北京
“这段时间我总感觉痰液咳不出来，咳不干净，就像痰突然‘赖’在了气管里，说话、大笑时还总被烦人的‘痰音’打断，让人很尴尬，咳痰让我夜里也睡不安稳……。”南京江宁医院呼吸与危重症医学科李丽护士长给我们讲述的这个病人，是前不久她管理过的患者张大爷。
何为痰热？大爷这种症状描述很形象
70岁的张大爷患慢阻肺病多年，他在描述过程中有一句话给李丽护士长留下了很深的印象：痰液就像是口香糖一样黏在我喉咙深处。
“这种感受和症状很形象，很具体，他形容的‘喉咙深处’实际上就是我们肺部，简单理解就是‘痰热’堵在了肺里，像这样的病人常常伴随有呼吸道基础疾病。”
“痰热在中医理论中属于痰与热邪互结的病理状态，多因外感热邪入体内而炼液成痰，或是体内的痰湿郁久化热所致，核心病机叫痰热壅阻，那么从西医角度来看，对应的病理改变主要涉及呼吸道或肺部的炎症反应，如支气管炎、肺炎等，表现为黏液分泌增多、痰液黄稠，常伴随咳嗽、发热等症状。”李丽护士长解释道。
痰热与1个生活习惯息息相关……
有痰热，咳痰总是会感觉咳不干净，问题的根儿究竟在哪？李丽护士长告诉我们，痰是身体发出的“警报”，背后可能隐藏着一些生活习惯。
“形成痰热很大一部分原因来自于饮食习惯，尤其爱吃油腻、甜腻、味道重（如红烧肉、炸鸡）的人，这些食物吃多了身体里会攒下湿气和热气，就像夏天吃太多火锅浑身黏糊糊的，嗓子干、嘴里发苦，这就是生湿生热。这些湿气热气会把身体里的津液（唾液、汗液等）熬得变稠，变成痰，如嗓子里总有黄稠痰咳不出来就是这个原因。”
“还有季节因素、基础疾病也是主因，春季回暖，热气容易进到身体里，把体内已经有的火气引出来，这时候痰和热气粘在一起，不容易散开，难排出去。若患者本身有慢阻肺病、支扩等慢性气道疾病，气道纤毛本已受损，排痰能力就更弱。”
如何自查？清晨和夜晚时间段藏玄机
到底您的咳痰是不是属于“痰热”？李丽护士长教我们观察两个黄金时段，清晨和夜晚。
“清晨尤其晨起时，很多人在洗漱过程中都会咳痰，大多是少量白稀痰。但观察如果痰量多，颜色以黄痰为主、质地黏稠，一直有咳不出、咳不干净的感觉，有时候咳至胸闷，就要注意可能有痰热。另一个时间段是夜晚，有的人一躺下就感觉胸闷气促，需要坐起来才能咳痰。另外还有一些细节症状，如口苦口干、大便粘滞、午后易低热，这些都是体内有‘郁热’的表现。”
针对“痰热”，2招清痰护肺！
“这里教大家2招清痰护肺的小妙招，比较管用，可以结合缩唇呼吸法一起用，但前提是已经排除基础疾病急性加重和感染。”
第1招，空心掌叩背。这是我们临床上常用的一种物理排痰法，操作要点是手掌弓成杯状，手腕部发力，从肺底向上轻叩，注意要避开脊柱。最好的操作时机是餐前1小时或餐后2小时，每次叩背5分钟，这个手法的原理是通过震动帮助我们松动支气管的黏痰，患者再配合深呼吸就更易将痰咳出。但提醒大家的是，骨质疏松者叩背的力度要减半，咳血患者禁用。如果患者拍打过程中感到疼痛或气急，应立即停止。
第2招，三色食疗化痰清肺热。我们的配方是雪梨1个（润肺）+白萝卜100克（消积）+陈皮5克（理气），把食材切块加水800毫升煮20分钟，取汁代茶饮，它的功效是，梨酸生津，萝卜辛散痰结，陈皮醒脾化湿。但在喝这个代茶饮的同时，要忌口，忌辛辣、甜腻、油炸食物。
扫码添加小助手，加入患者群交流
专家简介 李丽
南京市江宁医院呼吸与危重症医学科2护士长，副主任护师；江苏省呼吸护理专委会委员；南京市江宁医院互联网加管道气道组组长；发表论文10余篇，实用新型专利2项。
本文完
未经许可，请勿转载
排版：张彦
此内容为医学科普，仅供参考，不能作为诊断医疗依据
1
2
3
看呼吸
权威实用的
呼吸科普平台
不少朋友反映找不到最新推送，把《看呼吸》设为星标，健康干货不迷路～
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
