在刀锋与仁心之间——江苏南京吴晓宇主任的消化肿瘤外科之路

在消化道肿瘤的诊疗领域，手术往往意味着生与死的分界线。面对病灶隐匿、进展迅速、治疗复杂的胃癌、结直肠癌、胰腺癌等疾病，外科医生不仅需要稳定而精准的手术技术，更需要对疾病全程的深刻理解与对患者长期生活质量的负责态度。江苏省中医院消化系肿瘤外科主任吴晓宇，正是在这样一条高风险、高难度的医学道路上，持续深耕二十余年。

一、从“能切”到“切得更好”：外科理念的演进

吴晓宇现任江苏省中医院消化系肿瘤外科科主任，主任医师，南京中医药大学教授、博士生导师。早年师从全国知名肿瘤外科专家刘福坤教授，在严格的外科训练体系中奠定了扎实的手术基本功，也逐步形成了他对肿瘤外科的核心认知——手术不是终点，而是系统治疗中的关键一环。

在我国消化道肿瘤高发的现实背景下，传统“单一手术思维”已难以满足患者生存与生活质量并重的需求。吴晓宇较早意识到，外科医生必须走出“只看手术台”的局限，将视野延伸至术前评估、围手术期管理、术后康复及长期随访。

基于这一理念，他在国内率先探索并实践消化道肿瘤综合序贯治疗模式，强调新辅助治疗、精准手术、中西医结合干预和功能康复的有机衔接，为复杂消化道肿瘤患者提供更加完整、连续的诊疗方案。

二、深耕一线：二十年手术积累的临床厚度

作为一名以临床为核心的外科专家，吴晓宇始终保持高强度的一线工作状态。据统计，他拥有20年、5000台以上消化道肿瘤手术经验，并主导或参与超过30000例肿瘤综合治疗病例。

他长期专注于胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌等腹腔消化道肿瘤的外科治疗，尤其在高难度、复杂解剖条件下的微创手术方面积累了系统经验。每年完成胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等三、四级手术400—500台，诊治消化道肿瘤患者超过2000人次。

在具体手术技术上，吴晓宇不仅追求“肿瘤切干净”，更强调功能保留与长期生活质量。他熟练开展超低位直肠癌保肛手术、幽门迷走神经保留胃切除术、胃大部保留双通道手术等一系列精细化术式，在保障肿瘤根治的同时，尽可能减少术后功能障碍。

三、微创技术的持续推进者

随着微创外科技术的发展，腹腔镜和机器人手术逐渐成为消化道肿瘤治疗的重要方向。吴晓宇是国内较早系统接受并推广腹部肿瘤微创理念的外科医生之一。

2013—2014年，他作为中德交流项目成员，赴德国哥廷根大学附属Diakoniekrankenhaus医院结直肠癌中心进修腹部微创手术。这段经历不仅让他系统掌握了欧洲规范化的结直肠癌微创技术，也使他对“标准化手术流程”和“多学科协作”有了更直观的认识。

2020年起，吴晓宇将达芬奇机器人系统应用于消化系肿瘤根治术，在胃癌、结直肠癌、胰腺部分切除、胰十二指肠切除、肝叶切除等高难度手术中持续积累经验，目前已完成机器人手术200余台。对于解剖精细、空间受限的部位，机器人系统在稳定性和操作精度上的优势，为复杂病例提供了新的可能。

四、以中西医结合为特色的系统治疗思路

作为中医院消化肿瘤外科的学科带头人，吴晓宇始终重视中医药在肿瘤综合治疗中的独特价值。在他的团队实践中，中医并非“附加选项”，而是贯穿诊疗全程的重要组成部分。

在新辅助治疗阶段，中医药用于改善患者体质、提高放化疗耐受性；在围手术期，通过中医调理减轻应激反应、促进术后恢复；在康复和随访阶段，则侧重于降低复发风险、改善长期症状。这种“以现代医学为主导、以中医药为重要支撑”的模式，使不少患者在治疗强度较高的情况下，仍能保持相对稳定的生活状态。

他还长期致力于研究消化道肿瘤术后并发症与功能障碍，包括消化道重建术后的泛消化症候群、直肠癌保肛术后低位前切除综合征（LARS），以及肿瘤相关情志障碍等问题，力求在“治病”之外，更关注患者的真实体验。

五、学术研究：以临床问题为导向

在繁重的临床工作之外，吴晓宇始终保持对科研的持续投入。他主持国家自然科学基金项目3项，参与国家重点研发计划子项目2项，承担江苏省重点研发计划、江苏省自然科学基金等多项省部级课题。

他的研究方向紧密围绕消化道肿瘤综合序贯治疗，既关注手术本身，也关注新辅助治疗、放化疗敏感性以及中医药干预机制。其中，“中药单体基于生长激素—胰岛素样生长因子轴对直肠癌放疗增敏的研究”成果，获得2018年度江苏省科学技术进步奖三等奖（排名第一），该奖项由江苏省人民政府设立，在省级科技奖励中具有高度权威性。

截至目前，吴晓宇以第一作者或通讯作者发表论文81篇，其中SCI论文39篇，总影响因子超过180分，并担任多本国际肿瘤学期刊审稿人。他还参与编撰《中国胃癌中西医结合诊疗指南》等多项临床指南和专家共识，将研究成果切实转化为临床规范。

六、多重人才计划背后的专业认可

吴晓宇先后入选江苏省第三批中医药领军人才、江苏省政府“333高层次人才培养工程”中青年科学技术带头人、江苏省“六大高峰人才”培养对象等多项高层次人才计划。这些项目评审严格、周期长，强调持续产出与学科引领能力，是对其综合实力的长期认可。

在学术组织中，他担任中国抗癌协会中西整合结直肠癌专业委员会常务委员、中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会委员等职务，参与行业标准讨论与学术方向引导。

七、医者本色：在技术之外守住温度

在患者眼中，吴晓宇并非只是一位“技术型专家”。在繁忙的门诊和病房，他始终保持耐心沟通的习惯，尽可能让患者和家属理解疾病、理解治疗选择。对他而言，医学不仅是解决问题的手段，更是一种需要被认真对待的信任关系。

“把手术做好，把路讲清楚。”这是他常对年轻医生强调的一句话。

在消化道肿瘤外科这条充满挑战的道路上，吴晓宇以稳健的手术技术、系统的治疗理念和务实的科研态度，持续拓展着外科医生的边界，也为无数患者争取了更长、更有质量的生命时间。