在监狱患上癌症，是否符合保外就医条件？

家属提问：

张律师，我哥因职务犯罪被判刑，已经在监狱服刑了。最近查出得了癌症，监狱会怎么处理？能不能申请保外就医？

张智勇律师解答：

这个问题问得很实际，也是很多家属在亲人入狱后最关心的问题之一。不光是职务犯罪，贪污受贿、经济犯罪、诈骗、网络赌博，只要人进了监狱，家属都会想：有没有可能办个保外就医？我得跟你讲清楚，这条路现在不好走，而且跟很多人想象的不太一样。

先说一个必须纠正的误解。很多人一听说“保外就医”，就以为跟法院判前的“取保候审”差不多，甚至有人跟我说“我亲戚以前刚进去没多久就保出来了”。这里我必须明确告诉你：保外就医，一定是在判决生效、人已经交付监狱服刑之后，因病申请的一种暂予监外执行措施。你在电视上看到的、或者听说的“法院阶段就办了的”，那叫取保候审，是审判前的强制措施，跟保外就医是两码事。至于“刚进去没多久就保出来”，现实中极少发生，因为监狱需要对病情做鉴定、走审批流程，不可能几天就办完。如果有人这样跟你说，大概率是把不同程序搞混了。

说回正题。在八九十年代或者零几年的时候，保外就医的管理确实比现在宽松不少，申请成功的案例也相对多。但那是过去的事了，现在的政策已经越来越严格。

现在的法律规定是什么样的？

根据《暂予监外执行规定》，因病申请保外就医，核心条件有两个，满足其中一个就可以申请：

· 第一，所患疾病属于法定严重疾病范围，并且短期内存在生命危险；

· 第二，所患疾病导致生活不能自理。

这两个条件是“或者”的关系，不是“并且”。很多人误以为既要“有生命危险”又要“生活不能自理”，其实不是这样。但反过来也要注意：光有疾病还不够。像高血压、糖尿病、心脏病这类慢性病，如果经过诊断短期内没有生命危险，而且生活上还能自理，那就不符合保外就医的条件。

那癌症算不算？答案是：不一定。要看具体类型、分期、治疗情况和预后评估。比如某些早期癌症，手术切除后预后良好，没有生命危险，生活也能自理，那就很难批下来。而如果是晚期、转移、病情快速恶化、医生判断短期内可能危及生命，那就有申请的基础。但最终能不能批，不是哪个医生说了算，必须是指定医院出具鉴定意见，还要经过监狱、检察院、法院层层审查、复核、备案。

特别要强调的是：根据规定，职务犯罪、金融诈骗、黑社会性质组织犯罪的罪犯，申请保外就医的，应当从严审批。这意味着同样的病情，一个普通罪犯和一个职务罪犯，后者的审批难度要大得多。这不是我个人看法，而是《暂予监外执行规定》第六条明确写的。

另外，法律还明确规定了不得保外就医的情形。比如：

· 保外就医后可能有社会危险性的；

· 有自伤自残行为的；

· 拒绝配合治疗的。

这些情况一律不得办理。

有一个常见的误区我必须提醒你：

有人觉得，只要托关系、找人打招呼，病不重也能办出来。这种想法很危险。现在的审批是多部门交叉审查，还要上网公示、备案监督，弄虚作假的后果非常严重——一旦被查出，不仅保外资格会被撤销，还可能被追究新的法律责任，甚至加刑。我见过有当事人因为申请材料作假，被收监后连减刑资格都丢了。

还有一个关于“举报”的澄清：

有些人担心，就算保外成功了，如果被人举报出现在单位或公共场所，会不会被收监？这里必须讲清楚：合法的保外就医期间，当事人是处于社区矫正监管之下的，并不是必须天天躺在家里的。只要严格遵守监管规定，比如按时报到、不离开居住地、不违法犯罪，正常出门、生活都是允许的。被人举报本身不会导致收监。真正会导致收监的是：违反监管规定、病情好转不再符合保外条件、或者当初申请材料存在弄虚作假。所以，保外之后要做的不是“躲着人”，而是依法配合监管，老老实实治病。

最后给你几点实在的建议：

第一，查出癌症后，家属第一时间要做的不是急着问“能不能保外”，而是督促监狱安排规范治疗。监狱有义务保障在押人员的医疗权利，该手术手术，该化疗化疗。

第二，如果确实病情严重、符合条件，可以请专业律师介入。律师帮你梳理病历材料、判断是否符合保外就医的医学标准、协助按照法定程序向监狱提出申请、跟进审批进度。

第三，做好心理准备：职务犯罪保外就医现在很难批，即使符合条件，也可能要等比较久。不要听信任何“包办”“快办”的中介，那基本都是骗钱的。

总而言之，监狱里查出癌症，确实有可能申请保外就医，但绝不是“得了癌就能出来”。政策从严、程序严格、审批复杂，是现在的常态。最重要的是依法行事，而不是抱有不切实际的幻想。如果你家人正面临这个情况，建议尽早带着病历材料找专业刑辩律师做一次具体评估，看看到底有没有申请的基础，以及该怎么走下一步。

作者简介：

张智勇，重庆智豪律师事务所管委会主任、创始人及首席合伙人，深耕刑事辩护领域29年，领衔创办了西南地区首家专注刑事辩护的专业律师事务所，并率先在全国范围内组建了“50+人职务犯罪辩护团队”。作为刑辩领域具有影响力的实务专家，他身兼中华全国律师协会刑委会副主任、重庆市律师协会副会长（分管刑事辩护）、重庆市法学会常务理事等多项重要职务，并屡获殊荣，先后被授予“全国优秀律师”、“重庆市十佳律师”、“重庆市优秀律师”及“重庆最佳刑事辩护律师”称号，张智勇律师继获评重庆市“2013年度十大刑事辩护经典案例”后，又于2015年再次获评重庆市“2014年度十大刑事辩护经典案例”。张智勇律师坚持“实务与理论并重”，担任西南政法大学量刑中心研究员及西南大学、重庆工商大学等多所高校兼职硕士生导师，结合二十余年办案经验著有《职务犯罪组合拳辩护的实践与运用》与《75项留置核心法律问题全解读》，系统梳理了职务犯罪辩护策略与监察留置法律痛点。他专注于职务犯罪、经济犯罪、诈骗犯罪等重大疑难案件辩护，亲自处理各类职务、经济类刑案500余件（大部分系受贿、贪污、行贿等职务犯罪），获得十余件无罪结果，累计带领、指导团队办理各类刑案辩护5000件以上。多年来，张智勇律师持续深耕全网平台，聚焦“案件实务”与“风险解读”，全网粉丝突破603万。他凭借精湛的专业功底与敢于直言的风格，赢得了广泛的社会关注与支持，是目前国内备受当事人和家属信赖的实战派刑辩专家。