医生告诫：早期脑梗不是头晕，而是频繁出现这6个异常，别忽视

很多人一听到脑梗，就只想到头晕、眼前发黑或者突然倒下，但实际上，真正发生脑梗之前，身体往往已经连续发出信号，只是这些信号太零碎、太轻微，很容易被当作小毛病忽略掉。

医生在门诊里发现，不少患者在确诊前半年甚至一年，身体就已经出现过异常表现，只是没人当回事。近来的临床统计显示，早期脑梗常常伴随六类异常，这些异常比头晕更早、更隐蔽，也更值得关注。

特别是在中老年人和高血压、高血脂人群中，这些异常出现的频率更高，如果不及时重视，发生脑梗的概率明显增加。

第一个异常是语言表达的变化。有人会发现，最近聊天时容易卡壳，明明脑子里知道该说什么，嘴巴却跟不上，有时甚至会说出错误的词或者发音含糊不清。

尤其是在和人长时间交流或者心情紧张时，这种情况会更明显，但几分钟后就能自行恢复，因此大多数人会当作累了或者压力大，根本没在意。

事实上，大脑语言中枢对血流非常敏感，轻微供血不足就可能导致语言组织出现问题。

相关研究显示，在发生脑梗前，约有40%以上的患者曾出现过短暂语言障碍，而这些症状持续时间短、很快消失，因此大多数人都没有当回事。

换句话说，这并不是嘴笨或者压力大，而是神经信号传递出现异常的早期表现。

第二个异常是手部和面部的细微变化。比如刷牙、拿筷子、系扣子时，一侧手突然不听使唤，动作变得笨拙，或者出现轻微麻木。

与此同时，照镜子时会发现嘴角轻微歪斜，但过一会儿又恢复正常。很多人会以为是睡姿不当或者压到神经，殊不知，这正是脑部小血管短暂堵塞的信号。

临床数据显示，约三分之一的脑梗患者在发病前出现过类似短暂的单侧麻木或无力，只是症状轻微、持续时间短，所以被反复忽略。而且这种麻木或无力往往在劳累、紧张或者天气变化时更明显，这就提醒我们，不要轻易当作小毛病，因为它可能暗示神经已经出现了问题。

第三个异常是视觉方面的改变。有人会突然觉得视野缺了一块，或者一只眼看东西模糊，有时还会出现复视或者颜色感知异常，但几分钟后又能恢复。

很多人第一反应是眼睛疲劳、用眼过度或者视力下降，需要配眼镜。殊不知，视神经和大脑枕叶区域都对血流异常非常敏感，一旦供血不足，就会出现短暂性视觉异常。

数据显示，出现短暂性视力丧失的人群，未来三个月内发生脑梗的风险明显升高，部分研究甚至显示风险比普通人高出三到四倍。换句话说，这类变化不是眼睛在闹情绪，而是大脑在提醒血流已经不稳。

第四个异常是走路和平衡感的改变。有人会发现近来走路不稳，尤其在转身、上下楼梯或者走弯路时，总觉得脚下踏不稳或者身体偏向一侧。

这种微妙的不协调通常被归因于年龄增长或者鞋子不合适，但实际上，负责协调和平衡的脑区对供血不足非常敏感，一旦神经协调受影响，就会表现为步态异常。

研究显示，在脑梗高风险人群中，出现过步态异常的人，未来三到六个月发生脑梗的概率比无异常的人群高出一倍以上。因此，哪怕只是偶尔出现这种轻微不稳，也不应该掉以轻心。

第五个异常是精神和情绪状态的变化。有的人会发现近期注意力下降，反应变慢，容易烦躁或者莫名低落。

家属往往认为是压力大、睡眠不足或者心理问题，但实际上，大脑前额叶对血流变化非常敏感，轻微缺血就可能影响情绪调节和注意力控制。

多中心随访研究显示，约20%的脑梗患者在发病前出现过明显精神状态异常，这类表现往往出现在短时间内，但频繁发生，如果继续忽略，未来脑梗风险会显著增加。尤其是在高血压或糖尿病人群中，这种异常出现得更频繁。

第六个异常是体力和疲劳感下降。很多人会发现，近期稍微走动或者做家务就特别累，休息后也恢复得慢。尤其在连续活动一天后，体力明显比以前差。

这种疲惫感没有明显疼痛，因此最容易被忽视。事实上，当脑部供血不足时，神经调控能力下降，身体整体效率自然下降。

长期随访数据显示，持续的非特异性疲劳在脑血管事件前非常常见，尤其在中老年人中，如果出现这种情况并且频率增加，应高度重视，因为这可能是大脑在持续发出信号。

这六种异常往往不会同时出现，而是零散地出现在日常生活中，因此容易被忽略。近期社区筛查显示，很多高风险人群在回顾自身状态时才意识到，早就出现过类似信号。换句话说，身体一直在提醒，只是人们习惯性忽略。

研究显示，在出现上述任一异常的三个月内，如果没有进行干预，发生脑梗的风险会明显增加，有的数据显示风险上升至原来的两到三倍。

总的来说，脑梗并不是突然发生的意外，而是长期积累的结果。身体发出的信号不剧烈，却真实存在。

偶尔一次变化可能无大碍，但如果频繁出现，就必须提高警惕。关注这些早期信号，比只依赖头晕或疼痛判断脑梗要科学得多。健康这件事，越早重视，越能降低风险。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

急性心梗与脑梗临床治疗研究综述，张洁英，中西医结合心血管病电子杂志，2019-07-24