半边额头突发大片红疹，竟是“天下第一痛”！

前段时间，55岁的张先生（化名）右侧额头突然出现成片红色丘疹伴随疼痛，起初他以为是皮肤过敏，自己涂抹药膏后不仅症状未缓解，反而迅速发展为簇集性水疱，他感觉疼痛像“刀割、火烧”一样；疼痛放射至眼眶周围，同时还影响了睁眼和日常视物，严重干扰了他的工作和生活。

张先生入院时

“真是太疼了，我老婆说我疼的样子比人家生孩子还痛苦！”张先生来到南京市第一医院疼痛科就诊，向副主任医师陆伟萍描述自己疼痛的情形。经过检查，张先生被确诊为三叉神经带状疱疹神经痛，由水痘-带状疱疹病毒再激活引发（病变累及右侧三叉神经眼支）。考虑到张先生病情严重，陆伟萍将张先生收治住院，并请疼痛科主任徐晨婕一起诊疗。

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，此次张先生确诊为三叉神经带状疱疹神经痛，疼痛剧烈，视觉模拟评分（VAS）高达10分（满分10分），严重影响生活质量。考虑到张先生对口服止痛药存在胃肠道不适反应，且患病部位特殊，担心长期用药或不当治疗留下疤痕、影响外观。入院后，徐晨婕决定采用神经调控联合富血小板血浆（PRP）疗法治疗张先生的带状疱疹。

徐晨婕介绍，PRP治疗就是从我们自身血液中提取出富含血小板的血浆成分（PRP中的血小板浓度是正常血液3-5倍，这也是它发挥治疗效果的关键）。简单来说，就是“用自己的血治疗自己的病”。

血小板中含有大量的生长因子，比如血小板衍生生长因子、转化生长因子、血管内皮生长因子等，这些成分具有促进组织修复、抗炎、调节免疫、抑制神经病理性疼痛的作用，且血液从自身提取，无免疫排斥风险，安全性极高，尤其适合面部等敏感部位的治疗。

徐晨婕向张先生说明了PRP疗法的相关情况，结合张先生检查结果，综合评估后，确认张先生身体状况符合治疗条件，随即为他安排了治疗。整个治疗流程耗时约30分钟，核心操作是抽取张先生自身血液，经专业处理后，通过细针头精准注射至病变及疼痛部位。治疗中精准避开眼部周围的血管与神经，不影响皮肤外观，安全性与美观度均得到保障。

治疗结束后，局部按压至无出血，无菌纱布覆盖即可。徐晨婕嘱咐张先生24小时内保持注射部位清洁干燥，别揉搓、沾水，避免剧烈运动和强光直射，饮食清淡并留意疼痛和眼部反应。1天后张先生感觉疼痛减轻，3天后疼痛进一步缓解，眼睛活动正常，两周后疼痛基本消失，结痂脱落也没留疤痕，皮肤恢复得不错。

治疗两周后

徐晨婕介绍，带状疱疹俗称“缠腰龙”或者“串腰龙”，是一种常见病毒感染性皮肤疾病，据统计，我国带状疱疹每年新发病例达数百万人。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，在早期或者第一次感染的时候，由它引起的疾病叫水痘，主要患病人群为儿童，康复后虽然看起来完全正常，但其实病毒并没有被真正杀死，而是躲在身体某个神经的神经节里，待成年以后，当抵抗力下降时，病毒会再次复活，由它引起的疾病叫带状疱疹。

专家提醒，即使小时候没有得过水痘，也有可能是隐性感染者，水痘带状疱疹病毒的感染途径有接触传播、飞沫传播。有研究表明，中国人水痘带状疱疹病毒感染率为90%，其中有30%的人，在一生当中某个时候会患上带状疱疹。

通讯员 张洁 曹慧慧

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工