山东
近日，临沂市肿瘤医院头颈外科一病区成功手术治疗一例高龄甲状腺癌并气管狭窄患者。
据悉，患者发现颈前肿物多年，出现颈部压迫及呼吸困难，在当地医院行颈部CT检查后发现甲状腺肿瘤病变且体积大，导致气管受压狭窄从而引起呼吸困难。因肿瘤巨大且患者高龄，合并高血压等基础疾病，建议上级医院就诊。
患者入院后，科室高度重视，完善各项检查，行颈部强化CT检查，提示肿瘤双侧弥漫病变，气管受压狭窄明显，为排除老年患者有甲状腺未分化癌可能，术前联系超声科行穿刺病理检查提示甲状腺嗜酸细胞肿瘤排除未分化癌。组织麻醉科、医学影像科及重症医学科相关专家行多学科会诊后行手术治疗。手术由白凤祥主任医师、万福强副主任医师共同操作完成。术中探查见肿瘤呈双侧弥漫性病变，最下静脉内癌栓形成。气管受挤压变形，手术精细操作，在保护双侧喉返神经及上下旁腺的基础上完整切除双侧腺体。行气管悬吊避免术后气管塌陷可能引起窒息。最终手术顺利完成，出血不足20ml，在治疗肿瘤解除气管压迫的同时保留了颈部重要气管的功能。在医护共同努力下，患者康复顺利，患者及子女对治疗效果和整个治疗过程非常满意。
甲状腺嗜酸细胞癌，也是滤泡细胞来源，可归入滤泡癌或独立成为一种类型，较为少见。早期易误诊为甲状腺良性病变，容易侵犯血管及血行转移。此次对该例高龄、复杂甲状腺嗜酸细胞癌的治疗过程充分显示了我院在治疗复杂甲状腺癌的综合实力。未来，科室将继续提高诊疗水平，为更多甲状腺肿瘤患者提供高水平、个体化诊疗服务，让群众在家门口就能享受到优质医疗，切实减轻就医负担、守护生命健康。
（临沂市肿瘤医院）
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