138亿核药“霸主”诞生

根据诺华2025年财报披露，其核药明星产品Pluvicto全年收入19.94亿美元（约合人民币138亿元），同比增长42%，成为目前全球销售额最高的核药品种。

Pluvicto是诺华在肿瘤领域的战略性产品，专为PSMA阳性转移性去势抵抗性前列腺癌患者设计。作为一种靶向放射性配体疗法，该药物通过特异性结合前列腺特异性膜抗原，将放射性同位素精准递送至癌细胞，实现对肿瘤的精准打击的同时最小化对正常组织的损伤。

自2022年获批上市以来，Pluvicto展现出惊人的商业化速度。上市当年销售额达2.7亿美元，2023年销售额暴涨263%至9.8亿美元，2024年其全球销售额已达13.9亿美元。这一增长曲线在肿瘤药物领域堪称现象级——通常情况下，新药达到10亿美元销售额需要5-7年时间，而Pluvicto仅用了不到三年。

Pluvicto的强劲表现离不开适应症的持续拓展。2025年3月，FDA批准其用于未经化疗的mCRPC（转移性去势抵抗性前列腺癌）患者，使目标患者人群进一步扩大。更具战略意义的是，2025年6月公布的PSMAddition III期临床试验结果显示，该药物在转移性激素敏感性前列腺癌患者中也显著延长了影像学无进展生存期。

这一突破至关重要。mHSPC是前列腺癌更早阶段的疾病状态，患者群体规模约为mCRPC的两倍。若该适应症获批，Pluvicto将能够干预最终进展为mCRPC的患者，改变疾病进程。诺华管理层预计，该产品销售峰值有望突破50亿美元，甚至挑战更高目标。

Pluvicto的成功并非偶然，其背后是诺华在核药领域长达数年的战略布局。

药物的特殊性在于其半衰期限制——镥-177的半衰期约为6.7天，这意味着从生产、运输到临床使用的全链条必须精密协同。诺华通过自建核医学网络、预充式注射器技术等创新，已将治疗中心扩展至730余个，确保患者在30英里范围内即可获得治疗。

Pluvicto批准适应症

图片来源：药智数据-全球药物分析系统

同时，这一高壁垒赛道也正吸引全球制药巨头加码。礼来、阿斯利康、赛诺菲等纷纷通过并购切入核药领域，BMS、强生等也在积极布局。但诺华凭借Pluvicto和Lutathera两款已上市产品，以及成熟的供应链体系，目前仍牢牢占据领导者地位。

结语：Pluvicto的20亿美元营收不仅是一个销售数字，更是核药从概念验证走向主流疗法的里程碑。在精准医疗时代，这种靶向配体+放射性同位素的治疗模式，正在重新定义肿瘤治疗边界。

参考来源：
1.药智数据-全球药物分析系统
2.https://www.novartis.com/events/novartis-2025-financial-results
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