职工医保60岁后不再缴费，农民到90岁也要每年交新农合，为啥？

现在农村人也有了很多保障，其中最主要的就是养老保障和医疗保障，分别对应城乡居民养老保险和城乡居民医疗保险。有了这两大保障之后，农村人的养老、医疗负担相比以往，都有了明显减轻。就拿医保来说，以前很多农村老人生大病，直接就不去医院，选择自己买止疼药硬扛着。现在有了医保报销，农村老人遇到大病，住院率更高了。

农村养老保险和医疗保险，想要参加，就要每年缴费，这跟城里职工参加社保是一样的。只不过，农村养老保险跟职工社保一样，满60岁后就不需要再继续缴费了，而农村医保却要一直缴费，不管多大年龄都需于交，即使到90岁、100岁也都要按年交钱，否则第二年就无法再报销了。

为什么城镇职工医保，到60岁后就不用再交钱，而城乡居民医保就要持续每年缴费呢？相信这也是很多农民朋友都存在的疑问。笔者查询了多种资料，发现主要原因有以下方面。

第一，制度设计不同

职工医保制度与城乡居民医保制度，本来就不能相提并论，二者没有可比性。

城乡居民医疗保险，是一种覆盖广大农村和城市居民的基本医疗保障制度，是由之前的农村新农合和城镇居民医保合并而成的。以新农合为例，本质上就是农民之间的合作互助医疗，所有参加的人按年缴费，汇聚到医保基金中。生病住院的人的医疗费报销，则是用大家的医保基金。

并且在制度设计之初，就没有“农民退休”的概念，因此城乡居民医保缴费是终身制的，跟年龄大小无关，上到百岁老人，下到刚出生的婴儿，都是要参加缴费的。当然现在新生儿可以用父母的医保家庭账户来报销。

职工医保则是另外一回事，是专门为城镇职工设计的一种医疗保障制度。在最初实施时就明确规定，当达到规定缴费年数之后，退休人员将无需再支付保险费，并享受终身医疗保障。

职工医保的规定缴费年数各地不一，比如天津市要求男性需至少缴纳25年医保费用，女性则需至少缴纳20年；湖南省规定职工医保的累计缴费时长要求男性达到30年、女性达到25年。

虽然说各地的职工医保规定缴费年数有长有短，但都不需要终身缴费，绝大多数职工都能在退休时达到缴费年限，以后就能不交费、只报销了。

第二，缴费标准不同

职工医保每月都要缴费，目前各地的最低标准，仅算个人承担部分，每月也要大几十块、甚至上百元。再加上公司承担的部分，总体来说就更多了。

而城乡居民医保，目前的最低标准是每人每年400元，并且没有公司缴费，只有各地的补助，但这个补助很少，每人每年最多几十块钱。

因此，相对于城乡居民医保，城镇职工承担的医保缴费更多，再加上公司交的部分，职工医保缴费远远比居民医保多。即使只缴费到60岁，职工要承担的医保缴费，可能也比城乡居民交一辈子的还要多了。

综合来说，城乡居民医保跟职工医保不是一回事，没有可比性，总体还是“多缴费、多受益”。