文/ 陈根
2026年年初,《2025福建省肿瘤登记年报》发布的数据再次提醒我们:无论男性还是女性,肺癌死亡率均稳居癌症首位。
这不是偶然,而是多个因素长期累积的结果。除了传统认知中的吸烟、晚发现等因素外,新冠病毒感染的后遗症正成为一个不可忽视的新推手。
肺癌之所以危险,首先在于肺部本身的隐蔽性。肺部被称作“哑巴器官”,缺少痛觉神经,早期肿瘤往往只有几毫米大小,患者毫无症状,能吃能睡,完全感觉不到异常。等到持续咳嗽、胸痛甚至咳血出现时,肿瘤通常已经发展到中晚期,失去了手术根治的最佳机会。
普通的体检胸片对早期微小结节检出率低,而很多人即使发现了肺部结节或轻微纤维化,也不够重视,没有积极干预和管理。
男性肺癌高发,除了吸烟这一直接因素外,还存在滞后效应。二三十年前男性吸烟率高、对烟草危害认知不足,如今五六十岁正好进入肺癌高发年龄段。此外,一些男性从事粉尘、化学物质暴露较多的职业,也在叠加风险,使发病率进一步上升。
让许多女性感到委屈的是,她们即使不抽烟,也难以幸免。背后的隐形杀手包括二手烟和三手烟,长期被动吸入致癌物;厨房油烟在高温烹炒条件下产生的苯并芘、丙烯醛等强致癌物,在通风不良环境中积累,对女性危害尤其明显。此外,现代装修污染、化妆品使用、空气质量下降以及部分人群的基因易感性,也让不吸烟女性中肺腺癌比例持续升高。
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近年来,新冠病毒感染及其后遗症成为肺癌风险的新放大器。研究发现,严重的新冠感染或反复感染,会改变肺部免疫细胞功能,造成慢性炎症微环境,同时促进DNA损伤和基因突变的积累,还可能推动肿瘤血管生成和免疫逃逸,加重肺纤维化,为癌变提供条件。
即便是轻症感染者,病毒残留、微血栓和慢性炎症,也可能长期损害肺部修复能力。弗吉尼亚大学等研究机构显示,感染新冠后尤其是重症或反复感染的人群,肺癌发生风险明显升高。
这意味着,曾经感染过新冠的人,即便没有严重症状,也需要像吸烟者一样,重视肺部长期健康管理。那么,究竟如何科学预防肺癌发生?如何逆转肺部结节?欢迎添加微信CHEN2025hk,加入【后疫情健康管理群】,进群获取独家资料,以及更清晰的判断、更科学的健康管理方案。
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