我院首席顾问吕兰婷教授权威解读药价新政

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（来源：北京ESG研究院）

为进一步推进药品价格合理形成、加强药品价格治理、支持医药产业创新发展，近日，国务院办公厅印发了《关于健全药品价格形成机制的若干意见》（以下简称《意见》）。自2015年药品价格改革全面放开政府定价后，时隔十一年，在国家层面再次以国务院办公厅名义就药品价格议题发布的顶层设计文件，《意见》从全周期、全渠道、全领域的角度提出了一系列改革举措，多措并举实现“创新可及、民生可保”。上游新闻记者对中国药科大学国际医药商学院教授、医药价格研究中心主任路云，首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松，北京ESG研究院医药健康政策首席顾问、中国人民大学卫生技术评估与医药政策研究中心执行主任吕兰婷进行采访。我院首席顾问吕兰婷从制度源头破题视角，展开深度权威解读。

制度源头破题：

筑牢“好药不贵”民生保障底线

如何从制度层面真正实现“好药不贵”，切实减轻群众用药负担，是此次改革的核心民生目标。吕兰婷表示，《意见》在制度设计上做出了前瞻性突破，创新性引入药品参考定价组理念，从源头引导药品价格合理形成。吕兰婷进一步解释，《意见》中所提出的“对于通用名等其他药品，引导医药企业参照同通用名、同作用机制、同功能主治药品的既有价格水平合理定价”，本质上将临床可替代的药品归入同一参考定价组，从制度层面促使同参考定价药品组内价格逐步趋于均衡，避免因信息不对称或竞争扭曲导致价差过大或异常高价；参考定价组将逐步推动同组药品价格的均衡化，改变组内药价差悬殊等乱象，降低患者的长期用药成本。

医院药品零加价、网售药价不透明、不同购药渠道价格差异大，一直是群众购药的痛点。吕兰婷认为，《意见》出台多项举措推动药品价格公开透明，让老百姓方便比价、放心购药。《意见》从线上线下两大渠道发力，全面打通价格信息壁垒。《意见》提出“推行医保定点药店医保药品公开比价”和“编制医保定点药店医保药品量价比较指数”，是着力打通线下渠道价格信息壁垒，打破不同药店、不同医疗机构间价格信息不透明的问题，为群众线下购药比价提供直观依据。

《意见》还明确“利用网上药店信息透明、比价便利、竞争充分的特点，常态化开展线上线下比价，研判异常价格”，主要就是积极依托网上药店的价格发现功能，引导不同渠道药品公平合理定价，着力解决网上购药渠道价格差异过大问题。通过整合线上线下药品价格信息，目的是构建多渠道、可对比的药品价格信息体系，最终还是为了让群众购药时能够清晰比价，真正实现明白消费。

如何让改革成果覆盖不同地区、不同群体，提升全民用药可及性，《意见》进行了周全考量。吕兰婷表示，《意见》在政策设计中多处都体现出对地区差异与群体差异的考量，着力提升药品可及性的整体公平。如通过引入参考定价组理念，推动药品价格区域协同；加强药品挂网价格管理，要求医药企业按照不高于支付标准价格向医保定点医药机构供应谈判药品，以保障基本用药的可负担性；强化药品价格信息的多渠道公开，支持群众“跨区域、跨渠道”公开比价，提高市场透明度，也赋予了患者更多的选择权。《意见》中多项措施相互衔接，能够有效解决药品区域性差异定价、歧视性定价的问题，让药品价格改革红利能够更加均衡、广泛地惠及群众。

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