全国爱耳日 | 耳鸣的中医认知与调护

2026年3月3日是第二十七个全国爱耳日，今年的主题是“全民科学爱耳，共护听力健康”。耳朵不仅是我们聆听世界的窗口，更是人体健康的重要反映。借此契机，让我们从中医角度深入认识一种常见却易被忽视的症状—耳鸣，并学习如何科学调护，守护耳部健康。

1什么是耳鸣

耳鸣是在无外界声源刺激时，耳内或颅内持续或间断的鸣响，它可能表现为蝉鸣声、嗡嗡声、沙沙声或刮风声等多种声音。它并非一种独立的疾病，而是身体发出的一种警示信号。

耳鸣不仅影响注意力、睡眠和工作效率，还可能引发焦虑、烦躁甚至抑郁情绪。长期耳鸣的影响更加显著。据2022年《美国医学会杂志》数据显示，全球耳鸣患者超过7.4亿，其中严重者约1.2亿，耳鸣已成为一个普遍且值得重视的健康问题。

2中医如何看待耳鸣

中医认为 “耳者，宗脉之所聚也”，耳朵与全身脏腑经络密切相关。耳鸣常被视为机体阴阳失衡、气血失调的表现。可分为实证耳鸣与虚证耳鸣两大类。

1.实证耳鸣，常见病因病机包括：

（1）风邪侵袭：风邪侵袭，循经上犯耳窍，引起耳鸣；

（2）痰湿困结：嗜食肥甘厚味，内生痰湿，上蒙耳窍，引起耳鸣；

（3）肝气郁结：情志不遂，肝气郁结，气机升降失调，或肝郁日久化火，上扰清窍，引起耳鸣。

2.虚证耳鸣，常见病因病机包括：

（1）脾胃虚弱：饮食不节、劳倦过度或思虑过重，脾胃虚弱，清阳不升，耳窍失养，引起耳鸣；

（2）心血不足：劳心过度，或大病、久病，耗伤心血，耳窍失养，引起耳鸣；

（3）肾元亏损：长期劳累、熬夜或随年龄增长，肾气不足，耳窍失养，引起耳鸣。

《黄帝内经》中提到“肾开窍于耳”，但中医强调整体观念、辨证论治，肝、脾、心、肺等脏腑功能失调亦可引起耳鸣。因此，治疗绝非简单“补肾”，需经过医生辨证后，对症下药。

3中医防治耳鸣的方法有哪些

1.针灸疗法

通过刺激特定穴位来疏通经络、调和气血。常用穴位包括耳周的耳门、听宫、听会、翳风，并配合远端辨证取穴，如：散风通络：取外关、合谷、风池、大椎。健脾祛湿：取丰隆、足三里、脾俞。疏肝解郁：取太冲、丘墟、中渚。养心安神：取通里、神门。补肾填精：取肾俞、关元。

在日常生活中，我们也可以通过自行按揉这些穴位来缓解耳鸣症状。

2.耳穴压丸疗法

在耳廓的内耳、脾、肾、肝、神门、皮质下、肾上腺、内分泌等反应点贴压王不留行籽，通过规律按压给予持续温和的刺激。

3.按摩导引疗法

（1）鸣天鼓：调整好呼吸，双手掌心紧贴耳道口，食指叠于中指上，滑弹叩击脑后枕部，闻“咚”声如鼓。先左右手各叩24次，再双手同时叩击48次，可醒脑聪耳。

（2）营治城郭：双手食指与中指夹捏耳廓，一上一下轻柔摩擦至发热，每次约15分钟左右，促进耳周气血流通。

（3）鼓膜按摩：用食指或中指插入外耳道口，使其塞紧外耳道，轻轻按压1-2秒，再放开，一按一放，如此重复多次。也可用食指或中指按压耳屏，使其掩盖住外耳道口，持续1-2秒后再放开，一按一放，有节奏地重复多次，有助于调节中耳压力。

4.预防调护

（1）饮食有节：少食辛辣、油腻、甜食及生冷之物，以免助湿生痰或损伤脾胃。

（2）起居有常：保证充足睡眠，避免熬夜。

（3）情志畅达：怡情养性，保持心情舒畅，消除来自工作或生活上的各种压力，解除对耳鸣不必要的紧张和误解，

（4）规避风险：避免使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、袢利尿剂等），必要时在医生严密监测下使用。同时避免长时间暴露于高强度噪音环境中。

（5）适度运动：选择太极拳、八段锦、散步等和缓运动，切忌过度劳累耗伤气血。

耳鸣是一种常见症状，是身体向我们发出的善意提醒，不必过度恐慌，但应给予重视。若耳鸣持续或加重，特别是伴有耳闷堵、听力下降、头晕等症状，应及时前往耳鼻喉科就诊，进行系统诊治。

在这个爱耳日，让我们用中医的智慧，学会倾听身体的声音，通过中医整体观念、辨证施治，重新找回耳与心的宁静与平衡。

供稿：蔡婷婷、刘静