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银发时代的太保答卷:深度解读中国太保从“大健康”到“大康养”的战略跃迁

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来源:市场资讯

(来源:观潮财经)


我国60岁及以上人口已超过3.1亿,老龄化进程之快、规模之大,前所未有。从“十四五”的“积极应对人口老龄化”,到“十五五”的“健全养老事业和产业协同发展机制”,顶层政策信号也愈发清晰。

在这场关乎亿万家庭福祉的变革中,保险公司因其天然的风险保障、长期资金、服务整合优势,是银发经济的重要参与方。中国太保,这家总部位于上海的大型保险集团,在2025年正式将“大健康”战略升级为“大康养”战略,并确立为未来五年的核心战略之一。

一字之变,背后是怎样的战略逻辑?保险、健康、养老、科技,如何拧成一股绳?面对长护险全国建制、企业年金扩面、城市更新提速等一系列政策红利,中国太保如何落子?在“投入重、见效慢”的行业共性困惑面前,又如何定义康养的价值?

带着这些问题,我们深度访谈了中国太保副总裁马欣,试图勾勒出一幅完整的中国太保“大康养”生态图景。

01

从“大健康”到“大康养”战略跃升,

一字之变背后的核心逻辑

并非推倒重来,而是水到渠成

战略升级并非凭空而起。过去五年,中国太保在“大健康”战略下已悄然布局:2022年推出的“蓝医保”长期医疗险已服务超300万人;“金色晚晴”年金集合计划成为职业年金与企业年金市场规模最大的集合计划,规模超600亿元;太保家园自2021年首个社区开业,已在全国13城落地15个项目,长住人数超3000人,认知症照护专区“一床难求”;“太医管家”平台累计服务超1200万用户,问诊超800万单。

马欣指出,正是这些年的积累,让战略升级有了坚实的底气。“战略坚守为战略升级奠定了坚实基础,”他说,“康养领域事关民生,一定要久久为功。”

“一体化”生态是中国太保“大康养”的最大特征

当被问及中国太保的“大康养”与同业有何不同时,马欣给出了一个关键词:一体化。他指出,中国太保的“一体化”则体现在三个层面。首先是组织一体化。2025年9月,中国太保已在集团层面成立了康养生态组织,建立“集团-子公司总部-分公司”三层架构,设立专项荣誉激励制度,形成常态化经营管理机制。其次是目标一体化。对健康保险与养老金融,明确“抢增量、强对标、优品质、提份额”的总体策略,设定了未来五年的量化目标;对各服务主体,围绕客户服务、业务发展、能力建设三大维度设计综合评价体系。最后是生态一体化。中国太保正在推动康养服务由“全”至“专”,各主体依托自身优势形成特色,同时探索服务主体与保险主体间的市场化对价机制。

马欣强调:“一体化不是口号,而是机制、是考核、是资源配置的逻辑。”

02

积极把握时代发展“时”与“势”,

参与多层次多支柱健康养老保障体系建设

抢抓长护险扩面机遇

2026年,长期护理保险制度正式在全国范围内全面推行。这一被业内称为“第六险”的制度,被视为应对老龄化与失能老人照护难题的关键基础。

马欣认为,发展长护保险是服务国家战略、践行“国之大者”、做好金融“五篇大文章”的重要体现,既彰显中国太保作为头部保险集团的政治担当与社会责任,也契合公司发展需求,是贯彻大康养战略、巩固行业地位的关键工程。作为长护保险前期试点的主要参与方,中国太保已具备一定基础和能力,截至2025年末,中国太保已在57个城市参与了政府主导的长护险经办服务,覆盖1.2亿参保人,积累了大量的失能评估、服务派单、质量监控等运营经验。马欣表示,这些经验也为中国太保在新一轮市场机遇中找准发力点、实现新突破创造了有利条件。

展望未来,商业保险公司在长护险领域的参与空间主要体现在三个方面:参与经办服务,为政府主导的长护险提供评估、结算、稽核等服务;提供补充保障,开发商业长护险产品,覆盖基本制度之外的保障缺口,如更高的照护等级、更长的等待期、居家改造补贴等;护理服务整合,打通长护险与自有养老服务体系,实现资金与服务的一体化。

“蓝医保”的国民级医疗险之路

在健康险产品端,“蓝医保”已成为中国太保的一张名片。自2022年推出以来,这款长期医疗险紧盯年轻及家庭客群,围绕“好医、好药、好服务”的价值主张,构建了覆盖“标准-普惠-高端”的立体产品矩阵。截至目前,“蓝医保”累计服务用户超300万,成为连接“医、护、康、养”资源的关键纽带。

从“被动赔付”到“主动管理”

中国商业健康保险的整体发展水平还处于从“有没有”向“好不好”转型的关键阶段,其长期可持续发展能力的构建尚在途中,尤其需要统筹平衡好医疗通胀和风险减量的良性互动,形成营运闭环、对冲死亡螺旋风险。“服务是健康保险的增长飞轮”,马欣表示。

中国太保旗下太平洋健康险联合中国太保产险、太医管家共同推出了“医赔通”服务,旨在为企业打造一站式的“就医+理赔”解决方案,帮助企业员工获取更优质、便捷的医疗保障和保险服务。截至2025年末,“医赔通”服务已覆盖380家企业客户,服务员工规模达 29.8万,客户服务满意度不断提升。

“服务增量的根本目标在于提升商业保险筹资效率、增强客户黏性与实现风险减量。”马欣强调。

中国的老龄化与欧美的不同

当被问及中国的老龄化与欧美、日本的差异时,马欣给出了一个观察:相对于欧美及日本,中国是“未富先老”,又叠加少子化使家庭养老功能快速弱化。

与此同时,中国养老金融发展面临结构性挑战:一是中国的"一支柱独大"。养老第一支柱占绝对主导地位,第二、三支柱发展相对不足;二是养老金替代率较低,职工养老金替代率仅为40%左右,远低于世界银行建议的70%标准;三是居民金融素养有待提高,近三分之二的家庭财富集中在实物资产,金融资产中以现金和存款为主,资产久期短。

全面参与养老三支柱发展

这种具有中国特色的养老形势,给养老金市场带来广阔的发展空间。中国太保全面参与养老三支柱发展,第一支柱聚焦投资能力输出,第二支柱聚焦扩大覆盖面,第三支柱聚焦做优产品服务。

“金色晚晴”年金集合计划是中国太保在职业年金和企业年金领域的明星产品。它通过“多管理人、多资产配置”模式,在固收、另类、权益等细分领域遴选优秀管理人,分散风险,形成稳健风格。该产品已成为雄安新区企业年金集合计划的首推产品。

此外,中国太保还将“百岁居”居家养老服务与年金产品打包,客户在领取年金的同时,自动获得居家安全监测、紧急响应、就医协助等服务,实现“资金流”与“服务流”的闭环。同时,在传统年金或终身寿险上附加长护责任,一旦客户达到失能状态,可提前领取保险金或获得护理服务。

通过资源共享与资金闭环,推动二三支柱联动发展

在养老金融领域,中国太保明确提出了“二三支柱联动”策略:通过资源共享,第二支柱的企业客户可转化为第三支柱的个人客户;通过资负联动,养老金资产的配置可与中国太保的康养基础设施形成长期资金对接;通过产服衔接,养老金领取与康养服务支付形成闭环,客户无需在退休后自行筹措服务费用。

马欣总结道:“养老金融不是卖一张保单就结束了,而是一个跨越几十年的客户关系管理过程。”

03

抢抓行业转型的“破”与“立”,

发挥保险+康养服务的支付整合作用

为积极应对老龄化,积极布局康养产业、赋能保险主业发展,已成为保险行业的转型共识。中国太保已初步建立“防-诊-疗-复-养”全链条服务体系:预防端包括体检、疫苗、青少年健康促进计划“青青成长”;诊断端有7×24小时线上医疗“太医管家”、线下转诊、县域智能医联体;治疗端涵盖直付医疗网络、就医协助、药品与护工服务;康复端有“源申康复”医院及康复医疗网络;养老端则有“太保家园”机构养老和“百岁居”居家照护。

马欣表示,下一步不是简单地铺摊子,而是聚焦做专、做精、做优,推动服务由“全”至“专”转型。

太保家园:从“重资产”到“轻重结合”

太保家园的布局一直受到市场关注——13城15个项目,覆盖颐养、康养等多元业态。但新的战略方向已经明确:坚持“轻重结合、以轻为主”的思路。

过去拿地建社区,是为了快速形成品牌和运营能力。如今能力已经具备,中国太保将抓住城市更新的机遇,更多采用租赁、改造、委托运营等轻资产模式,聚焦城心养老——即在城市核心区域或成熟社区周边布局养老设施,让老人不离开熟悉的社交圈、医疗圈。这一模式既降低了投资强度,也提高了客户接受度。

入住率方面,太保家园整体表现稳健,部分成熟社区如普陀社区的认知症照护专区甚至“一床难求”。据观察,客户深度需求集中在专业照护(尤其是认知症)、医疗配套和精神文化生活三个方面。

百岁居:居家养老更加聚焦“安全、就医、照护”

居家养老是绝大多数老年人的选择,却也是最难深耕落地的领域。中国太保全新打造 “百岁居” 品牌,构建一站式智慧居家养老服务,精准破解三大核心痛点,涵盖安全检测(辅具防护、风险告警、三级响应)、就医协助(线上问诊、线下陪诊、就医绿通等)及照护服务(院内护理、院后康复、按需上门),全力保障长者晚年意外有人救、生病有人管、卧床有人陪。

下一步,“百岁居” 将加快强化前端家庭诊室建设,依托医疗级硬件升级居家健康监测能力,打造居家养老一站式服务入口;中端以养老管家为纽带,实现跨场景服务无缝衔接,让长者遇事有专人对接、快速匹配所需服务;后端搭建居家与户外全场景养老优选服务网络,持续完善安全、就医、照护三大板块服务内容,更好满足长者多元化养老需求。

源申康复:补上“康复”短板

在医疗链条中,康复往往是被忽视的一环。中国太保通过“源申康复”品牌正在补齐这一短板。目前,源申康复已在厦门、济南、广州三地落子,总规划床位约1100余张。厦门、济南两地康复医院已开业,聚焦专病专症打造优势学科。中国太保还与上海交通大学医学院共建康复研究院,与齐鲁医院组建医联体,探索产研融合发展。

马欣指出,康复不仅是“治病之后”的事,更是“防复发、提质量、降费用”的关键环节。

太医管家:发挥AI能力,实现管理式医疗功能跃升

在中国太保的康养生态中,“太医管家”是一个特殊的存在。它不仅是线上医疗服务入口,更是AI技术落地的核心载体。目前,太医管家围绕预诊、诊中、诊后场景,已搭建了11个智能体,全面赋能诊疗准确性和医生效率。

预诊智能体可根据用户描述的症状,推荐合适的科室和医生,减少挂错号的比例;诊中辅助智能体实时提示医生可能的诊断、药物相互作用和最新指南;诊后随访智能体自动生成康复计划,提醒用药和复诊,收集不良反应信息。

马欣强调:“AI不是要取代医生,而是让医生的精力集中在最有价值的判断和沟通上。”

围绕三大场景,深化康养服务与保险的融合

下阶段,中国太保将围绕客户发展、产品创新、营运控费三大场景,全力深化服务与主业的场景融合,打造“服务嵌入场景、场景反哺主业”的良性循环。

在客户发展场景中,通过“低频保险交易+高频服务互动”模式,增强客户黏性;在产品创新场景中,将服务嵌入保险产品设计,打通支付闭环,提升产品竞争力;在营运控费场景中,依托全周期服务体系,提升客户健康水平,优化营运成本,最终实现风险减量。

04

结语:银发时代的太保答卷

从“大健康”到“大康养”,一字之变,背后是战略逻辑的深刻跃升;从“全链条”到“一体化”,一字之增,背后是组织能力的全面重构。

在这场关乎国计民生的银发浪潮中,中国太保选择了一条“难而正确”的路——以久久为功的定力,构建一个保险、投资、服务、科技深度融合的康养生态。

正如马欣在多个场合所言:“战略坚守,是初心、是定力;战略升级,是方向、是新局。两者相辅相成,我们一定会做深‘大康养’战略,交上应对银发时代的太保答卷。”这份答卷,正在被越来越多的客户、家庭、社会所检验。

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