又涨薪了！一年赚265万，美国医生还不满意

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2026年美国医生薪酬报告出炉，平均年薪约38.6万美元，涨幅首超通胀，但性别差距扩大，超六成医生仍觉薪酬偏低。

撰文丨燕小六

美国已有8个临床科室 的 医生平均年薪突破50万美元，折合人民币约340万元。

近日，美国 知名 医学网站Medscape发布 “ 2026年医生薪酬报告 ”， 覆盖 全美 29个科室 、 共5916人。

报告显示 ， 美国医生平均年薪约38.6万美元（约合人民币265万元），较上一年度增长约3%。这是 Medscape 发布 医生薪酬 报告 至今，涨幅 首次跑赢 当地 同期核心通胀率。

第三方 分析机构将其定义为 美国医生薪酬 的合理回归， 即 经历疫情带来的剧烈波动后， 当地 医生收入重归正常轨道 。

但 这 并不意味着一切向好。 美国男性与女性 医生的薪酬差距 持续扩大 ， 同时， 61%的 受访 医生认为 ， 考虑到学医与生活成本等因素，美国医疗 行业 的 薪酬 仍然 偏低 ， 不少人 对此有意见。

哪些科室医生收入排名靠前？

“这 是近年来少有的积极信号。” Medscape报告称，本年度薪酬增幅达3% ， 虽低于上一年度的3.6% ，但 高出通货膨胀率。

无论是 初级保健医生还是专科医生， 薪酬增长都呈现积极向好的一面。认为“收入公平”的医生数量，较上一年度有所增加。

报告 显示 ，美国初级保健医生的平均年薪为29.8万美元，专科医生则为41.7万美元， 均 高于 上一年度的 28.7 万美元、 40.4 万美元。

美国AMGA咨询公司高级总监马修·威尔斯（Matthew Wells） 将这一轮薪酬增长的驱动力，归结为两点 ： 一是 医生个人诊疗量 增多 ； 二是 医疗机构的行政效率提升 、 运营成本 下降 ，间接 带动 涨薪。

从上到下分别是所有医生、初级保健医生、全科医生于2025年、2024年、2023年收入情况/ 图源 ：Medscape

不过，这张“正面成绩单”并非人 人 有份。

约17%的受访医生表示， 在本次报告涉及的年份内，自己的 最终薪酬比 前 一年少了。这些医生大多在私立机构执业，正面临 美国 医保报销费率停滞乃至下滑的压力。

值得注意的是，美国 科室之间巨大的收入落差 依然 存在 ，且愈来愈严重。

在最新报告中，有8个 临床科室 医生 的 平均 年薪突破50万美元，从高到低分别是骨科与骨外科、 心脏病科 、放射科、整形外科、麻醉科、泌尿外科、胃肠科、耳鼻喉科。

实际上， 这些 科室长期都是榜单的“头部选手” 。比如， 骨科与骨外科是连续3 年 薪酬报告的 “ 榜一大哥 ” 。 心脏病科 、放射科、麻醉科同时出现在本年度薪酬总量和 增速 榜的前五位置。

其他科室就没有这么好的待遇，这可能与美国 医疗供需失衡的现状 有关 。在 当地 ， 骨科、心脏病 科、 放射科的医疗需求 一直 强劲，但全国范围内的医生供给相对有限。

另外，医疗技术创新和变革，在推动科室价值重估。 比如 骨科的髋膝关节置换手术正大规模从住院手术向门诊手术迁移，为 医生 带来新的收入 增长点 ； 放射科医生受益于远程读片的普及，收入随市场需求扩大而 增加 。

除此之外 ， 有9个临床科室的薪酬 和 上一年度持平甚至有所下降。儿科、公共卫生与预防医学科 已 连续 3 年 在薪酬榜 居倒数第一 、 二 位 ， 其 薪酬增速在所有科室中排名 垫底 。

最新报告中， 薪酬倒数第一 的是儿科， 年收入较 排名第一的骨科与骨外科少了 34 . 5 万美元。 而上一年度，榜首和 垫底 科室的年收入差是28 . 6 万美元。

报告 解释 ，不排除 一 部分医生主动压缩工作量 以 换取生活平衡， 限制了收入增长。此外，一些 医疗机构 为应对 医保报销压力， 会选择 压缩科室 薪酬。

科室医生收入排行榜/ 图源 ：Medscape

为何还不满意？

报告显示， 美国 男性医生平均薪酬较女性医生高出约10.2万美元 ， 两年前，这一差额 是 9.1万美元 ， 显示出性别因素在薪酬报告中的差距正在持续扩大。

这种 差距 在专科医生中 也 尤为明显，男女 医生 收入落差可达11.8万美元。它不仅表现在基本工资有高低，还体现在奖金发放中：男性医生拿到高额奖金的几率，整体高于女性。

“理想情况下，薪酬高低应该更多归因于工作效率、生产力差异，而非性别。” Medscape在解读文章中写道，无论是结构性原因 ， 还是基于医生个人职业选择，美国因性别导致的薪酬不公等情况并未改善。

此外，美国因种族差异而产生的薪酬鸿沟同样不容忽视。

不同性别医生2023年、2025年的收入情况。左为所有医生，右为专科医生/图源：Medscape

既然收入持续增长且年薪较高，那美国医生对此感到满意吗？

在上一年度调查中， 48% 的医生认为薪酬公平。这是Medscape连续10年调查的最低值。 今年的 这一比例 则上升 至53%， 在 初级保健医生和专科医生 中 分别达50%、53%。

分析显示， 是否感觉 薪酬公平 ，受到 多种非薪酬因素影响，包括人员配置、工作环境 、个人倦怠情况、文案工作等。有时， 即便薪酬 高但 人手不足 、 工作氛围 不好， 也会让医生 们 觉得自己没被善待。

美国病理科的现状很能说明问题：尽管其薪酬仅处于行业中游，薪资增速也偏靠后，但受访医生的职业满意度却很高。

这恰恰说明，薪资高低、增长快慢，与医生的主观职业满意度之间，从来都不是简单的正比关系。

从左到右分别是所有医生、初级保健医生、专科医生对收入是否公平的态度。绿色区域为“公平”，红色区域为“不公平”/图源：Medscape

值得注意的是，当被问及 美国整个 医疗行业的薪酬 水平时 ，61%的 受访 医生认为 偏低，这和 上一 年度 持平。

为什么多数医生对薪酬仍不满意？ 一位急诊科医生 告诉Medscape：“ 和世界上其他国家 相比 ， 美国医生收入高 ， 但美国的生活成本和职业倦怠程度也远高于其他地方。 ”

数据显示， 美国医生 自述 平均每周工作 49 小时，与上一 年度 的50小时基本持平 。

其中，实际 面诊时间约为每周36 — 40小时 ， 再加上至少4—6小时的 病历 撰写、修改， 叠加行政事务 、 特定科室值班 等 ， 美国医生的 实际工作强度可能高于 这一 数字。

还有 美国 受访医生提出，收入增加只是“虚假繁荣”，各地 薪酬差异 大 ， 甚至越是大都市，医生平均薪酬可能越低。

比如美国西部，像洛杉矶、圣迭戈等地，本身就是全美劳动力成本与消费水平最高的区域之一，同时又聚集了大量医生，人才供给相对充裕，雇主自然更有议价底气，当地医生的平均薪酬也因此被压低。

而在不少农村地区，医疗机构为了吸引医生前来执业，往往不得不开出高薪。

资料来源：

1.‘A Return to Normalization’: Medscape Physician Compensation Report 2026. Medscape

本文来源：医学界

责任编辑：叶子

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