
“2025年门诊关键词,青少年腰椎间盘突出必须占一席之地。”近日,福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院骨科主任医师王振宇盘点全年病例时,语气里满是感慨。
王振宇介绍,青少年腰突早已不是“冷门病症”,而是常年盘踞“热搜榜”的高频话题。
初二男生久坐写作业至深夜
腰突后被迫休学静养
王振宇的门诊里,初二14岁男生小张的故事堪称典型,也被他特意置顶在个人科普账号,成为给青少年及家长的“警示案例”。
去年2月,小张被父母搀扶着走进诊室,脸色苍白,连走路都歪歪扭扭,“腰像被针扎一样疼,腿也疼得厉害。”小张痛苦地说。
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▲图片由豆包AI生成
小张的爸爸说,孩子学业压力大,每天伏案写作业到深夜12点,常常一坐就是3到4个小时,期间几乎不起身活动,课余时间也大多抱着电子产品,蜷缩在沙发上。
影像检查结果让全家揪紧了心——小张存在多节段腰椎间盘突出,突出的髓核挤压邻近的神经根(如坐骨神经),这才引发了从一侧臀部到大小腿的放射性疼痛。
“万幸的是,孩子的椎间盘没有破裂,弹性还保持得不错,暂时不用手术。”王振宇结合病情给出保守治疗方案,为小张开了消炎镇痛与营养神经类的药物,同时反复叮嘱:必须绝对静养,避免腰部受力。
小张父母当即给孩子办理了两个月的休学,严格遵循“卧床休息+规范腰背肌锻炼”的方案,寸步不离地照料。
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▲王振宇医生(左)和团队查房中
两个月后的复查结果,让诊室里的所有人都松了口气:小张突出的椎间盘竟意外回纳,腰痛和下肢麻木症状完全消失。王振宇解释,门诊中多数患者可通过保守治疗缓解症状,但能实现回纳的情况比较少见。
王振宇在个人科普账号上置顶这条视频,既是为了给患者及家属增强信心,也是为了纠正一个常见误区——不少人查出腰突后,盲目依赖按摩、推拿,想把椎间盘“按回去”,反而可能加重神经压迫,延误治疗。
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但并非所有孩子都能如此幸运。泉州市安溪县一名初三男生,因腰突伴随剧烈下肢放射性疼痛,严重到身体歪斜、无法站直,最终只能通过手术解除神经压迫。
“如果早一点重视腰部不适,及时调整生活习惯,或许能避免手术。”王振宇惋惜地说。
95%的青少年腰突无需手术
久坐与不良姿势是主要诱因
“青少年腰突和成年人有本质区别,优先选择保守治疗。”王振宇强调,青少年椎间盘弹性佳,而且多数患者神经压迫程度较轻,因此保守治疗成功率极高,可保守治疗的比例达95%以上。
为何青少年腰突发病率逐年走高?
王振宇介绍,造成腰部损伤的主要原因包括:学业压力带来的长时间伏案,课余时间沉迷电子产品导致的静态姿势,以及运动前热身不足、发力不当等情况。
“现在的孩子久坐时间越来越长,腰背部肌肉长期处于紧张状态,腰椎间盘持续受压,就像被反复挤压的弹簧,久而久之就容易出现突出。”王振宇补充,肥胖青少年因体重过大增加腰椎负担,且肌肉量普遍薄弱,更是腰突的高发群体。
居家护腰“五步法”
给青少年腰椎添层“防护衣”
针对青少年及久坐人群,王振宇结合临床经验,总结了一套简单易操作的居家护腰“五步法”,帮大家科学守护腰椎:
1. 强化肌肉力量:优先推荐游泳、小燕飞、平板支撑等运动,腰背部肌肉越强壮,对腰椎的支撑力就越强,能有效减少椎间盘压力;
2. 避免久坐不动:每伏案40到50分钟,务必起身活动5到10分钟,做一些伸腰、转腰动作,放松肌肉;
3. 选择合适床垫:睡硬度适中的硬板床,能保持腰椎生理曲度,减少夜间腰椎承受的压力;
4. 规避危险动作:不搬重物,运动前做好充分热身,避免突然扭转腰部等剧烈动作;
5. 控制体重范围:合理饮食+适度运动,避免肥胖增加腰椎负担,同时提升肌肉量。
王振宇特别提醒
若出现持续性腰痛
臀部或下肢放射性疼痛
且休息后无缓解
一定要及时就医检查,切勿拖延。
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福建卫生报全媒体记者:陈坤
编辑:林淑婷
审核:黄美辉、刘碧华、林佳


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