身心同治护童心，新时代护理诠释使命担当

从传统的病情照护，到深度融入诊疗全流程、聚焦患者身心同治的精准化护理，新时代护理团队正不断突破职业边界，用专业与温情重构诊疗服务新范式。在上海儿童医学中心，一支深耕心胸疾病患儿护理的团队，以创新项目化护理模式，为先天性心脏病、胸廓畸形患儿搭建起全周期心理守护屏障，用精细化护理服务，诠释当代护士的专业使命与责任担当。

在上海儿童医学中心心脏中心病房里，护士正耐心观察着刚完成室间隔缺损修补术后的6岁患儿情绪状态，并指导家长同步完成入院心理筛查。这样的场景，如今已是这里护理工作的日常。对于先天性心脏病、胸廓畸形患儿而言，疾病不仅带来躯体上的病痛，更会引发情绪焦虑、社交障碍、发育迟缓等一系列心理问题。临床数据显示，这类患儿整体发育迟缓发生率高达36.9%，紫绀型先心病、复杂畸形及多次手术患儿，行为问题、社会适应能力下降风险显著升高，漏斗胸患儿也普遍存在社交焦虑等心理困扰；而儿童期心理问题若得不到及时干预，将直接影响康复效果与长远成长。

以往，儿科诊疗多聚焦于手术治疗与躯体护理，患儿心理需求往往容易被忽视。随着现代医学模式的不断升级，护理团队的角色也迎来深刻转变。上海儿童医学中心心脏中心护理团队主动牵头，联合健康管理中心，创新推出针对3岁—18岁心胸疾病患儿的“术前—术中—术后”全周期心理评估与干预项目，打破传统护理单一照护模式，将心理健康护理系统化、项目化融入诊疗全过程，实现从“治病”到“治人”、从“躯体护理”到“身心同治”的专业跨越。

手术监护室内，护理工作同样将心理干预融入每一个细节。心脏icu护士24小时密切监护患儿生命体征的同时，时刻关注孩子的情绪变化，对心理评估异常的患儿，第一时间对接心理专家开展专业干预。在患儿转出icu前，护理团队专门为家长开展针对性心理健康宣教，细致讲解术后身心护理要点，同时实现icu与普通病房护理团队无缝交班，确保心理支持全程无断点、不缺位，用全程化护理守护患儿平稳度过术后关键期。

此外，随时的线上沟通以及每周二的家长心理现场咨询，都在全方位地帮助护理人员和家庭读懂患儿情绪和心理需求。

患儿家属崔女士分享说：“当我接到孩子从icu出来的时候，护士就问我你儿子是不是不喜欢喝牛奶？我觉得这是很细节的方面，她发现了我孩子不喜欢喝牛奶，也就是大概一天半的相处时间。”

出院不是护理的终点，而是居家康复护理的起点。对于每一位走出心脏中心病房的出院患儿，护士为家长开展全面居家护理宣教，包括如何观察孩子情绪变化、满足心理需求。

据了解，上海儿童医学中心心胸外科每年完成手术近4000例，去年10月起，全周期心理护理项目运行以来，有效提升了患儿就医舒适度与家庭满意度，也让护理团队在诊疗过程中的角色实现了全新升级。下一步，医院将以心脏中心护理团队试点为基础，将这一模式推广到更多专科。

上海儿童医学中心副院长洪莉表示，这一护理模式是从单纯的疾病治疗转向全人、全维度，包括全过程的健康呵护和促进，同时对护理团队来说也实现了从认知到能力，再到最后的干预结局整个能力的提升。中心今年可能还会在优秀的护士里面筛选一批，培养成健康管理师，这也是跟健康中国的战略非常契合的。

上观号作者：浦东观察