河北
二甲双胍相关的乳酸酸中毒（MALA）是一种罕见但严重的副作用，这是使用二甲双胍的糖尿病患者中发生的一种情况，体内乳酸积累过多。研究人员开发并测试了一种针对MALA的诊断和治疗方案。他们的研究将在ASN Kidney Week 2025上于11月5日至9日展示。
该协议包括立即启动使用间歇性血液透析、连续肾脏替代治疗或腹膜透析作为治疗手段的透析，在泰国的Maharat Nakhonratchasima医院（玛哈拉特·纳空拉查西马医院，MNRH）实施。另一家医院，Burirum医院（布里仑医院，BH），未实施该协议。在5年内共纳入了347例（MNRH干预前70例，MNRH干预期间129例，以及BH的148例）。
在MNRH，实施这一协议后，30天死亡率从25.7%降低到13.9%，而在BH，同期30天死亡率没有变化（分别为27.2%和30%）。MNRH在干预期间的死亡率趋势每季度下降2.08%。平均入院到开始透析的时间——患者入院到透析开始的时间间隔——从870分钟减少到690分钟，对MALA的意识从38.5%提高到89.9%。
“一个标准化的MALA协议涵盖了诊断、接入和治疗，缩短了入院到透析的时间，提高了人们的认识，并减少了护理差异，”泰国马哈拉特那空叻差斯马医院的通讯作者Watanyu Parapiboon博士表示。“对于像MALA这样的时间敏感情况，应该采用快速透析通道。所有透析方式的可用性确保了灵活性，能够及时开始治疗。”
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