萎缩性胃炎不但能治，还很好治，这张临床常用方，沿用至今！

“医生，我是不是得胃癌了？”门诊里，一个50多岁的男人小声问我，眼神里有些不安。他刚拿到胃镜报告，上面赫然写着“慢性萎缩性胃炎，伴肠化”。他不敢告诉家人，整个人像泻了气的皮球。其实他并不孤单，像他这样的患者，我每周都要见上好几个。

萎缩性胃炎，这个名字听起来确实吓人，尤其加上“肠化”两个字，总让人联想到癌变。但你可能不知道，这个病虽然常见，但并没有你想得那么“绝望”。

你以为它是胃癌的前奏，其实它更像是肠胃“罢工”前的警告信号。及时调理，完全可以逆转，甚至不用住院吃药，靠一张中医常用方，很多人就慢慢好了。

先说一个真实的例子。老刘是退休教师，性格温吞，常年胃胀、饭后嗳气，早起口苦，吃点凉的就腹泻。跑了几家医院，药吃了一堆，效果都不理想。

后来一次复查，确诊为萎缩性胃炎，家人吓得直掉眼泪。其实，这种病并非“只能拖”，而是可以通过调整脾胃功能、改善胃黏膜修复能力，从根儿上去调。

现代医学认为，萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌感染、胃酸缺乏、长期胃黏膜损伤有关，其本质是胃黏膜腺体减少或消失，胃液分泌功能下降。但中医怎么看？

《黄帝内经》里早就提到“脾胃为后天之本”，意思是说，人的精气神，全靠脾胃运化。中医认为萎缩性胃炎多属“脾胃虚弱”“气滞血瘀”或“湿热内蕴”，治胃，必先调脾。

你以为得了胃病就只能吃西药？但其实，中医在胃病调养方面，有着几千年的经验积累。尤其在慢性病、功能紊乱类疾病上，中医讲究“辨证论治”，不追求见效快，而是让身体自己“学会养胃”。像萎缩性胃炎这样的问题，很多时候是“养”出来的，也要靠“养”来治。

我在临床上最常用的一张方子叫“益胃汤加减”，出自《温病条辨》。原方由沙参、麦冬、玉竹、生地、冰糖组成，现代多加白芍、丹参、法半夏等，根据病人具体情况进行加减。

这个方子不是“补药”，而是既能滋养胃阴，又能化瘀通络，调理胃气，对那些胃黏膜薄、吃饭没胃口、饭后胀气、舌红少苔的患者，效果奇好。

你可能会问，中药到底有没有科学依据？现代研究显示，益胃汤中的成分能促进胃黏膜细胞再生、调节胃酸分泌、抗炎、增强胃部微循环，部分药材如麦冬、玉竹还有调节免疫、抗氧化的功效。也就是说，这张方子不仅是“经验”，而是经过现代药理验证的“科学中医”。

除了用药，生活中的调养更关键。很多人胃不好，是因为饮食习惯太“任性”：早饭不吃，晚饭吃撑；冷热混吃，辛辣无度；情绪压抑，常常生闷气。中医讲“思则气结，怒则气上”，长期情绪不畅，正是胃气郁结的源头。所以，我常跟患者说：养胃，三分靠药，七分靠自己。

比如，一天三餐要定时定量，早餐必须吃，晚饭要少，避免“隔夜饥饱”。饭要细嚼慢咽，别边看手机边吞饭。多吃温软易消化的食物，如小米粥、山药、南瓜、熟苹果。少吃刺激性食物，尤其是酒、咖啡、浓茶、生冷瓜果、烧烤油炸。胃喜温恶寒，饮食宜温不宜凉。

再比如，情绪管理很重要。我建议患者每天练10分钟腹式呼吸，晚上泡泡脚、听点轻音乐，睡前远离手机。一些简单的中医调养方法也很好，比如艾灸中脘、足三里，每次15分钟，一周3次，有助于提升脾胃阳气。坚持三个月，很多人胃口明显改善，早起也不口苦了。

还有人说：“我知道养胃要规律，可就是坚持不了。”这话听得多了，我就改了建议方式。我不再说“你要早睡”，而是说“你不早睡，胃黏膜修复就没时间”。不说“别吃辣”，而是说“你吃了辣，胃酸一刺激，黏膜更薄”。我发现，当患者明白“为什么”，才会真的愿意“怎么做”。

其实，萎缩性胃炎并不可怕，可怕的是误解和恐慌。你以为它是癌前病变，其实它是身体对你生活方式的一次“抗议”。只要你听懂了身体的语言，愿意花些时间去调整，它是完全可以好转，甚至逆转的。

写到这里，我想起那个老刘。坚持喝粥吃药三个月后复查，胃黏膜明显改善，连医生都说“恢复得很好”。他笑着跟我说：“你说得对，胃是自己养回来的。”

所以，如果你也有慢性胃病，别急着悲观，也别盲目“猛补”。找对方法，调好节奏，身体有比你想象中更强的自愈能力。就像那张沿用至今的益胃汤，方子虽老，疗效却新，只要用得对、坚持做，它就是你身体最温柔的修复工。

愿你从今天起，不再被“萎缩”两个字吓倒，也不再“病未重，心先病”。胃病好治，关键是你要相信它能好，愿意为它多做一点点。有时候，一碗温粥、一顿慢饭、一夜好觉，就是最好的药。

参考文献： ［1］李志文,王建军. 益胃汤加减治疗萎缩性胃炎的临床研究[J]. 中国中医药信息杂志,2025,32(04):42-45. ［2］王秀梅,刘德刚. 慢性萎缩性胃炎的现代研究进展[J]. 实用内科杂志,2024,44(10):1195-1199. ［3］国家卫生健康委员会. 慢性胃炎诊疗规范（2022年版）[S]. 北京:人民卫生出版社,2022. 声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节经艺术化虚构处理，意在科普健康知识请知悉；本文仅作科普传播，不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。