北京
导语
9省9市启动试点！
2026年1月29日，国家医保局、国家中医药局联合印发《关于确定中医优势病种按病种付费试点地区的通知》，中医优势病种按病种付费改革正式迈入区域试点新阶段。
通知明确，此次试点采取“省份整体试点”与“城市重点试点”相结合的灵活模式，共覆盖9个省份和9个城市，形成了“9+9”的试点格局。
具体试点地区如下：
所选地区覆盖东、中、西部，兼顾不同经济发展水平，且在中医药发展及医保改革探索方面各具代表性，旨在通过局部实践，为未来全国推广积累多元化、可复制的经验。
此前 2025 年 10 月 9 日，国家医保局办公室、国家中医药局综合司发布《关于开展中医优势病种按病种付费试点工作的通知》，表示将遴选 15 个左右省份或地级市开展中医优势病种按病种付费试点，用 2～3 年时间先行先试积累一批中医药医保支付方式改革经验，并逐步向全国推广。
试点内容主要包括：
（一）遴选中医优势病种；
（二）合理确定中医优势病种支付标准；
（三）加强中医优势病种规范管理；
（四）做好各统筹地区试点工作成效分析；
（五）完善配套管理措施。
2025 年 11 月 28 日，《适宜按病种付费的中医优势病种推荐目录》发布，共纳入 57 项中医疾病。
部分目录详情
来 源 / 国家医保局官网
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