
一枚硬币卡在宝宝食道
一个打火机滑进成人胃里
尖锐枣核刺穿九旬老人肠壁
近日
这些惊心动魄的消化道异物事件
在福鼎市医院接连上演
临近元宵节,春节的喜庆气氛还在延续,福鼎市医院消化内科的值班电话骤然响起。
“你好,儿科急诊有个小孩误吞硬币!”
“有个病人考虑鱼刺卡在食道入口!”
“有个病人误吞假牙,情况紧急!”
在消化内科,类似的求助电话已是家常便饭。鱼刺、骨头、枣核、假牙卡在食管;儿童误吞硬币、玩具零件、纽扣电池;甚至有人因各种原因吞下打火机、调羹等令人匪夷所思的物件。
每一次铃声背后,都可能是一场与时间赛跑的急救。
惊险救援
2岁宝宝误吞“夺命硬币”
春节期间,一名年仅2岁的患儿在玩耍时,不慎将一枚硬币吞入腹中。时间就是生命,接诊医生迅速安排胸部X线检查,结果显示:宝宝胸廓入口处有一圆形致密影。
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食管异物嵌顿可能导致食管穿孔、感染,甚至危及生命。福鼎市医院消化内科副主任医师黄丽静立即决定为患儿施行急诊“内镜下消化道异物取出术”。
借助纤细的胃镜,在清晰的影像引导下,黄丽静成功将硬币从狭窄的食道中完整取出。术后宝宝生命体征平稳,恢复良好。
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▲医生成功夹出硬币
36岁男子胃里惊现一个完整的打火机
近日,一名36岁男性因吞入一个完整的打火机被紧急送医。CT显示,这个硬质异物卡在食管下段。
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打火机一旦破损,内部易燃液体泄漏,后果不堪设想。常规方法极易划伤食管,强行拖拽更可能造成二次损伤。
林钦棋副主任医师先用内镜将打火机推入空间更大的胃腔,随后把内镜退出来,将一只无菌橡胶手套前端剪下,像“保护套”一样套在内镜前端,在橡胶套的缓冲保护下,这个光滑而坚硬的异物被小心翼翼拉出食管,胃里的打火机成功“落网”。
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▲医生成功将打火机取出
92岁老人突发腹部剧痛
竟是因一枚枣核
日前,一位92岁的老太太因下腹部剧痛前来就诊。CT发现,一个尖锐异物(后证实为枣核)嵌顿在直肠上段,且已刺破肠壁,造成局部穿孔。
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高龄、穿孔、感染风险……每一个词都意味着巨大风险。黄兆许副主任医师决定采用创伤最小的内镜手术为老人争取生机。
术中发现,枣核两端已深深嵌入肠壁。黄医生一点点将枣核从肠壁中“拔”出,并对已有感染的创面进行充分冲洗。
日常生活中
应该如何预防异物嵌顿?
医生提醒,绝大多数消化道异物事件本可避免。做好预防,是关键的第一道防线。
儿童群体

不给3岁以下儿童玩硬币、纽扣、电池、磁力珠、小玩具零件等易吞食小物件;
若孩子有口含小物件的习惯,及时制止并帮助改掉坏习惯;
喂食时保持安静,不让孩子边跑边跳、边哭边闹边进食;
坚果、果冻、整颗葡萄等食物需加工成碎末或小块后再给儿童食用。
成人及老年群体

进食时细嚼慢咽,不边看手机/电视、边交谈边进食;
佩戴义齿者需定期检查义齿稳固性,避免松动脱落误吞;
避免吞食鱼刺、骨头、枣核等尖锐食物。
医生提醒,一旦发生异物卡喉,请立即禁食水,并尽快到正规医院急诊或消化内科就诊,由专业医生判断和处理,切勿用“土方法”自救,以免酿成大祸!
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福建卫生报全媒体记者:张帅
通讯员:邓玲玲
编辑:林淑婷
审核:黄美辉、刘碧华、林佳


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