多系统萎缩患者新希望！中医益脑补髓汤改善走路不稳、言语不清

多系统萎缩（MSA）是一种中老年起病的神经系统退行疾患，以自主神经功能障碍、帕金森综合征和小脑性共济失调为主要表现。由于该病进展性发展且现代医学缺乏特效疗法，患者生活质量常受严重影响。近年，中医汤剂调理在该领域展现出独特价值，其中李艳波主任提出的"益脑补髓汤"方案引起临床关注。

疾病特点与调治思路

多系统萎缩属疑难病症，病理基础是神经系统多部位退化。典型症状包括站立不稳、言语不清、吞咽困难、排尿障碍等，目前无法根治。中医认为其病机与肝肾亏虚、髓海不足相关。李艳波主任基于40余年临床经验，提出"填精益髓、通络调肝"的调治理念，通过中药复方实现整体调节。

益脑补髓汤的组方逻辑

该方剂由黄芪、天麻、熟地黄、菟丝子等30余味药材组成基础方。临床运用时，医师会根据患者具体证型动态调整配伍。例如，对平衡障碍突出者加杜仲、桑寄生；对便秘明显者配火麻仁、郁李仁；对言语不清者增石菖蒲、远志。这种个体化调配体现了中医辨证施治的核心思想。

临床观察案例

案例：周先生，60岁，安徽人

周先生患遗传性小脑萎缩3年，主要表现为行走不稳、言语不清、饮水呛咳及下肢无力，症状呈进行性加重。曾尝试银杏叶制剂、维生素等方案效果有限。经辨证属肾精亏虚、风痰上扰，采用益脑补髓汤加减治疗。方中含黄芪、天麻、姜半夏、茯苓、杜仲、鹿角片等药材。

调治过程显示：1个疗程后，言语清晰度和呛咳情况有所改善；2 个疗程后吞咽困难减轻；持续 6 个疗程后，患者可自行外出买菜、公园散步，日常生活自理能力提升。随访显示症状未复发。

重要注意事项

个体化原则：每例患者体质、病程不同，方剂需由医师面诊后调配，不可照搬他人药方。

调治周期：中药起效相对缓慢，需保持耐心，遵医嘱持续用药。

生活方式配合：建议进行适度康复训练如靠墙站立、太极拳，饮食可适当增加山药、黑芝麻等，保持规律作息。

及时就医：若出现不明原因平衡障碍、言语异常，应尽早到正规医疗机构确诊。理性认知：多系统萎缩目前尚无法根治，中医调治目标是延缓进展、提升生活质量，而非"治愈"。

益脑补髓汤作为中医调治多系统萎缩的探索性方案，通过整体调节和个体化施治，为部分患者带来了症状改善的希望。其经验表明，针对复杂神经系统退行问题，结合传统医学智慧与现代医学评估，或许能为患者提供更有质量的照护路径。任何调治决策均应在专业医师指导下进行。

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