总清嗓子是慢性咽炎？注意！超过2周没好转，“元凶”可能在这里

来源：健康杭州

李女士（化名）近来有了一个“新习惯”——每隔十几分钟，就要“嗯、嗯”地清一下嗓子。她总觉得喉咙里像粘着什么东西，清了才舒服。润喉糖、蜂蜜水都试了个遍，效果却总是昙花一现。

“我这咽炎，怎么就断不了根呢？”她十分困惑。

生活中，和李女士有同样困扰的人不在少数

他们会将其归咎于“慢性咽炎”

但事实真的是这样吗？

耳鼻喉科医生提醒

清嗓子往往只是一个信号

真正的根源可能藏在别处

症状在咽喉

根源可能不只在咽喉

慢性咽炎确实是常见原因之一。当咽喉黏膜长期受炎症刺激时，分泌物可能变得黏稠，产生类似“卡痰”的异物感，从而引发频繁的清嗓动作。

然而，临床上更多的情况，是源于其他器官问题的“连锁反应”，其中最常见的“元凶”有两个：

1

鼻子的“滴漏”

临床上把这些症状称为鼻后滴漏综合征。鼻腔或鼻窦的炎症分泌物倒流至咽喉壁，持续刺激喉咙。患者常感觉有东西“从鼻子后面流下来”，尤其在平躺或晨起时明显，是长期清嗓的常见原因。

2

胃食管的“反流”

即胃内容物（胃酸、胃蛋白酶或气体）反流至咽喉部，直接损伤敏感的喉咽黏膜。与典型反流症状“烧心”不同，它常表现为顽固的喉咙异物感、声音嘶哑、频繁清嗓等上呼吸道症状。

除了常见病因，一些隐蔽因素也需留意。部分药物可能导致喉咙干燥，直接引发清嗓；过敏体质者在接触尘螨、花粉等过敏原后，呼吸道分泌物增多也会带来持续刺激。

此外，儿童及少数成人若出现刻板且难以自控的清嗓，需警惕抽动障碍可能。而在压力或疲劳情境下，清嗓也可能固化为无意识的行为习惯，即使原发刺激消失仍会持续。

预防和缓解

日常可以这样做

虽然病因复杂，但一些良好的生活习惯可以有效预防和缓解症状。

1

温和饮水，保持湿润

小口、多次饮用温水，是缓解喉咙干燥和异物感最简单有效的方法。

2

调整饮食，记录诱因

减少甜食、油腻、咖啡、浓茶等易诱发或加重反流的食物。留意并记录让自己症状加重的饮食，主动规避。

3

清洁鼻腔，减少刺激

如果伴有鼻塞、流涕，可定期使用生理盐水冲洗鼻腔，减少分泌物倒流。

4

管理压力，打破常规

在紧张或想清嗓时，有意识地用“吞咽动作”或“喝一小口水”来替代，逐步打破习惯循环。保证充足睡眠，适度运动，有助于减少神经性清嗓。

出现这些情况

一定要及时就医

如果出现以下情况，请务必及时就诊，因为这可能意味着问题超出了单纯的习惯或轻微刺激，需要专业诊断治疗。

症状持续不缓解

频繁清嗓超过2周，自我调整无效。

伴随警示症状

出现吞咽疼痛、声音持续嘶哑、痰中带血丝、颈部摸到肿块等。

影响生活质量

症状严重影响日常工作、社交或夜间睡眠。

及时就诊至关重要，因为长期持续的刺激可能引发真正的慢性咽喉炎、声带病变，甚至延误对鼻、胃等原发疾病的治疗。

就诊时，可能会经历这些检查

详细问诊：了解症状特征、生活习惯（饮食、作息）、既往病史。

辅助检查：使用电子喉镜直观查看咽喉部情况。反流引起的咽喉炎常有特征性表现，如杓间区黏膜增生、声带后连合增生等。鼻内镜查看鼻腔，或进行24小时喉咽pH监测（诊断是否为反流）。

必要时，医生还会安排过敏原测试或请消化内科会诊。

这些检查的目的是精准治疗。病因不同，治疗方案完全不一样。只有明确诊断，才能进行有效治疗。

供稿：萧山区卫健局