晚上翻来覆去睡不着觉,熬到天亮还毫无睡意,严重失眠不仅熬垮精神,还让胃口、情绪跟着变差,这要怎么办?
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新加坡贡方堂TCM中医妇科专家吴美仪医师指出,很多人觉得失眠就是“压力大”,其实从中医角度看,严重失眠的诱因里,肝火扰心是最常见的一种,尤其现在的人工作忙、压力大,遇事容易烦躁易怒,肝气郁结久了就化火,肝火往上冲,扰乱心神,自然没法安睡。除此之外,长期熬夜、睡前刷手机让神经紧绷,或是爱吃辛辣、浓茶咖啡,加重体内火气,还有作息紊乱、思虑过多,都会耗伤气血、扰动心神,一步步把浅眠熬成整夜睡不着的严重失眠。如果失眠时还伴随烦躁易怒、口苦口干、头晕目赤、胸闷胁痛,那大概率就是肝火扰心型的失眠,对症调理才能见效。
针对肝火扰心引发的严重失眠,吴美仪医师临床中常用龙胆泻肝汤辨证加减治疗,效果十分显著。这款经典方剂是清泻肝火的代表方,能直击病机,清泻肝胆实火、清利下焦湿热,肝火消了,心神不受扰动,自然能安然入睡。
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龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地组成。
君药:龙胆草,大苦大寒,直入肝胆经,专攻清泻肝胆实火、清利下焦湿热,是方中核心。肝火是扰动心神的根源,龙胆草直击病灶降肝火,肝火清则心神无扰,这是解决此类失眠的关键。
臣药:栀子、黄芩,二者苦寒清热,栀子通泻三焦之火,黄芩善清胆火与上焦之火,二药辅助龙胆草,把肝胆及周身郁火层层清解,进一步斩断 “火扰心神” 的源头,缓解失眠伴随的口苦、头晕、烦躁。
佐药:木通、泽泻、车前子 + 柴胡 + 当归、生地,三味利水渗湿药能引肝胆湿热从小便排出,避免湿热蕴结化火反复扰心;柴胡疏解肝胆气机,肝气得顺则火无从生,从气机层面防止肝火再生;当归、生地味甘养血、滋阴润燥,既弥补肝火亢盛耗伤的阴血,又防止方中大量苦寒药伤阴,阴血充足则心神有养,从 “养神” 角度助力睡眠,做到清泻而不伤正。
使药:甘草,甘温调和方中所有苦寒之品,缓解其峻烈之性,同时保护脾胃功能,中医讲 “脾胃和则心神安”,脾胃不受损,气血生化有源,也能为安神助眠筑牢基础。
吴医师特别提醒,中医调理失眠讲究辨证施治,龙胆泻肝汤专为肝火扰心型失眠设计,若是心脾两虚、阴虚火旺等其他证型的失眠,需调整方药,大家切勿自行抓药服用,一定要找专业中医辨证后再调理。
想要摆脱失眠,光靠用药还不够,日常的生活调理才是巩固效果、避免复发的关键,吴美仪医师建议大家做好这几点:一是调情绪,少生气、少钻牛角尖,睡前别刷短视频、看刺激性内容,让神经慢慢放松;二是节饮食,戒掉辛辣、油炸食物,睡前不喝浓茶、咖啡,也别吃宵夜,减轻肠胃负担;三是守作息,哪怕前一晚没睡好,也别白天补觉,固定晚上的入睡时间,让身体形成生物钟;四是做轻调理,睡前用温水泡泡脚,搭配轻柔的足底按摩,别做剧烈运动,让身心都进入 “待眠状态”。
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