一位7年护工自白：只要老人进了养老院，九成以上就再也回不了家

养老这事，很多人以为把生活不能自理的长辈送去专业地方，就能让家里松口气，可现实往往不是这么简单。一位从业七年的护工直接点出关键，只要老人跨进养老院门槛，九成以上这辈子就很难再迈出来。

这位护工五十多岁，从事护理工作整整七年。她接触过形形色色的老人和家庭，慢慢总结出这个现象。不是说养老院本身有问题，而是入住后回家牵涉到多方面因素，家庭压力、机构规定、实际条件加在一起，就把路堵住了。实际情况中，许多家庭一开始是迫于无奈才送老人过去，结果后来想接回却接不回。

拿2023年10月法治日报报道的例子来说，广西南宁居民刘韬父亲那年偏瘫已经四个多月。老人脑子不太清楚，大小便失控，全家轮流照顾，白天母亲盯着，晚上刘韬和妻子接手。这样的照护强度，让一家人精神和体力都快到极限。

类似情况在全国不少家庭都出现过，尤其是独生子女家庭或者子女工作忙的，24小时连轴转的护理，经济开销和精力消耗双重压下来，很多人扛不住就选择送养老院。

不过养老服务市场分化明显。

高端机构收费高，普通家庭负担不起，能选的多是每月几千元的中低端地方。这些地方资源有限，护工大多没经过系统培训，一人要管好几个甚至十几个老人，服务难免粗放。

齐鲁壹点2021年4月15日的报道就指出，低价养老院运营成本高，花在老人身上的钱少，护理质量跟不上需求。一些农村或小城镇的机构，人手更紧，失能老人照护难度大，机构有时甚至不愿接收重度失能案例，因为风险高，责任大。

老人入住后，回家难度主要卡在家庭这边。子女工作、生活压力大，接回后谁来负责日常护理成了难题。护工观察到，绝大多数老人送进去后，子女探视频率低，有的干脆很少来。过节时候老人盼着回家团聚，但实际能接走的很少。这种情况积累下来，老人留在机构的时间就越来越长。

2020年上海一则报道里的91岁孙奶奶案例，就很典型。她2015年在家摔伤后被四个子女送进养老院，当时八十多岁。几个月后身体恢复，她多次提出想回家自己住。可子女一致不同意，理由是她性格较强，回家一起住不合适，单独住又担心安全。

养老院规定需要监护人签字才能放人，子女不签，她就出不去。她的身份证、银行卡和家门钥匙都在子女手里，身无分文，行动受限。她找过社区，工作人员考虑她住四楼不便，支持子女意见。想通过法律途径，也因为缺少证件和资金，立案困难。

直到报道时，她还在养老院，没能回家。子女每周会去看望，带食物和换洗衣物，但回家这件事上底线很硬。

而且护工七年里看到不少相似情况，老人身体条件允许回家，但家庭成员以安全或责任为由不愿接回，机构为规避风险也要求监护人同意，形成一种实际上的困住状态。法律上老年人有居住选择权，但操作中家庭意见往往占主导，老人自己声音弱。

养老难题背后，是我国老龄化进程中的现实压力。2022年底全国60岁以上老年人口2.8亿多，其中失能老人数量庞大，2020年数据就超过4200万，现在已超4500万。“一人失能，全家失衡”成为不少家庭的写照。居家护理费用高，机构床位紧张，服务供给跟不上需求，这些都是摆在面前的挑战。

不过十四五规划就把解决失能老人照护作为重点，推进长期护理保险制度试点。进入十五五时期，也就是2026到2030年，长护险从试点转向全面建制，逐步覆盖全民。目前已覆盖近3亿人，累计帮助超过330万失能群众，基金支出超千亿元。

各地探索居家上门护理、社区照护中心、补贴经济困难失能老人入住机构等措施，逐步织密保障网。民政部门也加大养老床位建设、护工培训力度，鼓励家庭和社会共同承担责任。

这些政策落地，让很多家庭看到希望。像宁波等试点城市，长护险实现城乡居民全覆盖，重度失能人员能享受到专业护理服务，家庭负担明显减轻。全国层面上，中央财政安排资金支持困难失能老人入住养老机构，社区养老设施也在增加。未来随着制度完善，失能照护会更普惠，老人和子女都能多些安心。

说到底，养老是全社会的事。家庭尽责很重要，国家和社会托底同样关键。趁着现在条件允许，多了解政策，多做规划，手里有准备，晚年才能少些被动。