“饭后一支烟,赛过活神仙。”对于很多烟民朋友来说,点上一支烟,深吸一口,仿佛一天的疲惫都随着烟雾飘散了。但你知道吗?这短暂的“神仙”体验,背后可能藏着巨大的健康代价。
你真的以为吸烟仅仅是损伤肺部吗?
那可就太小看它了,最近一项发表在《自然-医学》上的重磅研究,给我们敲响了警钟!
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一、研究表明吸烟会增加28种疾病风险!
你可能觉得,吸烟的危害,不就是肺癌,咳嗽嘛,老生常谈了。
但华盛顿大学戴晓晨博士团队的这项研究,用一种全新的“评星系统”,把吸烟的危害给你扒了个底朝天。他们分析了吸烟和36种疾病的关系,结果发现,有28种疾病的风险会因为吸烟而显著增加!
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这个研究最厉害的地方,就是它不是简单地说吸烟有害健康,而是像给餐厅打分一样,给吸烟和每种疾病的关联强度打了星。自一星至五星,星数递增,意味着吸烟引发该疾病的风险愈高,相关证据亦愈发确凿,警示着我们,吸烟危害不容小觑。
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五星级警告是指风险增加85%以上,拿到五星“殊荣”的,都是些一听就让人头皮发麻的重病。这包括喉癌、肺癌、其他咽癌,这很好理解,烟雾最先接触的就是你的呼吸道,致癌物直接熏烤,不出问题才怪。研究表明,若每日吸烟一包,持续20年之久,罹患肺癌的风险将远超常人,是普通人的五倍有余,吸烟危害巨大,切不可掉以轻心。
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主动脉瘤和外周动脉疾病,这两个可能有点陌生,简单说,就是吸烟会把你的血管搞得又脆又硬,主动脉这个人体最大的血管可能会像吹气球一样鼓起来,随时有破裂的风险,而外周动脉疾病则会导致腿脚供血不足,严重了可能要截肢。
四星级警告指风险增加50%-85%,同样要命!四星级的疾病,危害也一点不含糊,慢性阻塞性肺疾病 这就是我们常说的“老慢支”,“肺气肿”的升级版,使我们的肺慢慢失去弹性,呼吸越来越困难,最后可能连走路穿衣都喘不上气。
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下呼吸道感染亦属四星风险,吸烟会损害呼吸道纤毛,削弱其阻挡能力,使细菌病毒更易侵袭,进而增加患上肺炎或支气管炎的几率。
胰腺癌亦为四星病症,其恶性程度堪称极高,吸烟作为明确的风险因素之一,与胰腺癌的发生密切相关,给人们的健康敲响了警钟。
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三星级警告是指风险增加15%-50%,别抱侥幸心理!不少人心中存疑,三星似乎差强人意?
这般看法颇值得玩味,是对三星的些许认可,还是未置可否的模糊态度,着实令人思索。大错特错!这个级别里藏着很多我们熟悉的富贵病,2型糖尿病可能是我们没想到吧?吸烟之举,会干扰身体对胰岛素的有效利用,致使机体代谢失衡,这般不良行为,显著提升了罹患糖尿病的风险,切莫因一时之快而损害健康。
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缺血性心脏病和卒中,也就是我们常说的心梗和脑梗。
吸烟会加速动脉粥样硬化,让血管变窄、堵塞,心脏和大脑随时可能“断电”。类风湿关节炎、白内障、胃癌、膀胱癌等等,都和吸烟有明确的关联。
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二星级警告是指风险增加0-15%,即使是二星,风险也是真实存在的,比如乳腺癌、阿尔茨海默病,研究都发现吸烟会轻微增加患病风险。这项研究还发现,吸烟和很多疾病的关系不是简单的“吸得越多,风险越高”的直线,而是一条曲线。
在吸烟量比较少的时候,风险增加得特别快,这意味着,哪怕你觉得自己抽得不多,危害也已经很大了。所以,别再觉得“我抽得少就没事”或者“我身体好扛得住”,科学证据就摆在这里,吸烟是在拿自己的健康做赌注,而且赢面极小。
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看到这28种疾病,很多烟民朋友心里可能“咯噔”一下,戒烟的念头又冒出来了,但紧接着,另一个念头也会跟上“戒烟太难了,我戒过好几次都失败了,浑身难受,根本扛不住。”
没错,戒烟之所以难,是因为烟草里的尼古丁是一种高度成瘾的物质,它会让你的大脑产生依赖,一旦不抽,就会出现烦躁、焦虑、注意力不集中、失眠等一系列戒断症状,这就像给大脑“断了粮”,身体自然会强烈抗议。
所以戒烟失败,真不完全是你意志力薄弱,很多时候是“生理成瘾”在作祟,这时候科学的帮助就非常重要了,其中就包括戒烟药。
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二、戒烟药有用吗,哪些人更适合?
首先得明确一点,戒烟药不是那种吃下去就立马不想抽烟的“神药”,它更像是一个“帮手”,帮你减轻戒烟过程中的痛苦,让你能更平稳地度过最难受的戒断期,从而提高戒烟的成功率。
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当下,国内外指南推荐的一线戒烟药物主要有两类,尼古丁替代疗法产品便是其中之一,像尼古丁贴片、咀嚼胶、含片等,其作用原理颇为简易,就是通过皮肤或口腔黏膜,给你提供少量纯净的尼古丁,来缓解你对香烟的渴望和戒断症状,但避免了烟草燃烧产生的焦油,一氧化碳等几千种有害物质。
这就像给一个饿极了的人先吃点饼干垫垫肚子,让他有力气去准备一顿健康的正餐,而不是直接去抢垃圾食品。
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非尼古丁类处方药比如酒石酸伐尼克兰,商品名畅沛和盐酸安非他酮缓释片,这类药需要医生开具处方。伐尼克兰的作用很巧妙,它能“欺骗”大脑,它会和大脑里接收尼古丁的受体结合,一方面产生轻微的满足感,缓解戒断症状。
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另一方面,它又霸占了受体,让你就算抽了烟,也感觉不到以前的那种“爽”劲了,久而久之对吸烟的乐趣就淡了。安非他酮最初是抗抑郁药,后来发现它能帮助戒烟,它通过影响大脑里的多巴胺等神经递质,来减轻对尼古丁的渴求。
那是不是所有想戒烟的人都得吃药呢?也不是。一般来说,以下两类朋友可以重点考虑烟瘾比较大的人, 比如每天吸烟超过10支,或者起床后半小时内就要抽第一支烟的人,这说明你的身体对尼古丁的依赖程度比较高,单靠意志力硬扛会非常痛苦,失败率也高。
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自己戒过但失败的人,如果已经尝试过“干戒”,就是不借助任何帮助直接戒,但失败了,别灰心,这非常正常,这恰恰说明你需要更科学的武器来武装自己,寻求医生帮助,评估是否需要使用戒烟药,是更明智的选择。
郑重提醒务必在专业医生的指导下使用!切不可擅自使用,以免引发不良后果,戒烟药,尤其是处方药,是药品,不是保健品,它们有明确的适应症和可能的副作用,比如伐尼克兰可能会引起恶心、失眠、梦境异常等,安非他酮有癫痫史的人就不能用。
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千万不要自己去药店随便买来吃,或者听信网上的偏方,正确的做法是,去医院的戒烟门诊,或者呼吸科,心内科等科室,找专业医生进行评估,医生会根据你的吸烟情况、身体状况、过往病史,来判断你是否适合用药,以及用哪种药、用多大剂量。
除了药物,还有很多非药物的方法可以帮你缓解戒烟的痛苦,很多时候,戒烟成功靠的是组合方法,下面这四个方法,简单实用,可以试试。
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三、戒烟太痛苦,这些方法可以缓解疼痛!
第一种:改变习惯,打断“触发器”
吸烟很多时候是一种条件反射,比如一吃完饭就想来一根,一上厕所就想抽一支,一工作压力大就点上火,这些特定的场景和行为,就是触发你吸烟欲望的“开关”。戒烟就要有意识地去关掉这些开关,饭后别马上坐着,立刻起身去刷牙、散步,或者吃个水果。
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工作时把桌上的烟和打火机都扔掉,换成口香糖、坚果或者一杯水,想抽烟时,就喝口水,做几次深呼吸。社交时提前告诉朋友你在戒烟,让他们别在你面前抽,也别给你递烟,尽量避开那些烟雾缭绕的场合。通过改变日常习惯,你就能慢慢打破“场景-吸烟”的固定链接。
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第二种:找到替代品,让手忙起来
戒烟后手和嘴会感觉“空落落”的,很不习惯,这时候找点东西替代香烟就很重要。手上可以玩一个解压玩具或者盘一串手串,准备一些无糖口香糖、薄荷糖、瓜子,或者切成条的胡萝卜、黄瓜,想抽烟的时候,就嚼一嚼。准备一个大水杯,想抽烟时就喝几大口水,这不仅能占据你的嘴,还能帮助身体更快地排出尼古丁。
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第三种:学会应对“心瘾”来袭
戒烟过程中,最难受的不是身体的不适,而是那种突如其来的、抓心挠肝的“心瘾”,这种感觉通常来得快,去得也快,一般只会持续3-5分钟。
当“心瘾”来袭时,千万别慌,先告诉自己,等10分钟再抽,通常10分钟后,那股劲儿就过去了。做几次缓慢的深呼吸,吸气时默数4下,憋气4下,再慢慢呼气4下,这能帮你放松紧张的神经。
然后大口喝一杯凉水,立刻起身,去做一件能让你分心的事,比如去洗把脸、做几个深蹲、给朋友打个电话。
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第四种:寻求支持,你不是一个人在战斗
戒烟是一场孤独的战斗,但你不必一个人扛,告诉家人朋友,公开宣布你戒烟了,让他们监督你,鼓励你那,他们的支持是你巨大的动力。
寻找同伴,看看身边有没有一起戒烟的朋友,互相打气,交流经验。除了看医生,还可以拨打全国戒烟热线(12320),那里有专业的戒烟顾问可以为你提供咨询和支持。
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吸烟的危害,远比我们知道的更广泛、更严重,它不是一个简单的个人习惯,而是一个明确的健康杀手,戒烟虽然困难,但绝不是不可能完成的任务,科学用药、改变习惯、寻求支持,多管齐下,你完全有能力打赢这场健康保卫战,为了自己和家人,从今天开始,认真考虑戒烟吧。
文献参考:
1. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中国吸烟危害健康报告2020[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021. 2. 中华医学会呼吸病学分会戒烟指南修订组. 中国临床戒烟指南(2015年版)[J]. 中华医学杂志, 2016, 96(33): 2631-2640.
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