宝宝没出生就长了卵巢囊肿，医生：新生儿卵巢囊肿是良性病变

“医生，宝宝肚子里的疙瘩还在长，怎么办啊？”家人抱着刚刚出生的宝宝（化名小欣）焦急求助，原来，宝宝腹腔内长了一个3.8cm×3.2cm×4.7cm的巨大肿物。医生一检查，竟是卵巢囊肿。

新生儿卵巢囊肿是一种良性病变

早在小欣32周胎龄时，就被检出这一肿物，随孕周推进不断增大。出生后经MRI检查，终于明确这竟是卵巢囊肿，且囊肿已压迫肠道，还提示囊内出血，情况十分危急。出生仅两天，南京市妇幼保健院小儿外科郭俊斌主任为小欣紧急实施手术，术中见囊肿自卵巢向盆腹腔延伸，直径约5cm、张力极高，囊内有铁锈样液体及坏死样组织，术后病理证实，送检囊壁样组织为卵巢源性，伴高度坏死、退变。

郭俊斌主任介绍，胎儿、新生儿卵巢囊肿是宝宝在妈妈肚子里或出生时，卵巢上出现的充满液体的囊性肿物。它是一种良性病变，不是肿瘤，更不是癌症，家长首先要放下“谈囊肿色变”的焦虑。从医学角度看，新生儿卵巢囊肿多属于生理性囊肿，和胎儿期母体激素的影响密切相关。妈妈怀孕时，体内的雌激素、孕激素会通过胎盘传递给胎儿，刺激胎儿的卵巢发育，进而形成囊肿。这种囊肿通常在宝宝出生后，随着母体激素逐渐代谢掉，会慢慢缩小甚至消失，多数情况下不需要特殊治疗。

宝宝为何会患上卵巢囊肿？除了最常见的“母体激素影响”，还有少数其他原因，比如卵巢生殖细胞异常增生，极少数情况下，囊肿可能来源于卵巢的生殖细胞，但大多也是良性的；内分泌调节不成熟，新生儿自身的内分泌系统还没发育完善，对卵巢的调节功能不稳定，也可能导致囊肿形成。

新生儿常规腹部超声可发现卵巢囊肿

多数情况下，新生儿、胎儿卵巢囊肿体积较小，宝宝不会出现任何不适症状，往往是在出生后常规体检比如新生儿疾病筛查、腹部超声检查时偶然发现的。但如果囊肿体积直径超过4厘米，可能会出现一些异常表现。

比如腹部隆起，能摸到宝宝肚子上有硬块，按压时宝宝可能会哭闹；腹胀、呕吐，囊肿压迫胃肠道，导致宝宝出现消化不良、呕吐等情况；异常出血，少数囊肿会影响激素水平，导致宝宝出现少量阴道出血，家长可能会误以为是“月经”，其实是激素波动引起的；急腹症症状：如果囊肿发生扭转、破裂，宝宝会出现剧烈哭闹、脸色苍白、腹部僵硬、拒奶等情况，这属于急症，需要立即就医。

郭俊斌介绍，新生儿常规腹部超声是发现卵巢囊肿的主要方式，建议宝宝出生后按医生要求完成相关体检，避免遗漏异常情况。

最后，郭俊斌提醒，发现新生儿、胎儿卵巢囊肿，核心是个体化管理，并非都需要手术，方案由小儿外科医生依囊肿大小、性质及宝宝年龄、症状制定。多数直径＜4厘米的单纯性囊肿，宝宝无症状可保守观察，定期做腹部超声，多在3-6个月随母体激素消退自行吸收。囊肿≥4厘米、性质可疑、出现腹胀等症状或保守观察后未缩小反增大，需手术干预，现多采用微创术式，创伤小、恢复快，仅极少数胎内扭转病例可能需切除卵巢。

通讯员 张沁沁 现代快报/现代+记者 梅书华