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10小时跨越两千里求诊,北京新世纪儿童医院完成一岁5个月低龄儿童急诊手指全形再造手术

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半岛网4月22日讯(半岛全媒体记者 齐娟 刘娇娇)近日,在北京新世纪儿童医院6楼病房里,来自贵州的一岁5个月患儿此刻依偎在妈妈怀中翻阅绘本,右手与右脚都缠着洁白的医用纱布,懵懂的她全然不知,几天前的自己经历了一场跨越两千余里的急救接力,更成为了世界范围内低龄儿童急诊手指全形再造手术的受益者。这场与时间赛跑、与伤痛较量的紧急救治,由北京新世纪儿童医院修复重建外科刘金海团队全力攻坚完成。


北京新世纪儿童医院修复重建外科刘金海主任检查患儿术后恢复情况

一岁5个月幼童手指意外毁损,

家人绝望中辗转求诊

“现在想起来,心还在发抖。”回忆起4月8日那个惊魂时刻,患儿父亲马先生的声音忍不住发颤,语气里满是心疼与后怕。当天上午11时,一通紧急电话划破了平静,马先生得知年仅一岁5个月的孩子,右手食指与中指被绞伤,骨头直接外露,情况万分危急。在当地医院,医生直言患儿伤情复杂,手指已无法保住。“一时间我们全家陷入绝望,作为孩子的父亲,我不能让她带着遗憾长大。”怀中的幼儿因剧痛不停哭闹,小小的身躯蜷缩着备受折磨,他一边安抚哭闹的孩子和伤心欲绝的家人,一边紧急联系亲友、咨询业内人士,搜索医疗论坛,辗转打听能救治孩子的医院。


一岁5个月幼童右手食指与中指被绞伤,伤情严重复杂

终于,在无数次失望后,了解到北京新世纪儿童医院,得知该院刘金海团队深耕儿童手指再造领域多年,尤其在低龄患儿急诊修复手术上积累了大量成功经验,一家人如同抓住了救命稻草,重新燃起微光。哪怕相隔千里、路途辗转未知,马先生仍咬牙决定:立刻赴京!他说,孩子还小,只要有一线生机,就必须拼尽全力。这份跨越千里的决心,藏着为人父母者深沉的爱,也开启了这场与时间赛跑的生命接力。

10小时两千里转运,

昼夜兼程接力护航急救之路

从贵州兴义的小县城,奔赴贵阳机场,再搭乘航班飞往北京,近10个小时的长途跋涉,每一分每一秒都牵动着人心。马先生带着孩子一路向北,而在北京新世纪儿童医院,一场紧急备战早已悄然展开。4月8日下午14时,北京新世纪儿童医院接到马先生的紧急求助后,接诊人员研判出患儿的伤情危急,当即启动医院重症患儿急诊救治预案,第一时间联系修复重建外科专家刘金海,同步告知患儿年龄、受伤情况、转院行程等关键信息。“孩子年龄太小,断指残体的保存、途中的护理,每一步都不能出错。”得知患儿伤情危重、正千里求医,刘金海放下手中的工作,远程指导家长妥善保存断指残体、规范做好途中护理。


北京新世纪儿童医院开展准备工作,刘金海团队等候患儿抵达

与此同时,北京新世纪儿童医院各部门紧急联动,医务科牵头协调,专人对接机场,快速开具人体组织合法转运函,开通专属生命绿色通道,确保患儿及家属顺利通关、登机;手术室、麻醉科、病房护理组等多科室医护人员迅速集结,提前完成手术室消杀、手术器械清点备齐、麻醉方案制定、术前检查设备调试等所有准备工作,只为等患儿抵达后,能第一时间开展手术。当晚22:30,患儿终于顺利抵达北京新世纪儿童医院,刘金海团队没有丝毫耽搁,立刻对患儿进行全面的伤情检查和评估,为这场即将到来的手术做好最后的准备。

科学研判勇闯禁区

多学科联合为孩子拼出完整未来

“掀开纱布的那一刻,我们都捏了一把汗。”刘金海回忆起当时的诊疗场景,语气凝重,孩子的手指损伤比预想的还要严重,只剩下右手中指小小的指甲部分,食指指端已经损毁,血管、神经、骨骼全部出现复合型重度损伤,局部组织已经出现缺血迹象,残体完全没有再植的可能。


刘金海与患儿家属详细沟通救治方案

此时,摆在刘金海团队和患儿面前的有两个选择,一是采用常规保守方案,对残端进行修整包埋。但这种方案不仅会让孩子的手指被迫短缩,造成二次损伤,更会影响孩子未来抓握、对捏等精细动作,还会留下终身的外观缺陷,“对于一个才1岁多的孩子来说,这份缺陷不仅会影响她的身体发育,更可能让她在成长过程中产生自卑心理,甚至无法通过手指精细动作刺激大脑良性发育。”刘金海表示,第二个选择是实施急诊手指全形再造手术,这是唯一能保住孩子手指完整的办法,但却是一道医学难关。“放眼全国乃至全球,这么低龄儿童实施该手术的成功案例几乎闻所未闻。”刘金海坦言,患儿年龄太小,血管细如发丝,组织脆弱得像蝉翼,术中血管吻合的难度极大,稍有不慎就可能导致血管破裂;术后护理的风险也不容忽视,孩子好动、无法配合,很可能导致再造手指受压、坏死,这场手术,堪称儿童手外科的“医学禁区”。


北京新世纪儿童医院多学科联合开展手术

“看着孩子痛苦的小脸和病人家属的期盼和无助,我们实在无法放弃。”刘金海表示,随后,他带领专家团队紧急研讨,依托自身数十年儿童手足显微外科的临床经验和北京新世纪儿童医院的外科实力,结合患儿的身体发育指标、伤情严重程度,进行了技术推演和风险评估,逐一梳理手术中可能出现的问题,制定完善的应对方案,力求将手术风险降至更低、完全可控。一场挑战全球医学难题的低龄儿童急诊手指全形再造手术,即将在医护团队的坚守与担当下启动,只为守护这个稚嫩的小生命,为她拼搏一个完整无憾的未来。

7小时攻坚鏖战,

17月龄患儿急诊手指全形再造手术成功

一岁5个月低龄患儿的急诊手指全形再造,堪称一场毫米级的显微外科操作。刘金海团队既要完整修复受损骨骼、吻合纤细如发丝的血管与神经,又要保障手指术后功能恢复与外观形态,同时全程兼顾患儿身体对麻醉的耐受度。术中,麻醉团队通过科学管理、适度镇定,怀抱安抚等方式调控监管,保障手术实施,刘金海、郭子文等北京新世纪儿童医院显微外科、小儿骨科、整形外科的专家默契配合,严格按照医院SOP标准流程操作,实施多段增压技术,在高精度显微镜下,精准从右脚趾取组织移植到右手伤指,同时保证好脚趾在功能和外观上的恢复,使用儿童专用超细血管缝合线,将纤细至极的动静脉精准串接吻合,同时兼顾孩子的生长发育规律,在重建手指功能的同时,全力保障外观美观。凭借娴熟的技术、扎实的专业功底,平稳攻克低龄患儿手术空间小、组织脆弱易损伤、血管吻合难度高等一系列难题,经过7个小时的全力奋战,这场17月龄儿童急诊手指全形再造手术圆满成功,当再造手指恢复正常血运,在场所有医护都长舒一口气,这份坚守,终于迎来了胜利的黎明。


刘金海团队专家成员默契配合、通过移植脚趾完成手指再造,同时保障脚趾的完整恢复

术后,北京新世纪儿童医院护理团队继续为患儿进行个性化术后护理,24小时专人值守看护,实时监测患儿生命体征、手指血运及伤口恢复情况。“孩子术后已平稳度过危险期,没有出现不良反应,当前进入精细功能康复、感觉训练及抗瘢痕美学管理阶段。”病房护士长表示,北京新世纪儿童医院修复重建外科以显微及超级显微外科为基础,整合显微外科、整形外科、小儿骨科、儿童康复等多学科力量,在开展小儿手指美学再造等高难度多学科联合手术以及术后管理中具有丰富经验,对于患儿后续的恢复很有信心。看着孩子逐渐好转,马先生满是感激:“从老家到北京,我们走了千里路,是北京新世纪儿童医院的刘金海团队和全体医护人员,给了孩子健康成长的机会,不仅治好了孩子的伤,更救了我们整个家庭!”


北京新世纪儿童医院修复重建外科刘金海团队成功完成低龄儿童急诊手指全形再造手术


患儿家属为北京新世纪儿童医院修复重建外科刘金海团队送上锦旗

一场跨越两千里的生命接力,见证了医者的无畏担当;一次突破极限的手术攻坚,彰显了医者的仁心大爱。北京新世纪儿童医院始终坚持以患儿为中心,用高效的多部门联动扛起生命重托,用精湛的医疗技术突破医学禁区,用温暖的人文关怀呵护稚嫩童年。此次手术的成功,不仅是刘金海团队在修复重建外科领域的重大技术突破,更是该院医者仁心、守护儿童健康的生动践行,也为全球低龄儿童手指损伤的急诊救治,提供了宝贵的临床经验。

来源:大众报业·半岛网

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