内蒙古
很多冠心病老人，常年胸口闷、针扎似的疼，吃普通扩血管药不管用，病情反反复复。要么随便停药、要么私自加药，不但没养好心脏，还添了头痛、头晕的新毛病。
结合冠心病临床诊疗专家共识，针对常规药物控制不好的顽固性心绞痛，尼可地尔是临床首选调理药，专门打通心脏微小血管，长效缓解胸闷胸痛。但这款药针对性极强，老年人体质虚弱、耐受度差，每一个用药细节、禁忌、保养事项，都要格外留心，吃对才安全有效。
中老年人正确吃法
饭后温水送服，一天三次，固定时间按时吃，千万不要空腹吃药，很容易刺激肠胃，出现胃疼、恶心的情况。
刚开始吃药，一定要从小剂量吃起，先吃半量适应一周，没有不舒服，再遵医嘱加到正常剂量，绝对不能一开始就吃足量。
药片要整片吞下去，不能掰碎、不能嚼烂，掰碎后药效会突然爆发，导致血压骤降，站起来就头晕、眼前发黑，极易摔倒受伤。
万一忘记吃药，绝对不能下次吃双倍剂量，过量扩血管，会引发剧烈头痛、心慌气短，甚至诱发低血压休克，风险特别大。
这 4 大用药误区，十有八九的老人都踩坑
- 胸口不疼就停药，疼了再临时吃
- 尼可地尔是长期心脏调理药，不是急救救心丸，疼了才吃、不疼就停，会让心绞痛越来越频繁，心脏缺血越来越重，根本达不到治疗效果，必须天天规律吃。
- 吃药后头疼欲裂，一直硬扛着不就医
- 这款药扩血管作用强，大部分老人初期都会头痛、头胀、面部发红，轻微症状 1-2 周会慢慢缓解，头疼持续加重、睡不着觉、浑身难受，一定要立马找医生减药量，千万别自己硬撑。
- 自己搭配其他护心药一起吃
- 和单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等扩血管药混着吃，血管会过度扩张，血压直接降到正常值以下，头晕、站不稳、浑身发软，稍不注意就会摔倒骨折，任何药物联用，必须听医生安排
- 不监测血压，长期盲目吃
- 只吃药不量血压，血压降得太低，会导致大脑、心脏供血不足，加重心慌、乏力、头晕，反而损伤心脑血管，得不偿失。
这几类人，碰都不能碰
- 本身血压偏低，高压常年低于 100mmHg，经常头晕眼花、浑身发软的老人，严禁服用，吃药后血压会更低，直接诱发晕厥、休克，临床明确禁止使用。
- 患有青光眼、眼压偏高的人群，绝对禁用，用药后会直接加重眼胀、眼痛、视力模糊，甚至损伤视神经，诱发严重眼部急症。
- 严重肝功能不全、肾功能衰竭、尿毒症患者，药物无法正常代谢排出，会在体内堆积，加重肝肾损伤，禁止服用。
- 心肌梗死急性期、脑出血、颅内出血患者，严禁服用，血管扩张会加重出血、危及生命。
- 对尼可地尔任何成分过敏者，吃了会起皮疹、皮肤瘙痒、胸闷气喘，直接禁用。
- 孕妇、哺乳期女性、高龄卧床、危重心脏病人，一律不能服用。
- 走路不稳、平衡感差、容易摔倒的体弱老人，谨慎服用，尽可能不用
长期服药，必知护理细节
服药期间必须彻底戒酒、戒烟，远离浓茶、咖啡、辛辣刺激食物，酒精、尼古丁、浓茶会加重血管刺激，不但会抵消药效，还会加剧头痛、心慌、血压波动，这是临床最核心的禁忌。
每天固定时间测血压、数脉搏，早晚各监测一次，做好记录，一旦出现高压低于 110mmHg、心跳过快过慢，立刻停药复诊。
日常生活里，不能突然快速起身、不能久站不动、不能剧烈活动，服药后体位变化太快，极易出现体位性低血压，眼前一黑摔倒，引发骨折、脑出血。
平时吃饭严格低盐、低脂、低糖，少吃肥肉、动物内脏、腌制菜、甜食，每餐七分饱，避免暴饮暴食，减轻心脏和血管负担，辅助提升药效。
平时保持情绪平稳，不生气、不激动、不熬夜、不干重体力活，情绪波动、劳累熬夜，都会诱发心绞痛发作，影响药物治疗效果。
服药期间，随身携带糖果、温水，一旦出现头晕、心慌、出冷汗等低血压症状，立刻坐下平躺休息，缓解不适。
长期服用超过 3 个月，定期复查肝肾功能、心电图，排查药物对身体的潜在损伤，确保长期用药安全。
出现持续性头痛、心慌胸闷加重、浑身乏力、下肢浮肿、皮疹瘙痒，立即停药，及时就医，不要拖延耽误病情。
免责声明：本文仅为健康科普，不替代专业医疗诊断、用药指导，所有用药请谨遵主治医生，切勿自行调药、停药、加药。
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