胃癌的元凶找到了！幽门螺杆菌是头号威胁，三步彻底清除别大意

陈先生的父亲近期体检被诊断为胃癌，而且呼气试验检测为阳性，确诊为幽门螺旋杆菌感染。因为幽门螺旋杆菌的传染性较强，又具有一定的家族易感性，陈先生不放心自己的身体，于是连忙到医院进行检查。果然，陈先生的呼吸试验检测也为阳性，的确存在幽门螺旋杆菌感染

同时医生通过胃镜等相关检查，发现陈先生胃窦部存在一处隆起的凹陷性病变，并且伴有溃疡，还好之后的病理检查显示溃疡为良性，至此，可以初步诊断陈先生胃黏膜患有中度慢性炎症，陈先生强烈要求医生一定要帮自己根除幽门螺旋杆菌。

也许有人不理解，陈先生为何在得知自己父亲感染幽门螺旋杆菌后，就急匆匆的到医院进行诊断治疗，不就是细菌感染吗？与流行性的感冒一样，不都是细菌感染了，吃点抗生素不就能解决了吗？

这还真不是陈先生小题大做，陈先生的父亲患有胃癌，说明他们家族患胃癌的几率要比正常人高，同时感染幽门螺旋杆菌，如果不及时治疗，患胃癌的几率要比普通人高很多。

为什么这么说呢？幽门螺旋杆菌可不是一般的致病菌，被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌原，它栖身于人体的胃中，在强酸及多种消化酶的作用下仍能存活，同时幽门螺旋杆菌影响胃酸的分泌，破坏胃黏膜，造成胃炎、胃溃疡、消化不良、胃粘膜淋巴组织淋巴瘤甚至是胃癌。我国胃癌的发病率一直高居不下，有一部分的原因就是由幽门螺旋杆菌引起的。

所以我们要特别重视幽门螺旋杆菌，了解其相关知识，才能够有效治疗、预防及避免感染。

一、幽门螺旋杆菌到底是什么？

幽门螺杆菌（HP）是存在于胃幽门、胃窦等黏膜上的革兰阴性杆菌，可以引发包括慢性胃炎、消化道溃疡等多种消化道疾病，同时与胃癌的发生存在着重大关系。目前，中国人感染幽门螺旋杆菌的几率高达50%，也就是说，每两个人中就有一个存在幽门螺旋杆菌感染，但大家不要因为这么高的数值而惊慌，感染幽门螺旋杆菌后，到引发胃癌之间，还有很长的一段距离。

与其他生活在在碱性、中性环境的致病菌不同，幽门螺旋杆菌更适宜生存在酸性极强的胃内，且在细胞壁外存在鞭毛，使细菌在胃内自由移动，细菌为了固定在胃内，会穿透黏液层移向胃黏膜并附着，这个过程胃黏膜不可避免受到损伤。

幽门螺旋杆菌在胃黏膜上还能分泌粘附素，紧贴在上皮细胞，避免被胃排空。同时释放尿素酶，使尿素分解产生氨，氨具有碱性，会与酸发生中和反应，使环境酸性降低，有利于自身的生长，但如果幽门螺旋杆菌过多，胃整体的酸性环境就遭到了破坏。

幽门螺旋杆菌在产生氨的同时，也会释放细胞毒素——空泡毒素A（VacA），空泡毒素可以破坏胃壁细胞，造成对胃黏膜的损害。另外空泡毒素会引起炎症反应，幽门螺旋杆菌的细胞壁也会诱导人体发生免疫反应，在人体的免疫系统炎症介质的同时，胃黏膜不可避免的受到伤害。

这些因素叠加起来，多方面使胃黏膜长期处于慢性的炎症状态，时间久了，如果浅表性胃炎不及时治疗，发展为萎缩性胃炎，增生、突变的可能性增大，胃癌发生的风险自然大大提高

所以想要杜绝胃癌的发生，最好从根源上就避免幽门螺旋杆菌的感染，所以我们要了解，如此令人厌恶，我们就想改变是如何感染的。

二、患者是怎样感染幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌的感染途径，分为两类，分别是口口传播粪口传播

人感染幽门螺旋杆菌最主要的途径是口口传播，除了寄生于胃内，幽门螺杆菌可以从胃反流到口腔，在口腔中，它也同样可以存活，寄生于唾液和牙斑中，会随唾液等途径进行病菌的传播。

所以幽门螺旋杆菌一般呈现家族性的传播，如果家庭成员等被幽门螺旋杆菌感染，其他成员通过与之密切接触，接吻，嘴对嘴喂食、公用餐具、水杯等方式传染，所以要注意用餐卫生，使用公筷，特别是很多老年人照看小孩，不要嘴对嘴喂食，避免交叉感染的风险。

幽门螺旋杆菌另一个传播途径是粪口传播，幽门螺旋杆菌在人体胃部存活，胃黏膜更新脱落快，被附着的幽门螺旋杆菌必然随之脱落。

通过胃肠道从粪便排出，污染食物和水源传播感染病通过粪便排出，如果不注意卫生，就会污染食物和水源，进而再次进入人体进行二次传播，因而要养成饭前便后洗手等卫生习惯。

传统的餐桌礼仪，因为喜欢相互夹菜以示拉近彼此的距离，现在这种观念要改了，为了身边亲人的健康，在餐桌上不要过于热情。

当患者刚感染幽门螺旋杆菌时，如果得到及时的治疗，病情不会发展到无法逆转的情况，所以最好清楚感染幽门螺旋杆菌的症状，及时治疗，才会少受罪。

三、幽门螺旋杆菌感染后，会有哪些明显的症状？

幽门螺旋杆菌是有害菌，一旦出现以下几种症状之后，就要重视起来了，毕竟细菌临床的治疗难度总比癌症要小得多。

1.口臭

幽门螺旋杆菌会随着胃反流物在口腔中生存，大量幽门螺旋杆菌繁殖，并在牙斑上生长，诱发口腔感染，最终导致口腔发臭。

而且幽门螺旋杆菌所引起的口臭，只通过日常刷牙漱口清洁无法缓解，如果出现持续的口臭，又无法通过刷牙清除，就要考虑是幽门螺旋杆菌感染导致的了。

2.胃疼

胃黏膜上滋生大量的幽门螺旋杆菌，在通过不停的生长繁殖，对人的胃部组织造成严重损伤，影响胃部的正常生理功能，患者出现胃溃疡、胃炎等症状，最终患者感到胃疼。

3.恶心反酸嗳气

人体感染幽门螺旋杆菌后，胃的消化功能严重受影响，胃肠道肠道黏膜受到食物刺激，消化不完全，在饭后会出现反胃、恶心、嗳气、打嗝的症状。如果进食之后，经常有恶心、嗳气、呕吐等症状，有可能是幽门螺旋杆菌引起的。

4.身体逐渐消瘦，体重下降

长期消化功能受损，无法吸收足够的营养物质，身体处于营养不足的状态，就会日益消瘦。在不明原因的情况下，身体和气色变差，要考虑感染幽门螺旋杆菌的可能。

如果身体持续出现以上症状，且没有明显的病因，多半是幽门螺旋杆菌感染了，建议患者及时到医院进行就诊，并进行相关治疗，尽早根除幽门螺旋杆菌。

四、想要根除幽门螺旋杆菌，记住这三个办法。

目前临床上杀灭幽门螺旋杆菌并不难，但是过程有些繁琐，需要患者积极配合，要根除幽门螺旋杆菌，患者有必要记住以下三个办法。

1.选对方案，合理用药。

目前临床上效果最好的是四联疗法：抑制胃酸药、铋剂，外加两种抗生素，连续服用14天，效果才会显著，停药后一个月去复查看是否继续用药根除，一般清除率达90%以上。四种药，两种饭前吃，两种饭后吃，服药后会有轻微不适，大便会变黑，同时伴有口腔异味，患者必须担心，一般停药后会自行恢复。

2.必要时进行手术治疗。

幽门螺旋杆菌的患者一般无需进行手术治疗，但如果溃疡位置比较特殊，反反复复，药物治疗效果不佳，以及患者已经出现胃出血或胃穿孔，就要考虑手术治疗了，达到根除疾病的目的，这样后续的治疗就比较容易，也可以有效减轻患者的痛苦。

3.坚持治疗，遵医嘱，不要半途而废。

幽门螺旋杆菌一个治疗过程在14天左右，在服药期间要听从医生的嘱托，不要随意停药。如果第1轮疗程效果不够明显，可能还是要进行新一轮的治疗，而第二轮治疗的效果往往不如第一轮，所以最好能够一次就成功。

这对患者来说是很麻烦，本来胃不好，还要再吃那么多药，患者难免有情绪，但为了自己的健康，一定要听从医生的嘱托，不要半途而废，坚持一下，也许14天后，困扰你的胃病就不再是问题了。

要预防胃癌的发生，及时有效控制控制幽门螺旋杆菌是关键，在胃肠道发生萎缩肠化生之前，有效控制炎症，根除幽门螺旋杆菌，防止病情进一步恶化，一定要坚持做到以上3点。

除此之外，要积极预防幽门螺旋杆菌的感染，注意饮食卫生，饭前便后洗手，讲究餐桌礼仪，这些都是很容易做到的。

长期的饮食结构不合理，日常生活规律无规律有关，这些让外寒湿气入侵体内，随着寒湿之气不断累积，体内阴阳失 去平衡，胆囊收缩功能随之下降减弱，胆汁分泌减少，食物不能充分分解代谢，部分胆汁逆行返流入胃与胃酸作用对 胃黏膜凭障产生破坏形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适情况，根在胆

出现这些问题不可怕，担心的就是不采取措施防范和补救，其实方法倒是有的，农村人的普遍用法就是到苏北灌南等地方采摘一点紫花苦菜煮水喝，加红糖，煮好后趁热喝，平时饮食清淡些，少吃生冷油腻之物，特别是晚上尽量少熬夜，多休息。

让我们在知识的交汇处相遇，‘zihuakucai’绘制着连结的地图。总结：幽门螺旋杆菌是导致胃癌发生的一大元凶，平时要从预防入手，注意个人和环境卫生，保证不被感染；被感染后也不要过于惊慌，积极配合治疗，合理用药，遵循医嘱，就能在病情不可控制之前，根除幽门螺旋杆菌。

参考文献： 1.《84%的胃癌与它有关，幽门螺旋杆菌不可小觑!》北京京西肿瘤医院2020.12月 2.《幽门螺旋杆菌真的有那么可怕吗?》健康必读 2020.03期