药典2025中用于耳鸣的中成药！

一、肝肾阴虚证（最常见证型）

核心症状：耳鸣如蝉，夜间加重，听力渐降，伴头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数

1. 耳聋左慈丸

- 功能主治：滋肾平肝。用于肝肾阴虚所致的耳鸣耳聋，头晕目眩

- 主要成分：磁石（煅）、熟地黄、山茱萸（制）、泽泻、茯苓、牡丹皮、山药、竹叶柴胡

2. 杞菊地黄丸

- 功能主治：滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花

- 主要成分：枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻

二、肝火上炎/肝胆湿热证

核心症状：耳鸣突发，声大如潮，伴头痛面赤，口苦咽干，烦躁易怒，胁肋胀痛，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数

1. 龙胆泻肝丸

- 功能主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下

- 主要成分：龙胆、柴胡、黄芩、栀子（炒）、泽泻、木通、车前子（盐炒）、当归（酒炒）、地黄、炙甘草

2. 通窍耳聋丸

- 功能主治：清肝泻火，通窍润便。用于肝经热盛所致的耳鸣耳聋，听力下降，耳底肿痛，头目眩晕，目赤口苦，胸膈满闷，大便秘结

- 主要成分：龙胆、黄芩、栀子（姜炙）、芦荟、青黛、天南星（矾炙）、陈皮、当归、木香、青皮（醋炙）、柴胡、熟大黄

3. 泻青丸

- 功能主治：清肝泻火。用于肝火上炎所致的耳鸣耳聋，口苦头晕，两胁疼痛，小便赤涩

- 主要成分：龙胆、大黄（酒炒）、防风、羌活、栀子、川芎、当归、青黛

三、气滞血瘀证

核心症状：耳鸣固定，声音不变，伴耳胀耳闷，头痛如刺，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩

1. 血府逐瘀丸/胶囊

- 功能主治：活血祛瘀，行气止痛。用于瘀血内阻，头痛或胸痛，内热瞀闷，失眠多梦，心悸怔忡，急躁善怒；临床常用于瘀血阻络型耳鸣

- 主要成分：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草、生地黄

四、气血不足/脾胃虚弱证

核心症状：耳鸣时轻时重，伴浑身乏力，食欲不振，面色萎黄，心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱

1. 益气聪明丸

- 功能主治：益气升阳，聪耳明目。用于耳聋耳鸣，视物昏花，伴头晕乏力，精神倦怠

- 主要成分：黄芪、党参、葛根、升麻、蔓荆子、白芍、黄柏（炒）、甘草

2. 归脾丸

- 功能主治：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振；临床常用于心脾两虚型耳鸣

- 主要成分：党参、白术（炒）、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志（制）、酸枣仁（炒）、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）

五、痰火郁结证

核心症状：耳鸣如蝉，伴耳中胀闷，头重如裹，胸闷痰多，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数

1. 礞石滚痰丸

- 功能主治：逐痰降火。用于痰火扰心所致的癫狂惊悸，或喘咳痰稠，大便秘结；临床常用于痰火郁结型耳鸣

- 主要成分：金礞石（煅）、沉香、黄芩、熟大黄

用药注意事项

1. 辨证论治：耳鸣中医属"耳聋"范畴，肝肾阴虚为最常见病机，不同证型需选用对应中成药，不可盲目使用

2. 适用范围：上述中成药主要适用于功能性耳鸣，对于器质性病变（如听神经瘤、中耳炎等）引起的耳鸣，应先治疗原发病

3. 禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用或禁用部分活血化瘀、清热泻火类中成药（如龙胆泻肝丸、血府逐瘀丸等）

4.联合用药：临床常根据证型组合用药，如肝肾阴虚型可联合耳聋左慈丸与杞菊地黄丸，增强滋肾养肝效果