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阳性率呈上升趋势,鼻病毒成感冒“头号元凶”!14岁以下病例受影响最深!

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近期,社交平台上有很多网友晒出了自己鼻病毒阳性的检测报告,称有喉咙不舒服、流鼻涕、低烧等症状。


据中国疾控中心近日发布的急性呼吸道传染病哨点最新监测情况,近期我国呼吸道传染病疫情有所波动,鼻病毒在门急诊流感样病例和住院严重病例中检出率均居首位,且检测阳性率呈上升趋势,北方省份上升更为迅速。

监测数据显示,在哨点医院门急诊流感样病例中,呼吸道样本检测阳性率前三位的病原体依次为:鼻病毒(11.9%)、流感病毒(9.9%)、肠道病毒(7.7%)。而在住院严重急性呼吸道感染病例中,鼻病毒同样以9.4%的检测阳性率高居首位。虽然南北方均有波动,但北方省份鼻病毒检测阳性率上升更为迅速,14岁以下病例受此轮鼻病毒活跃期影响最深。




什么是鼻病毒?

为何它能成为感冒的“头号元凶”?

我们又该如何科学应对?

鼻病毒是一种已知常见的呼吸道病原体,因适宜在鼻腔环境生存而得名,主要通过飞沫和接触传播。与流感、呼吸道合胞病毒感染相比,核心特点是鼻塞、咽喉痛等上呼吸道症状突出。

医生介绍,鼻病毒既会引发普通感冒,也会引发急性鼻炎。一旦感染鼻病毒,最先出现的往往都是鼻炎症状,症状较重的人会出现“水泥鼻”的感觉。


图源:北京大学人民医院

鼻病毒引起的呼吸道感染症状相对较轻,是一种自限性疾病,一周左右可以自愈。此外,对症用药可缓解不适。

儿童感染鼻病毒后,鼻部症状更突出,还有可能引发中耳炎或鼻窦炎等并发症。专家介绍,儿童感染鼻病毒时,可以通过温水敷鼻子、盐水滴鼻或洗鼻、增加空气湿度等方法缓解症状。

中疾控提醒,公众在就医过程中全程佩戴口罩。在人群密集场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴口罩。老年人和慢性基础性疾病患者尤其要注意防护。出现发热、咳嗽等症状时,与人接触要佩戴口罩,并保持室内良好通风,根据需要及时就医。孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者等免疫力较弱人群,应根据疫苗接种指引,及时接种预防呼吸道传染病的相关疫苗。

避开4个用药误区

感冒患者有4个用药误区需要厘清。

误区一:服用阿莫西林或头孢

阿莫西林、头孢等属于抗菌药物,对鼻病毒无效。滥用抗菌药物不仅无法缩短感冒病程,还会破坏肠道微生态,诱发双重感染(如抗生素相关性腹泻、真菌感染),甚至导致细菌耐药性的产生。

误区二:服用奥司他韦

奥司他韦是针对甲型和乙型流感病毒的特异性抗病毒药,对鼻病毒等非流感病毒无效,还可能出现药物副作用。

误区三:大剂量摄入维生素C、醋熏房间

无高质量临床研究证实,摄入大剂量维生素C能预防感冒;相反,长期过量服用维生素C(每日超过2000mg)可能导致尿路结石。在房间内熏醋,其浓度根本达不到杀灭病毒的效果,反而会释放出刺激性的醋酸气体,严重刺激呼吸道黏膜,哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者易被诱发哮喘急性发作。

误区四:捂汗退烧、多种感冒药混吃

捂汗阻碍散热,可使体温更高,甚至诱发高热惊厥,危及生命。多种复方感冒药(如泰诺、白加黑、快克等)混服,易造成对乙酰氨基酚过量,引发肝损伤甚至急性肝衰竭。因此,服药前务必核对成分,避免重复用药。

防护重在勤洗手和鼻

鼻病毒最擅长通过“手-鼻/眼/口”的途径传播,勤洗手是最简单、最有效的预防方法。接触眼、鼻、口前务必用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液,避免用未洗净的手触摸眼、鼻、口。

居家期间,可用生理盐水或海盐水清洗鼻腔,这是缓解“水泥鼻”的首选物理手段。它不仅能冲走鼻腔内的病毒,还能减轻鼻黏膜水肿、改善通气。每天可视情况清洗鼻腔2-4次。

在人员密集场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴口罩,尤其是老年人和慢性基础性疾病患者。居家时注意保持室内良好通风,对常接触的门把手、电灯开关、桌面等进行清洁和消毒。此外,建议大家均衡饮食、适量运动和充足休息,注意补水,提高自身免疫力。

目前,鼻病毒尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主:发热、咽痛、头痛者用对乙酰氨基酚或布洛芬;鼻塞严重者首选生理盐水或海盐水洗鼻,可短期(≤3天,防依赖)用羟甲唑啉等鼻用减充血剂,或口服伪麻黄碱(高血压、心血管病慎用);流涕、喷嚏明显者可选用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解“水泥鼻”;有喘息史者应遵医嘱备用支气管扩张剂或雾化药物(如布地奈德+沙丁胺醇),避免急性发作时措手不及。

(新民晚报、中国疾控中心、央视新闻、北京日报)

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