整体年轻3.34岁，多器官衰老逆转…间充质干细胞抗衰大发展！

人类与衰老的拉锯战，已持续了数千年。从古籍中记载的养生方术，到如今货架上琳琅满目的补剂、护肤品，我们对抗岁月的手段不断迭代升级，但大多仍止步于对衰老结果的修补。

近年来，随着再生医学掀起浪潮，科学的视野得以穿透器官与组织，直抵衰老的重要环节——细胞衰老。一个共识正在成为主流：系统性的细胞功能衰退与再生能力枯竭是衰老的关键推手。

在此背景下，作为一类功能独特、来源广泛的成体干细胞——间充质干细胞（MSCs）为这场从细胞层面干预衰老的探索，提供了一种潜力十足的内生性解决方案。

这个来自骨髓、脐带的天然细胞，究竟凭借何种逻辑对抗衰老？从实验室到临床探索，它还藏着哪些坚实证据与待解难题？离我们普通人的生活，还会有多远？

从骨髓深处到抗衰C位：MSCs的上位史

MSCs的故事，始于一次无心插柳的科学发现。20世纪60至70年代，苏联科学家Alexander Friedenstein在骨髓研究中，偶然发现一类能贴壁生长、并可分化为骨或软骨组织的特殊细胞，这是人类与MSCs的初次结缘[1-2]。

1991年，美国生物学家Arnold Caplan教授将这类细胞正式命名为“间充质干细胞（MSCs）”[3]。此后数年，科学家对它的研究重心一直集中在组织修复领域。

图注：Alexander Friedenstein和Arnold Caplan是MSCs的主要发现者。

而MSCs在衰老研究领域地位的跃升，并非某个单一节点的突破，而是学界对衰老本质认知的深化：科学家们开始意识到，衰老不仅源于损伤的累积，还和MSCs等成体干细胞再生潜能枯竭相关[4]。一项来自2007年的研究表明：与年轻人相比，老年人骨髓中的MSCs不仅产量锐减，其分化能力也大幅衰退[5]。

图注：MSCs功能衰退与衰老密切相关。

上述发现如同拼图的关键一块，让“干细胞枯竭促进衰老”逐渐成为学界共识，回补年轻MSCs以对冲衰老，便成为了一个顺理成章的研究假设。而支撑这一假设的核心，正是其有别于其它细胞的生物学特性。

解密MSCs抗衰：不靠分身，靠传信的智慧

在探索这些特性的初期，学界首先关注的是其“替代潜力”。当时的设想非常朴素：既然它具有分化更新能力，应该就是靠变成新的皮肤、新的血管，像换零件一样物理修补衰老的身体。

图注：MSCs具有向多种类型细胞分化的能力。

但现实很快泼了一盆冷水。外源MSCs很难在体内长期存活，首先是物理截留与缺氧打击：静脉输注的MSCs绝大多数会被肺部毛细血管网拦截，难以抵达受损组织，并因环境缺氧而迅速凋亡[6-7]。

其次，MSCs并非绝对的免疫豁免。宿主的免疫记忆或MSCs分化后的身份暴露，均会诱发排斥反应[8]；加之衰老机体内高水平的炎症因子（如TNF-α）会进一步诱导其凋亡[9]。在多重压力下，外源MSCs在体内的存续期极短，根本无法完成重建组织所需的复杂分化过程[10]。

图注：在衰老机体的慢性炎症环境中，TNF刺激会促进MSCs衰老和凋亡。

那问题来了：既然活不久，抗衰效果从何而来？原来，MSCs抗衰并非靠分化成新组织，而是通过“旁分泌”分泌大量活性因子（外泌体、生长因子、抗炎因子等），调节系统性炎症并改善衰老微环境，进而动员机体残存的修复潜能，实现多器官协同抗衰[11]。

图注：MSCs通过旁分泌机制发挥抗衰作用。

这种从“耗材”到“信号”的范式转向，促使Arnold Caplan在2017年提议将其更名为“药用信号细胞”（Medicinal Signaling Cells），以修正其“分化万能”的定义偏见[12]。

除信号调控外，MSCs的应用潜力还源于其极低的免疫原性、广泛的提取来源以及高度的可塑性[13-15]。这些特质共同构成了其作为系统性衰老干预工具的生物学基础。

证据链复盘：MSCs抗衰走到了哪一步？

多年来，学界已构建起从动物到人体的多层级研究证据链。这些研究从基础验证到临床初探，一步步展现出MSCs抗衰的真实效果，派派按证据等级从低到高，梳理出下面这份抗衰成绩单

【注：证据等级从低到高依次为小鼠实验→灵长类实验→人体临床研究】

• 艰难的临床转化之路

理想与现实的落差，源于MSCs在临床转化中面临的双重约束。

首先我们都知道，MSCs并非标准化的化学分子，而是具有高度异质性的活生物体。来自不同供体、甚至不同批次的细胞，其活性存在天然差异，这使得“剂量-效应”关系极难预测[2]。

此外，为了满足临床剂量，MSCs必须在体外大规模扩增，但这会诱发复制性衰老。研究发现，当脐带MSCs传代至第8代（P8）时，其免疫调节与旁分泌功能已近乎丧失[22]，这意味着，工业化量产的MSCs往往在进入人体前就已经出现了功能枯竭。

再说到环境问题，MSCs的旁分泌效应高度依赖于宿主的生理环境。人体衰老机体普遍存在的慢性炎症，不仅会加速外源MSCs的凋亡，更可能诱导其产生病理性的反馈

图注：MSCs异质性诱导因素及潜在解决方案

• 全球监管政策难题

技术难题还未完全破解，全球监管政策的差异又进一步加剧了落地阻碍。以美国FDA为代表的药物化审批，虽设定了最高安全标准，但周期漫长、成本高昂；而日韩等地的附条件批准制度，则在数据尚不完整时即允许上市，以商业化速度换取了部分确定性[23]。

聚焦国内，干细胞治疗领域正呈现出政策与临床双驱动的快速发展态势。截至2026年初，国家药监局药品审评中心已批准了超200项干细胞类新药临床试验申请，其中绝大多数都聚焦于MSCs[24]。

图注：国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）已批准超200项干细胞类新药临床试验申请。

• 法律法规瓶颈

审批闸门的放开，一定程度上推动了临床研究的发展。然而，这股热潮之下，MSCs的抗衰转化还面临着一个法规瓶颈：衰老本身尚未被界定为一种疾病[25]。所以，以抗衰为直接目标的MSCs产品，缺乏合法的申报路径和公认的疗效评价标准，只能通过骨关节炎等相关具体病征曲线救国，这很大程度限制了其抗衰价值的释放。

从狂热的概念验证，到如今艰难的产品化与标准化，MSCs抗衰的落地之路注定道阻且长。但是，困局也指明了破局的方向——答案就藏在细胞本身：要么改造细胞，要么利用其精华。

MSCs抗衰的技术进阶：改造细胞 & 利用精华

目前，科学的前沿探索也正朝着两条充满希望的路径前进，一是对MSCs进行工程化改造，提升其本身性能；二是提取其分泌的外泌体等活性成分，开发无细胞疗法。

值得注意的是，为解决细胞异质性这一产业化瓶颈，监管层面也出现了积极信号。2026年初，美国FDA正式接受了首个针对MSCs的专属质量检测方案，旨在从属性、纯度、效力三方面建立统一标准[26]。也意味着，MSCs从模糊的生物材料向标准药品又迈进了一步。

这两条路径相辅相成，工程化细胞探索主动编程生命的可能上限，而无细胞疗法则提供了更安全、更易转化的现实出口，或许能通过两者的融合，催生出更强大的抗衰疗法。

小结

最后，回到标题中的问题：MSCs攻克落地壁垒，指日可待？

这个期待或许太乐观了。如今的MSCs有点像曾经的基因治疗：原理成立，动物有效，一期安全，但卡在了“怎么做成药”这一步。从能做到能用，中间隔着标准化、规模化、成本、监管、适应症界定等多重难关，每一道坎，都够行业再探索很多年了。

所以，在以上障碍扫除前，MSCs尚不具备成熟的临床转化条件，谈技术红利为时尚早。对于普通公众，目前最务实的做法是辨明真伪，避开MSCs抗衰背后的商业陷阱

✔真研究：药监局批准、在正规医院开展的临床试验、仅聚焦在骨关节炎、老年衰弱综合征等具体病症改善，不宣称全身抗衰。

❌假商业：天价干细胞抗衰/美容服务、宣称逆转衰老/一针回春、护肤品标注“干细胞/MSC提取物”等概念炒作。

说到底，MSCs抗衰还很远。普通人别等神药，别交智商税。把干细胞留给学界探索，把已经验证有效的成熟抗衰方式融入自己的生活。

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参考文献