平肝解郁妙药、目赤瘙痒克星——蒺藜

在中医药千年传承中，有一种药材，形状独特，表面硬刺，其刺伤人时“疾而且利”，让人不敢触碰，这就是蒺藜。它是平肝解郁和止痒的妙药，是很多皮肤病的克星。从历代医学典籍到现今药典，蒺藜以其独特药性，书写着它的不可或缺。

蒺藜属于蒺藜科植物蒺藜，入药部位为成熟果实。果实由绿变黄白色时釆割。在全国各地均有分布，常见于沙地、荒地、山坡、田野、路旁、河边草丛及居民点附近。

药品性状

1、外形

果实由呈放射状排列的5个分果瓣构成，果瓣常裂为单个的斧状结构，背部呈黄绿色，隆起，有纵棱和多数小刺，有1对对称的长刺和短刺，两侧面粗糙有网纹。

2、质地

坚硬。

3、气味

气微香，味苦、辛。

性味归经

辛、苦，微温；有小毒。归肝经。

功效

1、平肝解郁

平肝

对肝阳上亢引起的头痛眩晕、烦躁易怒等有效。如长期情绪紧张、熬夜的人易肝阳上亢，而出现头晕目眩、面红耳赤等人群。

解郁

能改善肝气郁结导致的胸胁胀痛、月经不调、乳房胀痛。如情志不畅、压力过大而情绪低落、胁肋胀痛人群。

2、活血祛风

可治疗闭经、痛经、产后瘀阻腹痛等血瘀证，祛风除湿，也适用于风湿痹痛、跌打损伤。

3、眼部疾病

针对目赤翳障、目赤肿痛、视物昏花等眼部问题有治疗效果。

4、皮肤病症

能缓解风疹、湿疹、荨麻疹等引起的皮肤瘙痒。用于治疗虚证、实证或虚实夹杂等类型皮肤病。

用法用量

6-10g。

内服

煎汤或其他。

外用

适量，水煎洗或研末调敷。

本草论述

《神农本草经》

蒺藜子，味苦，温。主恶血，破癥结积聚，喉痹，乳难。久服长肌肉，明目轻身。

《名医别录》

主治身体风痒，头痛，咳逆，肺痿，止烦，下气，小儿头疮，痈肿。

《本草求真》

宣散肝经风邪，凡因风盛而见目赤肿翳，并通身白癜瘙痒难当者服此治无不效。

药物配伍

1、与天麻、钩藤配伍

三者联用，可增加平肝潜阳熄风的功效。治疗肝阳上亢引起的头痛、头晕、目眩、眼花等，对病因属肝阳上亢的高血压有效。

2、与北柴胡、醋香附配伍

柴胡解郁，香附有疏肝止痛之效，可治疗由于肝气郁结引起的胸胁胀痛和乳闭胀痛证状。

3、与菊花、蔓荆子配伍

祛风清热，清肝明目。治疗风热上攻引起的目赤肿痛、多泪、翳膜遮睛等病证。

4、与防风、荆芥配伍

祛风止痒，用于治疗风邪偏盛引起的风疹、湿疹等皮肤瘙痒。

使用注意

血虚气弱、阴虚津乏、肝虚、精髓血津亏耗及孕妇俱不可用。

作者：广州中医药大学第一附属医院中山医院 刘晓姗