医院行政后勤大整治！这些岗位要小心

最近，医院行政后勤的整治行动悄然展开，不少医护发现过去“人多事少”的行政岗位有了变化。有医生透露，他们医院神经内科、肾脏内科等临床医护共410人，党政办、后勤处等行政部门却有678人，比例彻底倒挂，财政早已负担不起。这种情况并非个例，我国医院行政后勤人员占比达25%至45%，远超欧美国家5%的水平，人力成本臃肿成普遍问题。

从去年开始，各地医院动作越来越猛。上海某大三甲清退近30%后勤人员，连院长秘书都调去导诊台；湖南某三甲砍掉一半行政编制，临床科室供养的非医疗人员大幅减少，医生们拍手称好；山东某医院让行政人员转岗，原本从临床转行政的回去重拾技术，一直坐办公室的培训后去学龄前儿童陪护或病患服务中心，还有的划归病患服务中心机动调配；株洲某三甲党委书记给300多名行政人员开会，要求摆正位置，一切围绕临床转。

整治核心很明确：占着位置不产出，再硬的关系也保不住。过去行政后勤成关系户重灾区，有些临床干不好或怕吃苦的人通过关系塞进岗位，甚至对临床指手画脚。现在医院给出转岗出路，比如上海某医院院长秘书分流到导诊台，就是要打破“行政高人一等”的现状。洗衣、保安等活不再专岗专人，连后勤的物资管理科都用智能仓储系统，盘点岗从5人减到2人，多余的人转去临床物资配送。

其实这次整治不是“裁人”，是“精细化优化”——把人力、经费向直接服务患者的临床刚需科室倾斜。比如行政科的文书、档案、接待组合并成综合行政岗，岗位减一半；辅助科室里单一功能、利用率低的模块被整合，像微量元素检测室并入生化检测组，原来的医护转去急诊检验组。根据卫健委数据，全国二级以上医院行政后勤人员占比已从去年的18%降到14%，目标控制在12%以内，减下来的人大多转去门诊导诊、住院陪护协调等临床辅助岗，不是直接失业。

对于编外用工清理，重点在后勤行政的关系户。公立医院是差额补助事业单位，财政吃紧时要精简占支出的编外人员，但临床一线医护不会被清退——疫情后医院更缺临床人才，尤其是儿科、全科、老年科这些刚需科室，反而在加人。就算有波动，也是后勤、行政的清闲岗位先被清退，比如食堂、档案馆、图书馆的关系户。

医护想要稳岗，关键是往刚需科室靠、学硬技能。比如护士学智能护理设备、慢性病随访，检验技师学急诊检验，行政岗学医保管理、运营数据分析，这些“一专多能”的技能能让自己不可替代。国家鼓励基层医疗、慢性病管理、老年健康服务，跟着政策走，踩准“稳岗风口”，就不用怕调整。

现在医院的钱要花在“看病”上，不能养“闲人”。那些“不直接碰患者、流程能简化”的冗余岗位自然收缩，负责医保对接、院感防控的核心行政岗反而加人。行政后勤的好日子到头了，未来医院会真正以临床为中心，靠关系躺平的人再也没法占着位置不干活。