死亡率高达75%！印度暴发尼帕病毒疫情，已有医护感染！武汉病毒所：发现了对尼帕病毒有效的药物…

2026年1月，印度西孟加拉邦及周边地区出现疫情。

最早确诊的患者，为加尔各答附近一家私立医院的2名医护人员。

初步调查显示，病毒很可能经由一名确诊前已经死亡的患者进入医院，这一情况导致防疫措施未能及时启动。疫情可能在进入2026年之前几天已开始发展，直到多名医护人员出现严重症状，才最终被确认为尼帕病毒感染。

而最早确诊的2名感染者，他们极有可能，是在照顾那名在接受尼帕病毒检测前就已去世的严重呼吸道症状的患者时，而感染了病毒。

此后，又有3名医护人员确诊感染，使得医护人员感染病例增至5例。近百名密切接触者被隔离。

就此次印度报告的病例，初步调查显示：

患者A，是一名护士，曾在2025年12月15-17日，前往位于印度和孟加拉边境处的一个村庄参加婚礼，并停留数日。

2026年1月2日，患者A，出现症状入院治疗。当地卫生部门派员前往该村庄，采集蝙蝠的血液和样本后推测，患者A，可能饮用了被蝙蝠污染的新鲜椰枣汁，从而引起感染。

据悉，生椰枣汁是当地农村冬季的常见饮料，但椰枣也是果蝠的食物，这使其成为潜在感染源。

患者B，是A的同事。

他们曾共同上夜班，因此被推测可能是“人传人”导致感染。

2026年1月16日的报道显示，患者B，病情已有好转，脱离了呼吸机支持；患者A仍危重。

他们均曾出现高烧和呼吸困难等症状。

由于2名感染者，都在医院工作，接受隔离的人群包括医生、护士、救护车司机以及他们的家属等120多人。

另据报道，此后发现的三名患者，也分别为1名医生、1名护士和1名医务人员。

世界卫生组织将尼帕病毒列为一种致命的人畜共患病毒，主要由果蝠携带。

尼帕是一种罕见的病毒，几乎每年都会发现少量病例，主要出现在孟加拉国、印度、马来西亚等国。泰国、尼泊尔等国已加强对印度来访者的边检。

实际上，印度自2001年以来，就已多次出现尼帕病毒疫情。2025年5月17日至7月12日期间，就报告了4例尼帕病毒感染病例，其中包括2例死亡病例。

不仅仅印度，自1998年以来，孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡，也均报告过尼帕病毒疫情。

1999年，在马来西亚的养猪场暴发的一次疫情中首次确认了尼帕病毒，大多数人类感染是由于直接接触病猪或其受污染的组织而造成。传播途径为无保护地接触猪的分泌物或患病动物的组织。

自1999年以来，马来西亚未再报告过新疫情。

在随后的孟加拉国和印度的疫情中，食用被受感染果蝠的尿液或唾液污染的水果或水果制品生椰枣汁是最可能的感染渠道。

目前还没有研究病毒在体液或包括水果在内的环境中的存留状态问题。

据世界卫生组织介绍，尼帕病毒是一种人畜共患病毒，可通过受感染的动物（如蝙蝠或猪）或受这些被感染动物唾液、尿液和排泄物污染的食物传染给人类，少数情况下也可人际传播。

尼帕病毒的致死率相当高，它比新冠病毒的致死率要高得多，而后者已经让全世界的医疗系统承受了巨大压力了。

尼帕病毒感染后的病情进展，也是很快。发热、头痛、嗜睡、昏迷、急性脑炎，在不长的时间内，就能夺走生命。

而且这个病毒会人传人，尤其在医院环境里，传播链条形成之后就是一场灾难。

它的潜伏期可以长达几十天，早期发现有难度，等发现的时候，可能已经传开了。

尼帕病毒感染初期通常表现为普通的病毒性发热或脑炎，有些类似流感的症状，包括发烧、头痛、肌肉疼痛、疲劳等。因此最初的几例病例往往难以立即识别。等到人们开始怀疑时，已经太迟了。

简单的来说，这个病毒跟新冠和流感病毒一样，都是RNA病毒，都是一种靠自身免疫系统自愈的疾病，然后传统途径也差不多，都是会人传人。我们可以理解为，这类呼吸道疾病都会死人，是死是活，“听天由命”，也就是由我们自身的免疫系统的能力决定。

目前，尚无获得该病毒疫苗或特效药。医生只能处理患者出现的具体症状，也就是只能对症处理。

但是，敲黑板，注意了。

针对我国在尼帕病毒方面的检测能力，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示：“二代测序检测能力没有问题。”

二代测序，不仅能在疫情暴发时快速诊断和溯源，更能对病毒进化进行长期监测、评估公共卫生风险、并指导医疗对策，比如疫苗设计。

但是，据第一财经报道，目前我国具备尼帕病毒检测能力的机构有数十家，主要集中在省级疾控中心和少数大型医院，基层医疗机构识别能力有限。

1月26日，中国科学院武汉病毒研究所公开宣称，他们团队联合上海药物研究所、旺山旺水生物医药股份有限公司胡天文博士在国际期刊发表了一个重要的研究成果。

什么重要的研究成果？

与尼帕病毒治疗药物有关。

研究证实，口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性。不仅可作为医护人员等高危人群的预防性用药，更可为应对尼帕病毒疫情，提供了一个现成的药物选择。

VV116是一款具有广谱抗病毒潜力的口服核苷类RNA依赖性RNA聚合酶抑制剂，其片剂用于新冠病毒感染适应症已经在中国（商品名：民得维®）和乌兹别克斯坦（商品名：Mindvy®）获得批准上市。

2025年12月，先声药业获得VV116呼吸道合胞病毒（RSV）感染适应症和人偏肺病毒（HMPV）感染适应症在大中华区的独家开发、制造及商业化权利。

毫无疑问，这一发现，为这一高致死性新发传染病的防治，带来了新的希望。

那么，VV116 对尼帕病毒有用吗？

尼帕病毒是一种有包膜的单股负链RNA病毒，作为一种 RNA 病毒，尼帕病毒的基因组的复制和表达，同样也依赖于自身的 RdRp。

所以，理论上VV116，也能通过抑制尼帕病毒RdRp，阻断尼帕病毒RNA的复制。

中国团队的这个药物出现之前，在全球范围内，对尼帕病毒感染都没有任何获批的疫苗，也没有任何获批的特效药。

医生能做的，只有支持性护理，就是吸氧、补液、维持生命体征，但病毒本身没办法对付，是只能看患者自己的免疫力能不能扛过去。

而中国这个药物，在2023年1月，就获得了国家药监局的批准，用于治疗新冠病毒感染。

2025年1月份，转为常规批准，还获批用于甲型和乙型流感治疗。

也就是说，这个药的安全性，已经在患者身上验证过了。

这意味着，如果今天印度西孟加拉邦的尼帕病毒疫情需要药物，那这个药物应该是可以立刻调配过去的，不需要等研发、审批、生产这些。

武汉病毒研究所的团队做了非常扎实的研究，体外实验证实这个药物对尼帕病毒的马来西亚株和孟加拉株都有高效抑制活性。

简单来说就是，这种药物能够直接、有效地抑制病毒在体内的复制，让病毒载量大幅下降。病毒载量一降，患者的病情就能得到控制，死亡率就能降下来，传播风险也能减少。在疫情防控中，这是决定性的优势。

特别是每天都在高风险环境里工作的医务人员，如果能预防性地服用该药物，就相当于给自己加了一层保护屏障，大幅降低感染风险。

但是，也有专家表示，由于国内尚无尼帕病毒确诊病例报告，我国临床救治经验缺乏，医院对重症患者的呼吸支持、神经系统并发症处理等，还缺乏实战经验。

庆幸的是，截至目前，我国还并未报告过确诊的人类尼帕病毒感染病例。

总体来看，尼帕病毒传到中国的风险较小，即使有输入病例，引起大范围传播的可能性也非常小。

既往病例显示，人和人之间的传染性较弱，需要近距离、长时间接触才会人传人。所以，一般只有长期照顾感染者的家人、医护人员或护工有被感染的风险。大部分感染者症状较重，相对容易识别，照护过程中容易采取防范措施，所以尼帕病毒不会像流感、新冠那样引发大范围甚至全球的传播。

但是，这并不意味着我们就可以高枕无忧。

尼帕病毒的天然宿主狐蝠在中国南方，如云南、海南等地有分布，且拥有类似的生态环境和病毒家族成员，监测压力依然存在。

目前，中疾控已经印发《尼帕病毒病预防控制技术指南》

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最后唠叨几句。

病毒，是最阴险狡诈的家伙。

就像是武侠小说里的毒功，从原来那种七步倒变成了慢性渗透，你中招了还以为是自己太累、上火、没休息好。

然后就一边喝着菊花茶，一边把病毒养熟了。殊不知，发烧不出汗，必有内火。

更可怕阴毒的是，病毒还在模仿你生活。

有不少人，比如有些病毒，第一次症状就是腹泻、食欲不振、肠鸣音增强，搞得人以为是吃坏了东西。你要是正好赶上换季、饮食无规律，就更容易被它借势攻击。

再比如，有些病毒，你感染后，总是头昏脑涨、注意力难集中、偶尔眼睛发涩，以为是用电脑太久，结果一测，却是一种病毒感染。

可以这么说，病毒已经不再像病毒，它一开始忒像我们生活中的小烦恼了。

曾经，有个中年女性患者来医院，说自己最近啥也不想干，脑子像泡在水里，还以为是抑郁，结果一查，是轻症甲流。

你说病毒像不像一个情绪劫匪？

它不抢你的命，它抢你的状态。

但是，千万别小看这些一开始温柔型的病毒，往往因为被假象蒙蔽导致夺命。

因为一开始症状不典型，更难防，也更容易传播。

就像潜水型选手，你看不见它，它却在看你。

病毒最爱的就是那种自觉没事的自信。现在的病毒已经变异的异常狡猾，不像以前那样踹门进来，而是轻轻敲门，看你有没有意识到它。

身为医务人员，我们得有警惕性，得跟上它的节奏，调整自己的感知方式和警惕性。

你对病毒的敏感度，决定了你在接诊病毒感染病人时的胜算和概率。

前村深雪里，昨夜一枝开。

事物的变动总是渐进的，如风起于青萍之末，所以，面对病毒和疫情，白衣执甲，要有敬畏心。

医客说

对普通人而言，做好这几点就能筑牢防线：

1、不食用被蝙蝠啃咬的水果、不喝生椰枣汁，水果务必洗净削皮；

2、避免接触蝙蝠、猪等可疑动物，处理肉类彻底煮熟；

3、若有印度及周边国家旅行史，出现疑似症状立即就医并主动报备。

病毒没有国界，一场疫情考验的从来不是单个国家的能力。印度的防疫漏洞，提醒着全球：公共卫生体系的短板，就是人类共同的风险，科技攻关才是对抗未知病毒的终极武器。

【责编】医客君

【文章来源】护言医语、老叶说医，作者叶正松

【图片来源】网络

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