每年200多万人离世，这些癌种最致命（附高危筛查指南）

中国癌症死亡数据全景｜每年200多万人离世，这些癌种最致命（附高危筛查指南）

癌症，依然是威胁中国居民健康的首要公共卫生问题。每年有多少人因癌症离世？哪些癌种是“头号杀手”？不同人群该如何针对性筛查？今天整理了权威数据+实用指南，建议收藏转发，帮自己和家人守住健康防线。

一、核心数据：每年约257万人因癌离世（2022年权威统计）

以下数据来自国家癌症中心2026年1月发布的《2022年全国肿瘤登记数据》，是目前最权威的官方统计，覆盖全国近300个肿瘤登记点，真实反映我国癌症死亡现状。

核心概况

• 年癌症死亡总人数：257.42万人（男性162.93万，女性94.49万）

• 粗死亡率：180.54/10万（即每10万人中，约180人因癌症离世）

• 中标死亡率：97.08/10万（剔除年龄因素，更具参考价值）

• 前五大癌种死亡占比：67.5%（仅5种癌症，就占了所有癌症死亡人数的2/3）

各癌种死亡人数TOP10（2022年）

（按死亡人数排序，附占比及核心诱因，一眼看清最致命癌种）

排名

癌种

死亡人数（万）

占总死亡比例

核心诱因/特点

1

肺癌

28.5%

男女均为首位，吸烟、空气污染、长期接触粉尘是主因

2

肝癌

12.3%

乙肝、肝硬化、黄曲霉素（发霉食物）为主要诱因

3

胃癌

10.1%

高盐饮食、幽门螺杆菌感染、早诊率低，40岁后风险激增

4

结直肠癌

9.3%

饮食西化、久坐、便秘，发病率与死亡率均快速上升

5

食管癌

7.3%

高发于太行山区，与吃烫食、腌制食品、长期饮酒相关

6

胰腺癌

4.1%

“癌中之王”，早期难发现，5年生存率不到10%，预后极差

7

乳腺癌

7.50

2.9%

女性第一大癌，早筛普及后生存率显著提升

8

脑肿瘤

5.66

2.2%

神经系统恶性肿瘤，治疗难度大，儿童与成人均有发病

9

宫颈癌

5.57

2.2%

HPV感染为主因，疫苗与定期筛查可有效预防

10

白血病

5.01

血液系统恶性肿瘤，儿童与青少年高发

关键提醒：性别差异明显

• 男性致命癌种TOP3：肺癌＞肝癌＞胃癌（均为消化道+呼吸道癌种，与吸烟、饮酒习惯密切相关）

• 女性致命癌种TOP3：肺癌＞结直肠癌＞肝癌（乳腺癌排第5位，但因女性基数大，仍是女性健康首要威胁）

二、2025年预测数据：死亡人数约241.4万，防控有新趋势

基于国家癌症中心数据模型预测，结合人口老龄化、医疗技术进步等因素，2025年中国癌症死亡数据呈现以下特点（数据来源：2025年中国癌症统计报告）：

• • 年癌症死亡人数：约241.4万（相较于2022年持平略降，得益于筛查早诊和治疗技术的进步）
• • 年龄标准化死亡率：96.8/10万（持续稳步下降，反映我国癌症防控成效）
• • 癌谱特点：呈现“发达与欠发达地区并存”的混合型特征，肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌仍位居死亡榜前列
• • 重要趋势：带瘤生存人群超过1000万，癌症慢病化管理需求激增，早筛早诊成为降低死亡率的关键

目前68.7%的癌症患者确诊时已处于中晚期，5年生存率不足30%；而早诊早治的癌症患者5年生存率可达85%，晚期则骤降至12%，早筛的重要性不言而喻。

三、高危人群筛查指南（实用可落地，建议对照自查）

不同癌种的高危人群、筛查方式不同，以下整理了高发癌种的筛查建议，结合2025年最新专家建议优化，普通人可直接对照执行，高危人群务必重视。

1. 肺癌（头号杀手，男女通用）

高危人群：① 40岁以上；② 长期吸烟（包括二手烟、三手烟）；③ 长期接触粉尘、油烟、化工物质；④ 有肺癌家族史；⑤ 有慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺结核）。

筛查建议：高危人群每年做1次低剂量螺旋CT（最便捷、准确的筛查方式）；非高危人群每2-3年做1次，避免胸片筛查（漏诊率高）。同时可结合肿瘤标志物检测（CEA、NSE等）辅助判断，但不能作为确诊依据。

2. 消化道癌（肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌，占死亡近40%）

消化道癌是我国高发癌种，且40岁是明确的“风险拐点”，一过40岁，发病风险陡然攀升，筛查重点如下：

• 肝癌：高危人群（乙肝/丙肝患者、肝硬化患者、有肝癌家族史、长期饮酒）每6个月做1次肝脏B超+甲胎蛋白（AFP）检测；非高危人群每年做1次肝脏B超。
• 胃癌：高危人群（45岁以上、幽门螺杆菌感染、高盐饮食、胃癌家族史、萎缩性胃炎）每1-2年做1次胃镜；非高危人群每3-5年做1次胃镜，可结合幽门螺杆菌检测。
• 食管癌：高危人群（45岁以上、长期吃烫食/腌制食品、食管癌高发地区居民、有食管癌家族史）每1-2年做1次食管镜或胃镜；有吞咽不适、泛酸等症状者及时检查。
• 结直肠癌：高危人群（45岁以上、久坐、便秘、结直肠癌家族史、肠息肉患者）每1-2年做1次肠镜，或每年做1次粪便隐血/粪便DNA检测（初筛）；非高危人群每5-10年做1次肠镜。

• 乳腺癌：高危人群（40岁以上、乳腺癌家族史、未生育/晚生育、长期吃雌激素类药物）每年做1次乳腺B超+钼靶检查；30-40岁女性每2年做1次乳腺B超，有异常再做钼靶。
• 宫颈癌：21-65岁女性，每3年做1次宫颈TCT/HPV联合筛查（首选）；或每5年做1次HPV检测，避免单纯TCT筛查（漏诊率较高）。HPV疫苗接种是预防宫颈癌的有效手段，建议符合条件者及时接种。

高危人群：40岁以上、有胰腺癌家族史、长期饮酒/吸烟、糖尿病患者、慢性胰腺炎患者。

筛查建议：每年做1次腹部CT/MRI，结合肿瘤标志物（CA19-9）检测，早期发现难度大，出现腹痛、黄疸、体重骤降等症状及时就医。

四、总结：看懂数据，重视预防

每年200多万的死亡数据，背后是无数家庭的悲痛。但值得欣慰的是，随着医疗技术的进步和筛查的普及，我国癌症死亡率已呈现稳步下降趋势。

对于普通人而言，远离癌症的关键的是：① 养成健康习惯（戒烟限酒、规律饮食、适度运动）；② 高危人群定期筛查（早发现、早治疗是降低死亡率的核心）；③ 保持良好心态，正视癌症，不恐慌、不忽视。

愿每个人都能重视健康，守住自己和家人的幸福防线❤️

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