猝死去世的人越来越多？医生再次强调：宁可打打牌，也别做这6事

心脏不会提前打招呼。急诊科医生见过太多案例，倒下之前，那个人正在健身房挥汗如雨，或者刚刚加完一个通宵的班，甚至只是在办公室坐了一整天，然后人就没了。

心源性猝死，是指在急性症状出现后一小时内发生的意外心脏骤停，占全部猝死病例的80%以上。触发它的，往往不是什么罕见的大病，而是一些日常生活里习以为常、反复在做的事。

熬夜不是可以随意透支的时间账户

人体的心血管系统在深夜到凌晨这段时间里，有一个自然的低负荷修复窗口。这段时间心率下降、血压下调、血管内皮在做自我修复。一旦熬夜，这个窗口被强行打断，心脏只能在本该喘口气的时候继续全速运转。

有大规模队列研究的数据显示，长期每天睡眠不足6小时的人，发生心血管事件的风险比睡眠充足者高出约48%。

睡眠剥夺还会导致血液中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等炎症因子水平显著升高，这些正是推动动脉粥样硬化进展的关键物质。把熬夜理解成"明天多睡几小时就补回来了"，这个逻辑在生理上根本站不住脚。

情绪压回去，比熬夜更隐蔽

有一类人外表看起来格外稳，不发脾气、不抱怨，把什么都憋着。从医学角度看，这种长期的情绪抑制状态会持续激活交感神经系统，导致肾上腺素和皮质醇水平长期偏高。

这两种激素持续升高，会让心率加快、血压增高、血管持续收缩，对心肌造成慢性损伤，偏偏没有明显症状，等体检发现问题，往往已经积累了好几年的伤害在里面了。

久坐三四小时，心脏在悄悄付出代价

坐着不动，既没跑步也没搬东西，很多人觉得这算什么。但心脏科医生担心的不是体力消耗，而是长时间静止对循环系统的冲击。久坐状态下，下肢肌肉收缩大幅减少，静脉血液回流速度减慢，深静脉血栓的风险随之上升。

血栓一旦脱落进入肺循环，就是肺栓塞，这是猝死的重要机制之一。世界卫生组织的研究数据显示，每天静坐超过8小时的人，全因死亡率显著高于活动时间更多的人群，即便运动总量相同，久坐本身仍然是一个独立的死亡风险因素。

清晨空腹剧烈运动，养生变成了伤身

早起运动这件事本身没问题，但空腹加剧烈运动的组合，对心脏是真实的挑战。清晨刚起床，血液黏稠度处于当天的高点，血管弹性相对偏低，身体从睡眠状态被猛地拉到高强度运动状态，心脏负荷骤然上升。

空腹运动时血糖快速下降，身体应激反应强烈，肾上腺素大量分泌，心率急剧攀升。临床统计表明，心肌梗死的高发时间段恰恰集中在清晨6点到10点之间，这背后是生理节律与不良习惯叠加作用的结果，不是巧合。

功能饮料当水喝，年轻人踩得最多的坑

浓茶加咖啡再配功能饮料，这套组合在熬夜和赶工的人群里非常普遍，喝完精神好就觉得没关系。问题在于，这类饮品含有大量咖啡因以及牛磺酸等兴奋性成分，短时间内会让心率明显加快，多种成分叠加使用，对心脏的刺激效应不是简单叠加，而是成倍放大。

有文献记录了大量因过量饮用功能饮料后出现心律失常的案例，年龄段集中在18岁到35岁之间。如果本身存在未被发现的先天性心脏结构异常，这类强刺激完全可能成为诱发室颤的导火索，而室颤是心脏骤停最直接的心电机制。

感冒了硬撑去锻炼，最容易被忽视的风险

感冒发烧还坚持健身或者加班，很多人把这当成意志力强的表现，"出一身汗感冒就好了"这个说法流传很广，但医学上是错误的。病毒性上呼吸道感染期间，病毒有一定概率侵入心肌组织，引发病毒性心肌炎。

心肌炎早期症状不典型，可能只是轻微胸闷或者比平时容易疲劳，和普通感冒后的不适很难区分。这时强行剧烈运动，会加速心肌损伤，并大幅增加心脏电活动紊乱的风险，严重的直接引发心脏骤停。

临床数据显示，35岁以下猝死人群中，病毒性心肌炎是排名靠前的病理原因，几乎所有病例发病前都有感冒史且没有好好休息。

猝死听起来是瞬间发生的事，但每一次"突然"背后，往往都有一段时间积累的损伤在等着被触发。打打牌、散散步，哪怕什么都不做安静坐着，也比上面这六件事要强。身体的警报从来不是突然打响的，它一直在用各种方式发信号，值得认真对待。

参考文献： ［1］中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(6):583-612. ［2］陈伟伟,高润霖,刘力生,等.《中国心血管病报告2018》概要[J].中国循环杂志,2019,34(3):209-220. ［3］张健,李新立.睡眠障碍与心血管疾病关系的研究进展[J].中华心血管病杂志,2020,48(10):881-884. ［4］周跃东,张抒扬.病毒性心肌炎的临床特征及预后分析[J].中华内科杂志,2021,60(4):321-326.