“胆”战心惊为哪般？解读胆囊炎的诱因与防治【四川结石病医院】

胆囊，这个位于肝脏下方的“小口袋”，负责浓缩和储存胆汁。它平时默默无闻，可一旦“发怒”发炎，却能带来刻骨铭心的剧痛。好好的胆囊为何会突然发炎？今天就从诱因到治疗，为您一次说清。

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祸从口入？发作的常见诱因

期服用某些激素类药物，也可能增加结石与炎症风险。稍微精简

1、高脂饮食：是首要诱因。长期过量摄入油腻、油炸及高胆固醇食物，会过度刺激胆囊收缩，不仅增加其负担，还易导致胆汁中胆固醇过饱和，形成结石，为发炎埋下隐患。

2、不吃早餐与饮食不规律：晨起时胆汁最为浓缩，长期不吃早餐易致胆汁淤积，促使结石形成。而不规律进餐或暴饮暴食，会骤然刺激胆囊强烈收缩，可能使结石卡在胆囊颈部，引发急性炎症。

3、肥胖与代谢异常：肥胖者常伴有高胆固醇，胆汁中胆固醇含量也随之升高，结石风险增大。同时，胆囊收缩功能易受影响，胆汁排出不畅。糖尿病、高血脂等代谢问题也会进一步增加风险。

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4、其他因素：包括久坐少动，可减弱胆囊收缩；女性在孕期、更年期因激素变化，或长期服用某些激素类药物，也可能提升结石与炎症的发生概率。

发作真相：梗阻与感染是核心

胆囊炎发作的核心机制是“堵”和“感染”。

• 胆囊管阻塞：绝大多数由结石引起。结石堵塞胆囊管后，胆汁无法排出，胆囊内压力骤升，刺激胆囊壁黏膜，引发充血、水肿等炎症反应。持续淤积的胆汁还可能腐蚀胆囊壁。
• 细菌感染：通常在梗阻基础上发生。胆汁淤积成为细菌滋生的温床，细菌（多来自肠道）在胆囊内繁殖，产生毒素，加重炎症，可导致化脓、甚至胆囊坏死、穿孔等严重后果。

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治本之策：处理结石是关键

1、保守治疗：适用于症状轻或暂不宜手术者。包括禁食、抗感染、解痉止痛、补液等，旨在控制急性炎症、缓解症状。但无法根除结石，属于过渡或姑息治疗。

2、手术治疗：这是根治胆囊炎、尤其是有结石者的最有效手段。

3、保胆取石：若患者胆囊功能良好、结石为胆固醇性且无严重炎症、胆囊颈管无嵌顿，同时患者有强烈的保胆意愿，可考虑保胆取石术。该技术能在取出结石的同时保留有功能的胆囊，创伤小、恢复快。

4、胆囊切除术：对于胆囊已丧失功能、炎症反复发作或怀疑有恶变风险的患者，手术切除胆囊是标准治疗方式。

温馨提示：胆囊炎的根源常与不良生活习惯，尤其是不合理饮食密切相关。预防和术后调养都需坚持“低脂、低胆固醇、规律三餐、吃好早餐”的原则。若出现右上腹疼痛、发热等不适，务必及时就医，明确诊断，避免延误。