辽宁
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为坚决守护群众“看病钱”“救命钱”，筑牢医保基金安全防线，西安市医保基金飞行检查正式启动。本次检查按照国家、省医保局统一部署，采取不提前告知、直奔现场、穿透核查方式，对全市定点医药机构、医保经办机构等开展全覆盖、全链条监督检查。
本次飞检聚焦三大重点：一是基金运行风险高、住院率与支付异常、整改不到位的机构；二是骨科、肿瘤、检查检验、眼科、口腔、普外科、神经内科等高风险领域；三是DRG/DIP支付、药品耗材追溯、长护险等重点环节。严查虚构医疗、挂床住院、重复/分解/超标准收费、串换药耗、盗刷套取、过度诊疗、倒卖回流药等违法违规行为。
检查实行国家、省、市三级联动，统筹年度飞检、专项飞检、“点穴式”飞检，覆盖基本医保、生育、大病、长护险等全险种，运用大数据筛查、现场核验、病历复盘、患者回访等手段，做到问题早发现、早处置、严问责。对查实的违规机构，依法依规追回基金、罚款、暂停/解除定点资格；涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。
西安市医保局表示，将以飞检为抓手，压实主体责任，强化闭环整改，健全长效监管机制，持续净化医保运行环境，切实维护基金安全与群众切身利益。
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