惊心！11岁男孩鼻子里藏铃铛近5年，正畸拍片才意外发现

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小朋友鼻子深处藏着一个小铃铛达5年？没错，是真事！4月15日，南京市口腔医院耳鼻咽喉科接诊了一名特殊的11岁男孩，一次常规的牙齿矫正检查，竟意外揪出了隐藏在他鼻腔内近5年的异物——一枚早已碳化、散发着恶臭味的小铃铛。这枚陪伴男孩多年的“隐形隐患”，长期引发鼻部不适却始终未被察觉，所幸及时通过专业检查取出，才避免了更严重的健康风险。

据该院耳鼻咽喉科副主任医师郭浪介绍，这名男孩因牙齿矫正前往医院正畸科就诊，在拍摄口腔影像片时，医生意外发现其右侧鼻腔内有一处高密度显影，初步判断为鼻腔异物，随即转诊至耳鼻咽喉科做进一步检查。男孩回忆，这枚铃铛是他7岁上幼儿园时，出于好奇塞进鼻腔的，当时异物没有自行排出，他因害怕被批评，既没有告诉老师，也没有向家长提及，久而久之便彻底遗忘了这件事。

长期以来，男孩偶尔出现流脓鼻涕、鼻腔发臭的症状，但由于孩子长年由老人照顾，家人并未留意到这些异常，每次出现不适，都误以为是感冒未痊愈，随意服用感冒药、消炎药，症状却始终反反复复。此前就医时，医生仅通过常规方式检查鼻腔，也未能发现深处的异物，就这样，这枚小铃铛在男孩鼻腔内停留了将近5年。

郭浪通过鼻内镜检查发现，异物并非位于鼻腔浅表位置，而是嵌在鼻腔中后段的下鼻道处。男孩年幼时将铃铛塞入后，异物便卡在下鼻道，随着身体发育，其鼻甲未能生长至正常大小，形成了凹陷，让铃铛牢牢嵌顿其中。经过常年的鼻腔分泌物包裹、氧化腐蚀，异物早已碳化，表面裹满厚厚的脓性分泌物，凑近便能闻到浓烈的恶臭味，这也是男孩长期流脓涕、鼻腔异味的根本原因。

由于异物位置深、已出现碎裂碳化，取出过程并不轻松。医护人员合力固定住孩子，小心翼翼地分次清理，先一点点夹取破碎的异物组织，最终将残留的铃铛主体完整取出。郭浪提到，这枚铃铛取出的体积约1厘米，因长期氧化和操作中部分碎裂，取出时已碎成多块。

不少市民好奇，口腔医院为何能处理鼻腔异物？对此，郭浪解释，南京市口腔医院耳鼻咽喉科已成立二十余年，科室具备完善的诊疗能力，不仅能处理各类常见耳鼻喉疾病，对于口腔与耳鼻喉相关的联合病症，也能开展专业的诊断与治疗，儿童鼻腔异物取出更是常规诊疗项目之一。

“从业多年接诊过大量儿童鼻腔异物病例，但滞留时间长达5年的，这还是第一例。”郭浪坦言，儿童鼻腔异物在临床十分常见，低龄儿童尤其是3-6岁的孩子，对身体孔洞缺乏正确认知，在好奇心驱使下，常会将豆子、花生米、玻璃球、塑料珠、小纸条等物品塞进鼻腔、耳道。多数孩子塞入异物后会因害怕责罚隐瞒情况，等到异物引发明显不适，或家长发现异常追问时，才会暴露问题。

她特别提醒，儿童鼻腔异物一旦滞留过久，不仅会引发反复流脓涕、鼻塞、鼻腔异味，还可能损伤鼻腔黏膜，诱发鼻腔炎症、鼻中隔穿孔等更严重的问题，若异物不慎滑落气道，甚至会引发窒息，危及生命。像这名男孩，如果不是此次正畸拍片偶然发现，异物长期留在鼻腔内，后果不堪设想。

针对儿童鼻腔异物防范，郭浪提醒家长，日常要加强对孩子的看护和安全教育，明确告知孩子将异物塞入身体孔洞的危害，同时妥善保管家中细小物品，避免孩子随意接触。如果发现孩子出现单侧流脓涕、鼻出血、鼻腔异味、鼻塞等异常症状，一定要多加留意、及时询问，切勿盲目当成感冒处理，一旦怀疑有异物塞入，需立即带孩子前往专业医院就诊，由医生规范操作取出，切勿自行用镊子、棉签掏挖，以免将异物推向深处，加重病情。

现代快报/现代+记者 张宇