脊髓损伤,曾被认为是压垮无数患者生活的“巨石”,让行走、吃饭、穿衣、自主排尿这些日常小事,都成为遥不可及的奢望。而在北京大学第一医院密云医院康复医学科,这样的“不可及”正被专业的技术、精准的方案和持之以恒的努力逐一打破。
两个月前,北京大学第一医院密云医院康复医学科紧急收治了一位因高空坠落导致高位颈脊髓损伤(C3-C6节段)的中年患者。入院时,患者处于四肢瘫痪状态,上肢肌力几乎为零,下肢仅有轻微收缩;排尿完全依赖导尿管,并已出现早期泌尿系感染迹象;呼吸功能严重受损,腹式呼吸浅弱,血氧饱和度需持续监测。面对这样一例病情危重、康复难度极大的病例,科室迅速启动脊髓损伤应急康复预案。在患者入院后,由康复医学科治疗组组长牵头,召集科内康复医师、治疗师、专科护士,联合神经内外科、泌尿外科、高压氧科完成首次多学科联合评估,并于当日制定出涵盖近期生命维持、中期功能重建、远期回归社会的三阶段精准康复方案,真正体现了“抢救性康复”的时效性与专业性。
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康复团队凭借系统性的精准干预,将方案转化为每一天的扎实进步。在稳定生命体征的同时,针对排尿障碍,团队并未简单依赖长期留置导尿,而是依据尿动力学评估结果,患者在三周后开始间歇导尿等排尿功能训练,实现可控性自主排尿,感染风险也随之解除。治疗师每日记录肌力、关节活动度及功能独立性评分,康复医师每周牵头开展方案复盘会,根据患者神经恢复的细微变化,及时调整治疗参数与训练重点,确保每个阶段都在最优的恢复轨迹上。
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日复一日的坚持与精细管理,终见花开。经过系统康复,患者不仅精神状态饱满,更成功实现了生活自理能力的跨越性恢复:从完全依赖到自主排尿,从卧床不起到重新站立并稳步行走。当患者稳稳地迈出步伐,紧紧握住康复治疗组组长刘新的手,说出“感谢你们让我迎来了新生”时,这一幕,是对医护团队无私付出最深的褒奖,也是对密云医院康复医学科专业救治水平最生动的诠释。
密云医院康复医学科始终秉持“以患者为中心”的服务理念。科室汇聚临床、治疗、护理、心理及康复工程等多学科专业力量,为患者提供从急性期、恢复期到社区回归的无缝衔接式全周期康复服务。
每一次迈步、每一个动作的恢复,都是生命重燃的光亮。未来,密云医院康复科将继续依托医院综合实力,持续优化康复诊疗路径,加强人才培养与技术创新,努力建设成为区域性的现代化康复医学中心,以更专业的团队、更精湛的技术、更温暖的陪伴,帮助更多功能障碍患者突破局限,重拾尊严与希望,真正践行“康复一人,幸福全家”的健康承诺。
内容整理自密云区医院
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