新春佳节,亲朋相聚,果盘丰盛,正是享受美食的好时节。然而,对于肝硬化患者而言,尤其是处于代偿期或失代偿期、消化功能减退、免疫力低下的群体,饮食管理更需谨慎。
一、这些水果,劝您“敬而远之”
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1. 未成熟的香蕉
未成熟的香蕉口感发涩,其罪魁祸首是富含的鞣酸。这种物质不仅影响蛋白质等营养素的吸收,还会在肠道内形成不易消化的复合物,导致腹胀、便秘或腹泻。肝硬化患者本就存在营养吸收障碍,此外,未熟香蕉纤维粗糙,质地偏硬,易刺激本就脆弱的胃肠道,甚至诱发门脉高压性胃病患者的不适,增加出血风险。
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2.大量吃高糖芒果
芒果香甜多汁,但其含糖量不容小觑——部分品种每100克果肉含糖量可达15–19克,属于高升糖指数水果。肝硬化患者肝脏代谢能力严重下降,过量摄入糖分不仅易导致脂肪在肝脏堆积,加重脂肪肝和肝纤维化进程,还可能引起血糖剧烈波动。对于已合并肝源性糖尿病的患者而言,更是“隐形炸弹”。
3.冷藏柿子
柿子本身含有一定量的鞣酸,而经冷藏后,鞣酸活性增强,与胃酸及蛋白质结合后易形成坚硬的“胃柿石”。轻则引发胃痛、腹胀、恶心,重则造成幽门梗阻、消化道出血。肝硬化患者常伴有门脉高压性胃病,部分还存在食管胃底静脉曲张,一旦胃内压力骤增或受到机械刺激,极易导致曲张血管破裂,引发致命性大出血。
二、肝硬化患者吃水果的原则
1. 要新鲜
任何水果一旦出现发霉、腐烂、异味或变色,必须整颗丢弃。即使切除霉变部分,其产生的黄曲霉毒素等有害物质可能已扩散至果肉内部,长期摄入可显著增加肝癌风险。尤其是春节期间储存时间较长的水果,更需仔细检查。
2.要适量
水果虽好,但“过犹不及”。建议每日水果总量控制在200–300克(约一个拳头大小),分2–3次食用,避免一次性摄入过多,加重胃肠负担,影响消化吸收。
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3. 优选低糖、高抗氧化水果
推荐选择蓝莓、猕猴桃、苹果、柑橘、葡萄、梨等富含维生素C、多酚类和抗氧化物质的水果。这些成分有助于清除自由基,减轻肝脏氧化应激损伤,促进肝细胞修复与再生。
结语
过年是团圆的时刻,健康才是最长情的陪伴。肝硬化患者关键在于科学选择、合理控制、个体化调整。让我们用一份理性的饮食清单,换一个平安祥和的新春佳节。
护肝之路,从每一口开始。愿您新年安康,肝气调达,笑迎春来。
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李永厂,郑州友好肝胆医院肝病科主任,从事肝胆病临床诊疗工作近20余年,擅长各种病毒性肝炎,尤其针对乙肝大小san阳的临床康复方面有丰富的临床经验。对肝硬化、肝腹水、肝癌和非病毒性肝炎、自免肝、脂肪肝、肝豆状核变性等肝胆疾病的中西医结合治疗有独特的方法和经验,疗效显著。受到广大肝病患者的肯定!
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