北京两广特聘专家黄彩霞 中医解析膜性肾病的核心病机

从中医视角看，膜性肾病属“水肿”“尿浊”“虚劳”范畴，并非孤立脏腑病变，核心病机是脾肾亏虚、湿浊内蕴、瘀血阻滞，三者相互交织，贯穿病程始终。脾肾为先后天之本，脾失健运则水湿运化失常，聚湿成浊；肾失封藏则精微外泄，发为蛋白尿，二者亏虚是发病之本。

致病原因分为先天与后天，先天多为禀赋不足、脾肾虚弱；后天与饮食不节、情志失调、外感湿邪密切相关——过食肥甘厚味损伤脾胃，情志郁结致气机不畅、瘀血内生，外感湿热或寒湿之邪，日久化浊伤肾，加重病情。湿浊、瘀血为发病之标，湿浊阻滞气机，瘀血阻碍脉络，进一步耗伤脾肾，形成“本虚标实”的恶性循环。

治需遵循中西医标本兼治原则：中医以扶正祛邪为核心，标本兼顾，扶正重在健脾益肾、固摄精微，祛邪则清热利湿、活血化瘀，辨证施治调整体质，稳固根本；西医侧重对症治标，控制蛋白尿、血压，减轻肾脏损伤，快速缓解急症。

二者结合，既快速控制症状，又从根源调理脏腑功能，减少复发，实现标本同治、扶正祛邪的目的，助力患者恢 复肾脏功能。

黄彩霞，副主任医师，中医肾病专家，北京中西医结合医院,北京两广中医医院特聘专家，北京市第六批中医药专家学术经验继承人，北京内分泌代谢病学会中西医结合专业委员会委员。

【中医传承】

黄彩霞，毕业于北京中医药大学，副主任医师。师承著名中医专家王新月教授、全国优秀中医临床人才李建民教授，深度研修中医经典理论与肾病诊疗精髓，继承“整体辨证、扶正祛邪”学术思想；融合各流派之长，形成“中西并重、优势互补”的诊疗体系。海淀区青年岗位能手，参与课题多项，发表文章10余篇，其中SCI论文一篇，推动中医肾病学科创新与发展。

【特色疗法】

治 疗上以“中西并重、优势互补”的诊疗体系，以病患为中心，打破中西医界限，通过“精准诊断-阶段干预-全程管理”三维整合，实现中西医标本兼治的疗效.

【专业擅长】

深耕肾病及内分泌疾病的中西医结合诊疗:

慢性肾炎、肾病综合征(IgA肾病、膜性肾病)；

慢性肾衰竭的早中期干预；

继发性肾损害:糖尿病肾病、高血压肾损害、尿酸性肾病、狼疮/紫癜性肾炎的病理调控；

复杂性泌 尿系感染、蛋白尿/血尿的中医调治。

内分泌协同诊疗:

糖尿病及并发症(糖尿病足、神经病变)、甲状腺功能亢进/减退的中药调理。