双生危重，同“心”共济：一对早产双胞胎的生命接力赛

近日，一场关乎一对极早早产双胞胎兄弟生死存亡的医疗接力，在中国福利会国际和平妇幼保健院（国妇婴）奉贤院区与上海交通大学医学院附属新华医院奉贤院区之间高效展开。这对胎龄32周的双胞胎兄弟，出生后均被发现患有动脉导管未闭（PDA），却因不同的主导病情，面临着复杂而严峻的生死考验：弟弟体重极轻，PDA导致其心脏负荷沉重，生命岌岌可危；哥哥则罹患严重脓毒症，病情危重，同样合并PDA。 面对双重挑战，一场展现顶尖儿科综合救治能力的战役就此打响。

危急：双胎同患PDA，病情各异皆凶险

在国妇婴出生的这对双胎早产儿，出生后即被送入新生儿重症监护室（NICU）。初步检查发现，兄弟二人心脏均存在动脉导管未闭（PDA，4mm左右），这本应在出生后闭合的血管持续开放，为他们的生存蒙上了阴影。

弟弟体重仅1950克，粗大的PDA导致其心脏泵血负担异常沉重，已出现进行性心力衰竭的迹象，呼吸急促，腹胀明显，药物干预效果有限。他的生命体征犹如风中残烛，亟需根除PDA这一根本病因以减轻心脏负荷。

哥哥虽体重稍重，却迅速发生了严重的新生儿脓毒症，伴有感染性休克迹象，病情急剧恶化。PDA的存在进一步加剧了他血流动力学的不稳定，使其在严重感染的基础上，心肺功能面临更大压力，治疗更为复杂棘手。

国妇婴团队评估认为，这对双胞胎的病情均已超出单一专科常规救治范畴，需要新生儿危重症、心脏介入及感染防控等多学科顶尖力量的共同介入。经紧急联络与协调，决定将双胎兄弟整体转入具备全面救治能力的新华医院奉贤院区。

决战：多线并进，序贯攻坚守护双生

新华奉贤院区迅速启动高危新生儿接收预案，兄弟二人通过绿色通道安全转入本院NICU。医院立即集结新生儿科、儿童心脏中心、麻醉科等多学科核心团队，针对兄弟二人不同的病情主导矛盾，制定了“稳定优先，手术适时”的个体化序贯治疗方案。

• 哥哥的感染阻击战与循环稳定：医疗团队将哥哥的救治置于首位，首要目标是控制危及生命的脓毒症。通过强效抗感染、精准的液体复苏与血管活性药物支持，全力稳定其循环与各脏器功能。在积极抗感染的同时，严密监测其PDA的影响，为后续治疗创造机会窗口。

• 弟弟的心脏介入攻坚战：在全力救治哥哥的同时，团队对弟弟进行了精细的术前优化。待其一般状况调整至可耐受手术的最佳状态，由儿童心脏中心专家团队成功为其施行了“动脉导管结扎术”。手术精准微创，术后弟弟心脏负担显著减轻，心肺功能迅速得到改善。

• 哥哥的后续根治：待哥哥的脓毒症得到有效控制，生命体征平稳后，医疗团队评估其PDA仍对康复构成持续风险。遂在感染控制后，择期同样为其成功实施了PDA结扎术，彻底解除了心脏隐患。

新生：协同护航，共渡难关迎曙光

术后，兄弟俩在新华奉贤院区NICU接受了连贯一体的精细化监护与康复治疗。弟弟术后心功能明显改善，为后续生长奠定了基础；哥哥在感染清除、心脏问题解决后，也逐步脱离生命危险，奶量与体重开始稳步增长。

这对曾命悬一线的双胞胎，凭借两家医院的无缝接力与新华医院多学科团队“一人一策”、精准序贯的联合救治，成功闯过了感染、心衰、早产等多重生死关卡，目前生命体征平稳，携手迈入稳步康复的新阶段。

新华医院奉贤院区新生儿科：彰显危重新生儿的综合救治卓越实力

能把这对双胞胎从鬼门关拉回来，离不开新华医院奉贤院区新生儿科强大的综合救治实力与贴心的人文关怀。科室凭借成熟的危急重症救治体系，能在短时间内统筹资源，为不同危重情况的患儿制定个性化、序贯化治疗方案，尽显顶尖儿科救治水平。

除了过硬的医疗技术，科室还致力为宝宝和家庭打造“医疗级安全+居家式舒适”的临时小家。科室设有20张床位，其中10张为家庭陪护单间，每个房间都配有全景观察窗、医用级隔音门，可调式陪护沙发床、迷你冰箱、微波炉、独立储物柜，独立卫浴24小时供应热水，恒温空调稳定保持24-26℃，让家长陪护更安心，宝宝恢复更舒心。

科室组建了“产婴一体”“多学科合作”医疗组，具备全学科、全系统的诊治能力，可承接长三角地区各类危重新生儿的转运救治，24小时急救绿色通道随时待命，为脆弱的新生命保驾护航。

此次双胞胎的成功救治，是“生命至上”理念的生动践行，也为区域内复杂多胎危重新生儿救治积累了宝贵经验。新华医院奉贤院区新生儿科将始终以专业与温暖，守护每一个新生希望。

若有就诊或转运需求，可拨打转运电话：13524574909；日常便捷预约可关注医院微信公众号，科室每周二、三、四、六、日下午13:30-16:00开设新生儿专科门诊，线上即可预约挂号，方便又省心。

报送：新华医院

编辑：凌姗珊

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