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国产质子装置获重大突破!360度旋转治疗室在嘉定启用

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5月21日,上海交通大学医学院附属瑞金医院举行“360度旋转治疗室启用仪式”,正式宣布该治疗室启动临床应用。

该治疗室所使用的“360度旋转质子治疗系统”由瑞金医院、中国科学院上海应用物理研究所、中国科学院上海高等研究院以及上海艾普强粒子设备有限公司联合研发,具备完全自主知识产权。研发团队历经多年攻关,成功突破了大惯量高精度机架设计等12项核心关键技术,实现了从材料、核心部件到控制系统的100%自主可控。这也标志着我国首台国产质子治疗系统完成了从“固定束”到“180度旋转束”、再到“360度旋转束”的两次重大迭代升级。

41岁的张女士患有乳腺癌,加上此前肺部开过刀,她担心传统放化疗副作用比较大。经过与医生商讨后,她决定进行360度旋转质子治疗。

“躺在里面不用动,闭着眼睛,一会儿时间就过去了。感觉挺轻松的,身体上也没什么不舒服。”张女士做完治疗后回忆道。让她感觉轻松的,不光是治疗过程本身,还有一份心安——“我今年41岁,副作用小一点,能提高我后期的生活质量。”这句话,道出了无数肿瘤患者的心声。


“三维立体爆破”:

360度旋转,精准打击肿瘤

这套系统的核心,是一台重达93吨的旋转机架。它能实现360度无死角转动,配合治疗室内的cbct(锥形束ct)三维影像引导系统,可在更多角度下实施治疗,并进行三维图像重建与配准,真正做到了“机架动、床不动”。

如果说过去的质子治疗是“x+y”的二维定位,那么360度旋转系统就增加了“z轴”,实现了真正的立体精准打击。瑞金医院放疗科主任陈佳艺解释,原先的180度系统采用二维影像配准,而360度系统升级为三维影像,配准更直观、更省时。更重要的是,过去患者的治疗床需要转动方向,现在患者只需静卧,机器自动旋转,舒适度大幅提升。“对于复杂病人、小朋友、高龄患者,都是很大的改变。”陈佳艺说。


而在这种三维影像的加持下,系统可以实现高精度三维重建与靶点锚定,医生能根据肿瘤的位置、形状和深度选择最佳入射角度,“绕开”骨骼、心脏等关键器官,将高能量质子束精准聚焦于肿瘤部位,从而保护肿瘤周边的正常组织。


覆盖50余种肿瘤,

治疗效率提升约30%

事实上,这并非国产质子治疗系统第一次“亮相”。

自2023年11月起,艾普强质子治疗系统便在上海瑞金医院肿瘤质子中心正式投入临床应用。截至获批前,该系统已成功完成质子放疗超过1300例,覆盖了颅内生殖细胞瘤、脊索瘤、儿童肿瘤、乳腺癌、肺癌等50余种肿瘤类型。国产质子治疗系统注册临床试验纳入的47例受试者,已完成治疗并达到4年随访,肿瘤特异性生存率达95.7%,且未发现任何与质子治疗相关的3级及以上不良反应,长期有效性与安全性得到证实。

国产质子治疗系统从研发走向临床应用,离不开“政产学研用”的深度融合。瑞金医院临床团队针对中国患者特点和临床应用需求,与研发团队共同推动设备设计和临床流程优化,形成“研发—临床—运维”合作模式。


“360度旋转质子治疗系统”的加入也将进一步提升瑞金肿瘤质子中心的治疗能力。“通过缩短影像配准与转床的时间,治疗效率能提高约30%。”陈佳艺说。今后,瑞金肿瘤质子中心的日治疗人数可从50余人增加至80余人,全年治疗患者数量有望达到近千人。

“嘉定制造”的普惠突破:

治疗费明显降低

除了技术上的突破,这套系统还解决了一个更现实的问题——让尖端医疗不再“高不可攀”。

与进口设备相比,国产质子治疗系统实行17万元封顶,治疗费用较进口设备降低15%至20%。如果再算上后续的成本优化与医保覆盖,患者自付比例有望进一步降低。历时14年,这套“上海制造”的国产质子治疗系统不仅实现了技术上的攻坚突破,更让“精准抗癌”这一曾经遥不可及的梦想,真正走进了普通百姓的生活。

值得一提的是,这套系统的研发生产企业——上海艾普强粒子设备有限公司,正位于嘉定。从“固定束”到“360度旋转束”,艾普强如今已是国内唯一、全球少数能提供全系列质子治疗方案的“全能选手”。这不仅让上海在粒子治疗领域牢牢占据国内领先位置,更将带动整个产业链一起向上突破,把关键核心技术攥在自己手里。


瑞金医院放疗科主任陈佳艺感慨道:“大型医疗设备能够实现这样高质量、稳定的服务量时,我们就可以说这是真正的国之重器。”

上观号作者:上海嘉定

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