南通首例丨南通三院全市首例AUSS微创手术，精准“解锁”腰椎间盘突出困扰

来源：市场资讯

（来源：江海晚报）

“太感谢南通三院的专家团队了，从此我终于可以彻底告别剧痛的折磨，能正常走路、好好睡觉了”，1月12日，51岁的顾女士再次向南通市第三人民医院脊柱外科团队致以感谢。顾女士因严重腰椎间盘突出压迫神经根辗转多家医院、经历多种保守治疗仍无法解除病痛，南通三院脊柱外科在既往疾病成功治疗经验及包括UBE（单侧双通道脊柱内镜技术）在内各类先进微创内镜技术临床应用能力的基础上，成功开展了全市首例业内领先的AUSS微创手术（关节镜辅助单孔脊柱手术），脊柱外科精细化、微创化技术实力再上新台阶。

深受病痛折磨，慕名来院就诊

全市首例AUSS手术

顾女士长期被腰椎间盘脱出导致臀部及左下肢的放射性疼痛缠扰，她辗转多家医院，尝试过多种保守治疗，症状却愈发严重，不仅让她“坐立难安”，生活质量也大打折扣。近日，深受病痛之苦的顾女士慕名来到南通市第三人民医院脊柱外科，经腰椎CT及MRI检查，其L4-L5椎间盘突出，神经根受压严重，综合评估目前仅靠保守治疗已难以解决病痛的折磨，脊柱外科专家团队最终决定采用业内领先的AUSS微创手术为患者解除病痛。

单孔微创，精准靶向

全市首例AUSS手术

AUSS指“关节镜辅助单孔脊柱手术（Arthroscopic-assisted Uni-portal Spinal Surgery）”，也称“单孔非同轴脊柱内镜手术（Uni-portal Non-coaxial Spinal Endoscopic Surgery，UNSES）”，是一种融合了关节镜与开放手术理念的先进单孔脊柱内镜微创技术。

术中，通过一个长度不到2cm的小切口建立手术“微通道”，将外科医生的“眼”（高清观察镜头）和“手”（精巧灵活的操作工具）置入病变部位，对病灶进行精准处理的同时能最大程度保留正常的骨性结构和软组织，有效降低术中损伤风险；术中可同时进行镜下融合、黄韧带悬吊保留、硬膜囊及纤维环缝合等，不仅适用于腰椎疾病，还可用于颈椎、胸椎疾病的诊疗；术后患者恢复快、并发症少、住院时间短，尤其适合对生活质量要求较高的患者，因此，与UBE（单侧双通道脊柱内镜技术）一样，AUSS是近年来开放性脊柱手术“内镜化”的又一杰出代表。

南通首例、江苏率先开展

全市首例AUSS手术

术中，在脊柱外科专家李玉前主任医师技术指导下，朱敏主任医师、王震副主任医师、薛华伟副主任医师等团队成员首先借助C臂机精准定位L4-L5病变节段，于腰部切开不到2cm的微小创口，接着，在内镜高清视野下，熟练运用磨钻、射频消融刀等精密器械，精准磨除增生骨质、切除肥厚黄韧带，对神经根进行减压松解，完整摘除突出的髓核组织。专家团队凭借丰富的临床经验和娴熟的手术操作，整个过程“行云流水”、一气呵成，而在精准切除病灶的同时有效避免了对周边组织的损伤，出血量不到50ml。

术后，患者疼痛消失，第二天即可佩戴腰围自主下床活动，三天后便康复出院，生活恢复正常。

此次AUSS系南通首例，在江苏省也是率先开展。该手术的成功实施，不仅为饱受椎间盘突出以及椎管狭窄、韧带骨化、腰椎滑脱等脊柱退行性疾病困扰的患者提供了更加安全、微创、精准的新选择，更充分展现了南通三院脊柱外科在顶尖微创技术领域的深厚实力。

近年来，脊柱外科团队围绕“脊柱手术精细化、微创化、快速康复”的发展思路，坚持以患者为中心，聚焦学科前沿，在南通地区率先开展了腰椎单通道/双通道及单孔内镜下治疗腰椎间盘突出及椎管狭窄症，同时常规开展颈椎内镜等复杂高难度手术，结合加速康复外科理念（ERAS），实现了对患者全周期高品质精准化健康管理。

至精至微，至真至诚

全市首例AUSS手术

南通市第三人民医院骨科是南通市临床重点专科、市基层特色科室孵化中心，设有脊柱、关节、创伤、手足及小儿五个亚专科。近年来，科室紧跟学科最新发展趋势，聚焦“精准微创”和“加速康复（ERAS）”领域，在省内较早、全市率先独立开展椎间盘镜、椎间孔镜、单边双通道脊柱内镜术（UBE）及关节镜辅助单孔脊柱手术（AUSS）治疗腰椎间盘突出及椎管狭窄症，颈椎UBE内镜手术、直接前方入路（DAA）和改良比基尼（Bikini）切口入路微创髋关节置换手术等高精尖微创技术。

同时，科室在微创膝关节置换、肩关节镜下肩袖修补、膝关节镜下韧带重建、踝关节镜下ATFL修复等微创技术，断肢（指）再植、手指全型再造、各种创面的带血管蒂或游离组织瓣移植，脊柱肿瘤治疗，四肢关节运动损伤，各类四肢、骨盆复杂性高难度骨折内固定手术、肢体畸形矫形手术，以及骨不连、慢性骨髓炎等治疗领域也形成了自己的品牌特色，部分技术项目处于省内领先水平。

科室与老年医学科、影像科等相关专科协作，充分发挥在老年骨伤疾病综合评估及诊疗方面的特色优势，开设“老年骨科综合病房”，有效降低了并发症风险和死亡率，为众多患者带去新生。

未来，南通三院骨科将继续深耕技术创新，不断推动疾病治疗向更加微创化、精准化、个体化方向发展，用至“精”至“微”、至“真”至“诚”的技术服务让更多深受各种骨骼“顽疾”困扰的患者受益，帮助他们重塑生命“支点”、重获健康生活！