艾滋病职业暴露是指医护人员、公安司法干警、实验室人员等在职业活动中,意外接触艾滋病病毒(HIV)感染者的血液、体液,或被含病毒的锐器刺伤,存在感染风险的情况。这类风险虽集中于特定岗位,但科学的处理与预防能有效筑牢职业安全防线,保障劳动者健康。
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职业暴露后的应急处理需紧抓“黄金窗口期”,遵循“冲、挤、消”三步核心流程。若发生皮肤伤口暴露,应立即在伤口近心端向远心端轻柔挤压,排出污染血液,严禁局部按压;随后用肥皂液和流动水冲洗15分钟,再用75%酒精或0.5%碘伏消毒包扎。若黏膜暴露,眼部需翻开眼睑用生理盐水持续冲洗10分钟,口腔则多次用清水漱口。现场处理后,1小时内须报告用人单位,2小时内联动当地疾控中心进行风险评估,必要时在2小时内启动暴露后预防用药,疗程为28天,最晚不得超过72小时,否则阻断效果大幅下降。后续还需按规范完成暴露后24小时内、4周、8周、12周及6个月的HIV抗体检测,特殊情况可延长随访至1年。
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预防是降低职业暴露风险的根本。所有接触血液、体液的岗位必须严格执行标准预防原则,将所有潜在污染物质均视为传染性病源。日常操作时需规范佩戴手套、口罩,手部有破损时佩戴双层手套;可能发生体液飞溅时,需加穿隔离衣、佩戴防护眼镜。锐器使用后应直接放入耐刺防渗漏的利器盒,严禁双手回套针帽或徒手接触用过的针头、刀片。此外,用人单位需定期开展防护培训与应急演练,配备应急药箱,建立快速报告处置通道,同时加强心理干预,缓解暴露者的焦虑情绪。
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我国实践表明,规范落实预防措施与暴露后处置,艾滋病职业暴露感染风险极低。工作场所的安全防线,既需要劳动者提升防护意识、规范操作流程,也需要用人单位完善保障体系,唯有双向发力,才能让职业暴露风险可控、可防。
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