文/陈根
近日,一则“00后外卖小哥凌晨因胃痛就医,最终确诊急性心肌梗死”的消息引发关注。年仅20多岁的小王,前一天还正常送单,次日凌晨却因胃痛、后背痛、胸骨痛被紧急送医。
造影显示,其左前降支开口完全闭塞,中间支也已闭塞,并伴有大量血栓。医生判断,此次心梗与长期不良生活方式及潜在血管损伤密切相关。
类似案例不再是个案。很多人不理解,年轻人怎么会突然心梗?
其实,现在年轻人的心血管风险,正在被三个因素悄悄放大:新冠感染带来的血管损伤、时间累积形成的慢性炎症,以及现代食品和生活方式的问题。
首先,新冠病毒对血管的伤害,比很多人想象中更深。过去大家以为新冠只是呼吸道感染,但现在越来越多研究发现,它其实会攻击全身血管。病毒会通过ACE2受体进入血管内皮细胞,也就是血管最里面那层“保护膜”。一旦内皮受损,血管就容易出现炎症、微血栓、循环障碍,甚至开始提前老化。
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更麻烦的是,这种损伤并不一定会立刻表现出来。很多年轻人感染时只是发烧几天,后来感觉恢复正常了,但血管里的炎症和微损伤可能还在持续。
有的人会出现胸闷、心慌、运动后气喘,有的人则完全没感觉,但血管已经开始变脆、变硬,更容易形成血栓。现在临床上,越来越多原本没有高血压、糖尿病的年轻人,在感染新冠后的1到3年里出现心梗、心律失常甚至猝死。
第二个问题,是时间的累积。很多年轻人觉得自己年轻,身体能扛,但心血管损伤最可怕的地方就在于:它往往是“慢慢积累”的。刚开始可能只是轻微炎症,后来慢慢出现脂质沉积、血管狭窄、血流变差。
平时可能什么感觉都没有,但一旦熬夜、劳累、情绪激动、暴饮暴食,血管里的斑块突然破裂,就可能瞬间形成血栓,把心脏血管堵死。
这也是为什么很多年轻人出事前,看起来都很正常。还能上班、送外卖、打游戏、熬夜,甚至体检也没明显问题,但其实血管已经在长期超负荷运行。等到真正出现胸痛时,往往已经不是“小问题”了。
第三个危险因素,就是现代食品和生活方式。现在很多年轻人的饮食,几乎被外卖、奶茶、炸鸡、烧烤占据。高油、高盐、高糖,再加上长期熬夜、久坐、压力大,会让身体长期处于一种慢性炎症状态。很多外卖为了追求口感,会使用大量油脂、重口味调料和反复加热的食用油,这些东西会进一步损伤血管。
长期这样吃,血脂会越来越高,血管里的“垃圾”越来越多,而新冠带来的血管创伤,又让这些脂质更容易沉积在血管壁上。简单来说,就是原本就受伤的血管,又天天被高油高糖的食物刺激,最终形成恶性循环。
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