山东
近日，滨州市中心医院肝胆腹壁疝外科团队发挥微创技术优势，成功为一名复杂腹股沟骑跨疝患者，完成腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）治疗，充分展现了科室在复杂腹壁疝诊疗领域的硬核技术实力。
隐匿复杂病情，术中精准甄别处理
该老年男性患者初步诊断为普通腹股沟疝，科室综合评估其身体状况后决定采用TEP 术式治疗。
术中发现患者实际患有临床少见的腹股沟骑跨疝，这是斜疝与直疝并存的复合疝，疝囊横跨腹壁下血管，存在解剖变异、缺损复杂等问题，手术难度大增。
患者腹部CT情况
患者腹部切口情况
团队在狭小腹膜外间隙精准完成解剖分离，回纳疝囊并置入补片修补腹壁缺损。在麻醉科与手术室团队配合下，手术顺利完成。患者术后次日可正常饮食、活动。
技术解读：TEP术式难点与独有优势
目前腹腔镜腹股沟疝修补术主要分为经腹膜前修补术（TAPP）和完全腹膜外修补术（TEP）。TAPP术式视野开阔、相对易于掌握且容错率较高，而TEP手术则需全程在密闭狭小的腹膜外间隙操作，对术者的腹壁解剖认知、空间把控能力及精细操作技巧要求更高，学习曲线更为陡峭。
尽管操作难度更大，但TEP却具备TAPP无法比拟的术式特点：手术采用微小“钥匙孔”切口，微创美观，全程不进入腹腔，无需缝合腹膜，对腹腔脏器无干扰，可有效避免腹腔粘连、腹腔脏器刺激等并发症，术后腹胀、腹腔隐痛等不适的发生率更低，且疼痛更轻、恢复更快，尤其适用于中老年及复杂腹股沟疝患者。
深耕微创技术，守护区域百姓健康
此次复杂骑跨疝TEP手术的顺利完成，充分展现了科室成熟的微创技术水平与疑难病例处置能力。目前，科室已构建起涵盖“TAPP+TEP+开放手术”的腹股沟疝全谱系诊疗体系。未来，科室将持续精进微创技术，为区域群众提供更优质、高效的医疗服务。
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