山东
王利，男性，35岁，自由职业。
”医生，我肚子疼“。
一个35岁的中年男人，急匆匆的来到门诊，他双手摸着肚子，感觉难以忍受的样子。
“你最近吃什么不好的东西没有？最近有没有吐？有没有腹泻？有没有发烧？有没有心慌？”医生问。
“我昨天下午吃了一顿火锅。吃的东西比较杂，吃完之后就出现一阵一阵的上腹部不舒服。偶尔有点心慌，一会儿就过去了“王利气喘吁吁的说。
“应该是急性胃肠炎，回去观察，回去吃点药，观察一会儿。如果明天不舒服，再过来看看”，医生看后回答道。
之后门诊医生给王利开了一点雷贝拉唑加胃炎颗粒等养胃药，王利就回家了。
过了一个小时后，王丽感到很不舒服。又来找到那个医生。
“去做个胃镜吧，好像是得了胃溃疡。”王医生说。
王利慢慢的来到了胃镜室。
这个时候，他觉得有点胸闷、喘憋，活动后有点上气不接下气。
在苦苦等待了了一个小时之后，终于轮到他做胃镜检查了。
当他缓缓的走上胃镜检查床时，突然面色发青，喘不动气，有一种很强烈的窒息感。内镜医生慌了，多年的经验告诉他，不是胃痛那么简单。
于是内镜医生赶紧打电话联系重症监护室，急诊科。
这个时候，心电图结果出来了。
急性心肌梗塞!
心内科大夫随即赶到，配合重症医学科，进行一阵心肺复苏、抢救药轮番上阵后，王利慢慢苏醒，随机转入了重症监护室。
在重重监护室奋战了一天一夜。
幸好抢救的及时，一个年轻的生命没有失去。事后这件事，门诊大夫也知道了这件事，吓了一身冷汗。
他内心自问，是自己误诊了吗？
其实这个患者还算比较幸运，因为是在医院急性发病，所以一发病就抢救，治疗的非常及时。有很多的患者院外无明显原因猝死，很多一部分就是因为急性心肌梗死发作。
什么是急性心肌梗塞？
急性心肌梗死是由急性持续缺血和冠状动脉缺氧引起的心肌坏死。临床上，有许多严重而持久的胸骨后疼痛，不能通过休息和硝酸盐药物完全缓解，可能伴有心律失常、休克或心力衰竭，这通常会危及生命。
为什么急性心肌梗死发作不能及时被发现呢？
因为急性心肌梗死发作，早期的症状也是上腹部疼痛,非常容易和消化性溃疡，急性胃肠炎等导致上腹部疼痛的疾病相混淆，很容易漏诊或者误诊。但是一旦急性发作得不到及时的治疗，死亡率很高。
急性心肌梗死和胃痛早期不易鉴别！
医生提醒：如果突然出现上腹部无明显诱因的疼痛，并且伴随心慌，胸闷，一定不要急着去做胃镜。如果是急性心肌梗死，做胃镜会致命的，一定要做个心电图排除急性心肌梗塞!
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