上海
上海市瑞金康复医院康复科主治医师严琳介绍，脑卒中，也就是老百姓口中的“中风”，包括脑出血和脑梗死，是指大脑血管突然破裂或堵塞，导致脑组织缺血缺氧、迅速坏死的一种急症。就像大脑突然“断电”或“水管爆裂”，如果抢救不及时，每延误一分钟，就会有几百万个脑细胞死亡，可能产生不可挽回的功能障碍，严重的可能导致死亡。
因此，脑卒中急救被称为“与时间赛跑”，时间就是健康，及时治疗是大脑恢复的关键。掌握正确的急救方法，可以让病人获得及时的医疗救治，将脑功能损伤控制在最小，为以后的功能恢复以及正常生活的恢复提供了可能性。
首先，要能及时、正确地识别脑卒中。中国卒中学会总结了“120”的口诀。
“1”，一张不对称的脸。查看面部是否出现不对称，有无口角歪斜，尤其微笑时两边弧度是否不一致。
“2”，两只不对称的胳膊。查看两只胳膊，平行举起双臂，是否有一侧不断往下掉。
“0”，聆听到不清晰的语言。听患者说话是否含糊不清，表达困难，有些甚至连基础短句都无法准确表达。
除了以上几点，还有一些更隐秘更细微的症状，比如单纯头晕头昏；突然站立行走不稳，走着走着就朝一边歪斜；突然握不住东西等等，对于这些细微变化，都应该引起高度警惕，应立即就医，切忌随意自行用药。
发现自己或他人出现脑卒中症状时，第一时间的处置是非常重要的！这直接关系到患者的生存及预后。那么正确的做法是什么呢：
正确做法1：一定要先拨打120。很多人发现自己或他人不适时，首先想到的是叫其他人帮忙，或者根据自身经验给患者喂水喂药等等，却忘了最最重要的一点——拨打120！切记：此时一个专业的医生比其他任何人都重要。打完120后，保持电话通畅，在原地等待救援，不要自己开车送医，要知道120急救车上配备了专业的初步处置设备和药物，可以进行初步简单的治疗，而你的私家车上什么抢救设备都没有。
正确做法2：正确安置患者。就地躺下，此时不能判断是脑梗还是脑出血，随意搬动的颠簸可能加重脑出血。给患者采取20-30°仰卧位，解开衣领、腰带等，务必保持其呼吸通畅。将患者头偏向一侧，防止其口鼻被呕吐物阻塞造成窒息。也不要喂水喂药，脑卒中患者常伴有吞咽障碍，喂水可能引起误吸导致吸入性肺炎，严重的可能窒息。喂药更不可取，在没有明确诊断的前提下，随意喂药可能加重病症。
正确做法3：保持镇定，安静的陪伴患者等待救护车。你的尖叫、哭泣和茫然啰嗦对病情毫无用处，只会对病人造成心理压力。等待救护车期间，准备好医保卡等就诊需要的一应物件，让患者的环境保持安静通风，切勿摇晃呼叫患者等。
脑卒中的早期救治必须是争分夺秒的，这对于患者预后的情况、功能保留的程度、生活质量的优劣都至关重要。多一个人掌握这些知识，就少一点悲剧发生。当意外发生时，冷静、快速、正确的急救，就是最好的“救命药”。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 李伽钵
图片 / 邵林峰 瞿煌俊
制图 / 蔡嵩麟
视频 / 黄浦健促公众号
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